2013年莆田市免疫规划督导评估工作方案

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1、2013年莆田市免疫规划督导评估工作方案为掌握莆田市免疫规划实施情况，贯彻落实《国家卫生计生委办公厅关于开展国家免疫规划督导评估工作的通知》（国卫疾控免疫便函[2013]35号）文件精神，根据《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》和《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）有关要求，莆田市疾病预防控制中心决定在2013年10月11-18日开展一次全市范围的免疫规划督导评估活动。一、督导评估目的（一）督导各地贯彻落实国家免疫规划各项政策措施，及时发现问题并予以解决。（二）评估全国免疫规划疫苗接种率和“十二五”规划目标，以乡（镇、街道）为单位国家免疫

2、规划疫苗接种率达到90%的进展情况。二、督导人员及分组情况本次活动督查人员及分组情况如下：组长：梁祖美副组长：胡奇胆成员：郑福其、廖丽美（涵江区）高钟武、陈俊煌（仙游县）刘千晓（荔城区）14曾淑霞（城厢区）许飞婷、曾兰卿（秀屿区、湄洲岛、北岸开发区）三、督导评估内容（一）国家免疫规划政策措施落实情况。1.督导对象。各县区卫生行政部门、疾控机构和乡级、村级接种单位。2.督导重点。《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发〔2007〕305号）、《关于实施扩大国家免疫规划的通知》（卫疾控发〔2008〕16号）、《关于加强预防接种工作的通知》（卫办发〔2012

3、〕50号）等政策文件的贯彻执行情况。主要包括接种单位规范化建设、免疫接种服务方式、冷链建设和运转、预防接种补助经费落实、疾控机构履行职能、免疫规划工作经费等情况。（二）国家免疫规划疫苗接种率调查。1.调查单位和对象。以乡（镇、街道）为单位开展接种率调查。本次调查的乡级单位要求人口数≥1万人。对于人口＜1万人的乡，按照就近原则（同一县且相邻）合并成一个人口≥1万人的调查单位。如一个县（区）总人口＜1万人，按照一个乡级单位开展。2009年9月1日～2011年8月31日出生的儿童，且在被调查县区内居住≥3个月为调查对象（不包括外籍适龄儿童）。142.疫苗品种和剂次。乙肝疫苗3剂

4、及首针及时接种、卡介苗1剂、脊灰疫苗3剂、百白破疫苗4剂、A群流脑疫苗2剂、含麻疹成分疫苗2剂、乙脑疫苗2剂/3剂、甲肝疫苗1剂/2剂。3.抽样和调查方法。采用批质量保证抽样方法（LQAS），在每个乡（镇、街道）调查2～3岁组适龄儿童42名（2岁组为2010年9月1日～2011年8月31日出生儿童，3岁组为2009年9月1日～2010年8月31日出生儿童，尽量保证调查对象年龄组均衡）。采用入户方式调查，调查员填写适龄儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表（见附表1）。——调查村抽取：在调查乡（镇、街道）随机抽取5个行政村（居委会、社区）进行调查，其中乡政府所在地的行政村（居委

5、会、社区）为必选，其他4个行政村（居委会、社区）随机抽取（可采取抓阄或利用随机数抽取）。不足5个行政村（居委会、社区）全部抽取。——调查儿童抽取：对于选定的调查行政村（居委会、社区）,根据该村2012年（或最新）人口登记、户籍登记、门牌号、自然村（小区）及住户数量、居民健康档案、农村新型合作医疗档案（选取覆盖率最高的一种）等，利用系统抽样方法确定调查户。若调查户中有1名适龄儿童，则调查该儿童；有几名适龄儿童,随机抽取1名调查；无适龄儿童,选择距离最近的户继续调查，直至找到1名适龄儿童。14当调查区域为楼群时,可按门牌号顺序由楼下到楼上寻找最近户。乡级政府所在地的行政村（居

6、委会、社区）调查10名儿童，其余4个行政村（居委会、社区）各调查8名儿童（可根据人口容量调整村调查人数）。4.接种情况判断。调查儿童有接种证和接种卡（或预防接种信息系统个案资料），以接种证记录为准；无接种证但有接种卡，以接种卡记录为准；接种证和接种卡均无，判定为未接种。5.接种率判断。分疫苗、分剂次判断以乡（镇、街道）为单位接种率。乙脑减毒活疫苗第2剂或灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂只用于评估3岁组儿童接种率。在42名适龄儿童中出现某疫苗/剂次≤1名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率≥90%；若出现≥2名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率＜90%。四、督导评估方式

7、县级卫生行政部门组织对所辖的所有乡（镇、街道）进行接种率调查，制定督导方案，组成督导小组，对县、乡、村进行督导和检查，以确保本次免疫规划督导评估的质量。每个乡镇、街道至少保证有一名县级卫生人员，每个行政村至少保证有一名乡级卫生人员参加督导活动。2013年10月18日前完成自查现场工作。五、数据管理（一）县级自查现场工作14完成后，填写以乡（镇、街道）为单位适龄儿童接种情况汇总表（见附表4），并加盖县级卫生行政部门公章，于10月18日之前上报莆田市疾病预防控制中心防疫科。同时，要将以乡（镇、街道）为单位适龄儿童接种情况汇总表录入