诊断学基础诊断期末名解

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1、症状学1、发热答案:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5°C)吋,就称之为发热。出处:P7知识点:第一章常见症状第一节发热发热的概念评分要点:致热原的作用,体温调定点上移,调节性体温升高大于0.5°C2、牵涉痛答案:当某些内脏器官发生病变时,常在体表的一定区域产牛感觉过敏或痛觉,这种现象称为牵涉痛。牵涉痛的部位与病变的内脏有一定解剖相关性。出处:P15知识点:第一章常见症状第二节疼痛评分要点:内脏器官发生病变,在体表的一定区域产生感觉过敏或痛觉3、急性头痛答案:头痛是指额、顶、颖及枕部的疼痛,是临床最常见的症状2—,

2、根据发病的病程在2周内,称之为急性头痛。出处:P15知识点:第一章常见症状笫二节疼痛头痛评分耍点:额、顶、颛及枕部的疼痛,病程在2周内4、咯血答案:是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排115。咯血可常有喉部作痒,血随咳嗽而咯出。出处:P24知识点:第一章常见症状第四节咯血咯血的概念评分要点:喉部以下呼吸器官出血,血随咳嗽而咯出5、夜间阵发性呼吸困难答案:左心衰时,因急性肺淤血常出现阵发性呼吸困难,多在夜间入睡后感到气闷而被憋醒,成为夜间阵发性呼吸困难。出处:P29知识点:笫一章常见症状第五节呼吸困难心源性呼吸闲难的概念和特点评分要点:

3、左心衰时夜间因肺淤血而引发6、三凹征答案:上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气吋呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋I'可隙向内凹陷,称为三凹征。出处:P28知识点:第一章常见症状第五节呼吸困难临床表现评分要点:吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷7、端坐呼吸答案:呼吸常表现为平卧时加重,端坐位时减轻,故被迫釆取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度,称为端坐呼吸。出处:P28知识点:第一章常见症状第五节呼吸I木I难临床表现评分要点:被动采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困

4、难的程度8、心源性哮喘答案:左心衰竭时,因急性肺淤血出现阵发性呼吸闲难,常在夜间入睡后感到气闷而被憋醒,被迫坐起喘气和咳嗽,重者表现为面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫样痰,查体两肺底湿啰音,心率增快,可出现奔马律。此种呼吸称为心源性哮喘。出处:P29知识点:第一章常见症状第五节呼吸困难临床表现评分要点:左心衰竭急性肺淤血,被迫坐起喘气和咳嗽,面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音,心率增快9、腹泻答案:排便次数增多,伴有粪质改变,甚至常有松弛、脓血,称为腹泻。出处:P42知识点:第一章常见症状第十一节

5、腹泻腹泻的概念评分要点:排便次数增多,伴有粪质改变10、黄疸、隐性黄疸、显性黄疸答案:血清总胆红素浓度升高致皮肤、粘膜、巩膜黄染称为黄疸。总胆红素在17」-34.2ummol/l,虽然浓度升高没,但无黄疸出现,叫隐性黄疸。总胆红素超过34.2ummol/l,则可出现皮肤、粘膜、巩膜黃染,称为显性黃疸。出处:P44知识点:第一章常见症状第十二节黄疸黄疸的概念评分要点:总胆红素浓度升高。皮肤、粘膜、巩膜黄染。11、溶血性黄疸答案:是以红细胞破坏增多,非结合胆红素形成增多,超出了肝细胞的摄取、结合与排出能力,最终出现血中非结合胆红素潴留,超出正常水平

6、,而出现的黄疸。结合胆红素代偿性增多。急性溶血时,可出现寒战、发热、头痛、腹痛、呕吐,严重者可出现周围循环衰竭及急性肾功能衰竭。慢性溶血主要表现为贫血、黄疸、脾肿大三大特征。出处:P45-46知识点:第一章常见症状第十二节黄疸病因、发生机制及临床表现评分要点:红细胞破坏增多,血中非结合胆红素潴留,超出正常水平12>胆汁淤积性黄疸答案:因胆道机械性梗阻及胆汁排泄障碍均可导致结合胆红素大量增多,而引起皮肤、粘膜、巩膜黄染,称为胆汁淤积性黄疸。出处:P47知识点:笫一章常见症状笫十二节黄疸病因、发生机制及临床表现评分要点:胆道机械性梗阻及胆汁排泄障碍

7、,结合胆红素大量增多,引起皮肤、粘膜、巩膜黄染13、抽搐答案:是指不自主地发作性成群骨骼肌收缩。出处:P53知识点:第一章常见症状第十五节抽搐评分要点:不自主,发作性,成群骨骼肌收缩14、意识障碍答案:当颅脑及全身的严重疾病损伤了大脑皮质及上行性网状激活系统,则出现各种不同程度或不同类型的觉醒状态及意识内容的异常,临床上将其称为意识障碍。出处:P55知识点:第一章常见症状第十六节意识障碍评分耍点:大脑皮质及上行性网状激活系统损伤,觉醒状态及意识内容的异常15、热型答案:不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将各体温数值点连接起来的曲线称为热

8、型;许多发热性疾病都具有比较典型的热型;临床常见有:稽留热、弛张热、I'可歇热、冋归热、波状热和不规则热。16、柏油便答案:见于消化道出血的病人,血液

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