免疫规划工作“手牵手互助活动”督导评估工作方案

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1、牡丹江市2014年免疫规划工作“手牵手互助活动”督导评估工作方案为进一步提升全市免疫规划工作整体水平，促进全市免疫规划工作持续、健康、平衡发展，我市根据《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》和《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）有关要求将在2014年5月一2014年6月开展“手牵手互助活动”督导评估工作,通过组织动员免疫规划战线业务骨干，采取战线“上下联动,横向督导、互学互助”的方式，对各地各级进行了全面督导评价，重点抓薄弱地区和薄弱环节，抓工作亮点，从"点”到“面”，总结和学习各地的好经验、好做法，在全市推广,提高了

2、全市免疫规划工作。现制定方案如下。一、督导评估目的（一）督导各地贯彻落实国家免疫规划各项政策措施，及时发现问题并予以解决。（二）总结和学习各地的好经验、好做法，在全市推广。（三）评估全市免疫规划疫苗接种率，以乡（镇、街道）为单位全市免疫规划疫苗接种率达到95%的进展情况。二、督导评估内容（-）国家免疫规划政策措施落实情况。1•督导对象。县级疾控机构，被抽取的乡级、村级接种单位。2•督导重点。《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发〔2007〕305号）、《关于实施扩大国家免疫规划的通知》（卫疾控发〔2008〕16号）、《关于加强预

3、防接种工作的通知》（卫办发〔2012〕50号）等政策文件的贯彻执行情况。主要包括接种单位规范化建设、免疫接种服务方式、冷链建设和运转、预防接种补助经费落实、疾控机构履行职能、免疫规划工作经费等情况。（二）国家免疫规划疫苗接种率调查。1•调查单位和对象。以乡（镇、街道）为单位开展接种率调查。本次调查的乡级单位要求人口数》1万人。对于人口<1万人的乡，按照就近原则（同一县且相邻）合并成一个人口>1万人的调查单位。如一个县（区）总人口<1万人，按照一个乡级单位开展。2010年5月1日〜2012年5月1日出生的儿童，且在被调查县区内居住》3个月为调查对象（不

4、包括外籍适龄儿童）。2.疫苗品种和剂次。乙肝疫苗3剂及首针及时接种、卡介苗1剂、脊灰疫苗3剂、百白破疫苗4剂、A群流脑疫苗2剂、含麻疹成分疫苗2剂、乙脑疫苗2剂/3剂、甲肝疫苗1剂/2剂。3•抽样和调查方法。采用批质量保证抽样方法（LQAS）,每个县抽取2个乡，在每个乡（镇、街道）调查2~3岁组适龄儿童42名（2岁组为2011年5月1日〜2012年5月1日出生儿童，3岁组为2010年5月1日〜2011年5月1日出生儿童，尽量保证调查对象年龄组均衡）。采用入户方式调查，调查员填写适龄儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表（见附表1）o——调查村抽取：在调查

5、乡（镇、街道）随机抽取5个行政村（居委会、社区）进行调查，其中乡政府所在地的行政村（居委会、社区）为必选，其他4个行政村（居委会、社区）随机抽取（可采取抓阉或利用随机数抽取）。不足5个行政村（居委会、社区）全部抽取。——调查儿童抽取：对于选定的调查行政村（居委会、社区），根据该村2013年（或最新）人口登记、户籍登记、门牌号、自然村（小区）及住户数量、居民健康档案、农村新型合作医疗档案（选取覆盖率最高的一种）等，利用系统抽样方法确定调查户。若调查户中有1名适龄儿童，则调查该儿童；有几名适龄儿童，随机抽取1名调查；无适龄儿童，选择距离最近的户继续调查，

6、直至找到1名适龄儿童。当调查区域为楼群时，可按门牌号顺序由楼下到楼上寻找最近户。乡级政府所在地的行政村（居委会、社区）调查10名儿童，其余4个行政村（居委会、社区）各调查8名儿童（可根据人口容量调整村调查人数）。4•接种情况判断。调查儿童有接种证和接种卡（或预防接种信息系统个案资料），以接种证记录为准；无接种证但有接种卡，以接种卡记录为准；接种证和接种卡均无，判定为未接种。5•接种率判断。分疫苗、分剂次判断以乡（镇、街道）为单位接种率。乙脑减毒活疫苗第2剂或灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂只用于评估3岁组儿童接种率。在42名适龄儿童中出现某疫苗/剂

7、次＜1名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率＞95%;若出现》2名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率＜95%。三、督导评估方式市级对各县（市）、区疾控机构及随机抽取2个乡级单位进行督导评估工作，对乡级单位接种率调查时需填写接种率调查表并汇总。（一）接种率调查要严格遵循随机原则，防止人为因素的干扰。被抽到的乡级调查单位原则上不得更改，确因特殊原因需要更改的，变更情况要记录在案。（二）接种单位提供的儿童接种登记情况不可作为适龄儿童抽取的抽样框。适龄儿童的寻找要避免人为误导。（三）入户调查至少应由2名经过培训的人员组成。1人负责调查，1人负责监督审核。调

8、查时如该户有适龄儿童,应核对户主和适龄儿童姓名。审核调查表发现漏项时，应当天查明原因并予以补充，必要时要补充