如何选择分娩方式？

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1、大家好！如何选择分娩方式？俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”。对于准妈妈来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。如今的大多数女性，生育的机会只有一次，可生育方式却有两种：自然分娩or剖宫产那么究竟哪种分娩方式好呢?什么情况可以选择自然分娩，什么情况下必须剖宫产呢？一、何为自然分娩？自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。二、自然分娩的全过程。虽说生孩子是一个生理过程，但对于大多数准妈妈来说，对于自然分娩的全过程还是不太了解。了解何时预产及生产的全过程对于分娩方式的选择

2、很有帮助。下面是自然分娩的过程：自然分娩自然分娩按时间进程分为三个阶段：第一产程（宫颈扩张期）是从有规律的子宫收缩起到宫口开全。这一过程时间长短因人而异，对于初产妇来说大致需要11~12小时，因为宫口要慢慢扩张。在这个过程中还会分成两段，从规律性宫缩到宫口开三个厘米之前叫潜伏期，从宫口开三厘米直到宫口开十厘米，正常情况下3~4个小时就能走过，这一段叫活跃期。自然分娩第二产程（胎儿娩出期）是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。初产妇需1~2小时的时间。在这个过程中，子宫收缩会进一步增强，胎儿下降及娩出。第三产程（

3、胎盘娩出期）是从胎儿娩出后到胎盘娩出为止。约5~15分钟，不应超过30分钟。胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。自然分娩三、影响自然分娩的三个关键因素：产力、产道、胎儿均正常且三者相适应就可以顺利自然分娩。1、产道产道分骨产道和软产道两部分。在产前检查测骨盆就是指测量骨产道的情况，估计胎头大小能否顺利通过骨产道，可以帮助孕妇选择生产方式。软产道是由子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道，具有弹性，有良好的伸缩性。自然分娩2、产力产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力

4、量，包括子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力等。3、胎儿胎头大小、胎位等与顺产与否密切相关。一般而言，足月的胎儿头颈（双顶径）平均为93毫米，妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米，所以大部分孕妇都可以自然分娩。胎位不正包括：臀位、横位，还有头位不正。自然分娩四、自然分娩的好处1、对婴儿①胎儿生活在羊水内，呼吸道内存有一定量的羊水和黏液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液挤出来，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。②宝宝经过产道时，胎儿头部不断受挤压，可提高脑部呼

5、吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。③免疫球蛋白G在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。④胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。自然分娩2、对母体①分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。②产后可立即进食，可喂哺母乳。③自然分娩时出血少、并发症少，感染概率也小。④自然分娩子宫无伤口，腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦，更容易恢复体形。⑤阴道自然分娩的

6、产妇，由于免受麻醉和手术影响，产后身体恢复大大快于剖宫产，能有较多精力照料婴儿。自然分娩五、自然分娩的缺点①产前阵痛，这是许多孕妇选择放弃自然分娩的主要因素。②阴道生产过程中突发状况或会阴撕裂，或外阴部血肿等情形。③分娩过程中阴道及外阴极度扩张，使周围肌肉组织极度伸展、拉长，导致阴道松弛。自然分娩一、何为剖宫产？剖宫产又叫剖腹产，是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。剖腹产作为一种反传统、反自然的生育方式，世界卫生组织（WHO）对于剖宫产的比率设置了一条警戒线：剖腹产率必须在15%以

7、下。我们国家在大多数医院这个比率通常在40%~60%，某些医院已超过70%。但是在一些特定的适应症之下，有些妈妈则需要接受剖宫生产。剖宫产二、什么情况下需要剖宫产？产道、胎儿、产力三个方面中，任何一方出现问题都可以导致无法顺产。出现以下情况，则需要选择剖宫产：1、产道因素孕妇的骨盆明显狭小或畸形；胎头与骨盆腔不对称；阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。2、胎儿因素胎位不正，如横位、臀位；胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等；多胞胎。剖宫产3、母体因素①产前出血或先兆子宫破裂②子宫有疤痕，如

8、曾做过子宫肌瘤剔除术等③做过生殖器修补或有多次流产史或不良产史的产妇④母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩、妊娠合并症或并发症病情严重⑤35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者⑥孕妇身高不足147厘米4、其他因素①前置胎盘②分娩过程中，产程迟滞或胎儿出现缺氧（胎儿窘迫），短时间内无法通过阴道顺利分娩③前胎剖宫生产剖宫产三、剖宫产优点1、难产时施行剖宫产可以挽救母婴的生命2、选择性剖宫产于宫