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1、中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗失败原因分析［摘要］目的探讨中晚期食管癌以放疗为主不同综合治疗失败的原因。方法方便选取2013年5月一2017年6月该院80例综合治疗的中晚期食管癌患者为研究对象，分为A组（放疗联合紫杉醇单药增敏，40例）和B组（放疗联合化疗，40例），观察综合治疗效果，分析治疗失败原因。结果A组治疗总有效率（65.0%）与B组（67.5%）比较差异无统计学意义（P>0.05）o治疗失败病例中，年龄>65岁63.0%、营养支持不足55.6%、放射性食管炎88.9%、严重梗阻22.2%,与治疗有效患者比较差异有统计学意义（P<0.05）o结论中晚期食管癌以放疗为
2、主不同综合治疗的临床疗效相近，导致治疗失败的独立因素为年龄、营养支持不足、放射性食管炎及严重梗阻。［关键词］中晚期食管癌；综合治疗；失败原因［中图分类号］R735［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2017)11(c)・0090-03［Abstract］ObjectiveThispapertriestoexplorethecausesoffailureofadvaneedtreatmentofadvancedesophagealcarcinomainradiotherapy.Methods80casesofadvancedtreatmentofpatientswit
3、hadvaneedesophagealcancerfromMay2013toJune2017wereconvenientselectedanddividedintogroupA(radiotherapycombinedwithpaclitaxelsingledrugsensitization,40cases)andgroupB(radiotherapycombinedwithchemotherapy,40cases),thecomprehensivetreatmenteffectwasobserved,treatmentfailurereasonswereanalyzed.Re
4、sultsThetotaltreatmentefficiencywas65.0%,andthatofgroupBwas67.5%,withoutsignificantdifferenee(P>0.05).Inthetreatmentfailurecases,theageofabove65was63.0%,nutritionalsupportwaslessthan55.6%,radioactiveesophagitiswas88.9%,seriousobstructionwas22.2%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.0
5、5).ConclusionTheclinicalefficacyofradiotherapyinpatientswithadvaneedesophagealcancerissimilar,withthelackofnutritional,radiationesophagitisandsevereobstruction.[Keywords]Advancedesophagealcancer；Comprehensivetreatment；Failurecause食管癌是临床常见消化道恶性肿瘤，多见于40岁以上中老年人群。我国是食管癌高发国家，食管癌发病率居世界首位，死亡率在各种恶性肿
6、瘤中也位居前列[1]o综合治疗是现阶段临床治疗食管癌的重要方法，指同时或先后应用外科治疗、放射治疗、化学治疗中的2种或以上疗法[2]o但受多种因素影响，食管癌治疗失败率较高。该文现以2013年5月-2017年6月该院80例中晚期食管癌患者为例，对放疗为主食管癌综合治疗的失败原因进行分析覩娜1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的80例行综合治疗的中晚期食管癌患者为研究对象依据治疗方式不同分为两组。A组（40例）:男26例，女14例；年齡〜80岁；平均（65.1±8.2）岁;胸上段门例，胸中段25例，胸下段4例；髓质型20例,溃瘪9例，覃伞型8例，缩窄型3例；病变底3.0〜X
7、.7cm,平均（6.3±0.9）cm；TNM-II期仃例，III期23例。B组（40例）：男24例，女16例；年轟〜80岁，平均（64.7±8.0）岁；胸上段10例，胸中段27例，胸下段3例；髓质型18例，溃瘪门例，覃伞型7例，缩窄型4例；病变长度3.0〜12.3cm,平均（6.2±1.0）cm；TNM-II期16例，山期24例。两组一般资料差异无统计惫义P>0.05）,具有可比性。1.2纳入与排除纳入标准：①病理诊断为中晚期食管鳞癌；②漓病例或距离末次抗肿瘤治疗24周；③流质或半流质囊，K
