卧位和安全护理

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1、卧位和安全护理1.患者，60岁，肺源性心脏病，呼吸困难，端坐位，属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.不稳定性卧位D.半稳定性卧位答案：C解析：属于被迫卧位2.胆囊切除术后的病人，采取半坐卧的目的A.使胸腔增大B.减少局部出血C.减少静脉血回流D.减轻中毒反应E.减轻伤口缝合后的张力答案：E解析：冃的是引流胸腔滲液至盆腔，减轻炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛。3.患者吴某，男，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，应采取何种体位A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.半坐卧位E.平卧位答

2、案:C解析：脑出血病人治疗护理的要点是防止颅内压增高，因此需要绝对卧床休息，发病24〜48h避免搬动，病室保持安静，病人可侧卧位，但重点是头抬高15〜30,以免静脉回流，减轻脑水肿。4.案例：田先生，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，提问:患者呕血时应采取的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.头低脚高位C.截石位D膝胸位E.头低脚低位答案：A解析：大量出血的病人应卧床休息，采取平卧位，以保证脑部供血，呕血吋应将病人头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。1.头高脚低位常用于A.行颅骨牵引者B.十二直肠引流者C

3、.肛门部位检查者D.呼吸困难者E.产妇胎膜早破者答案：A解析：进行颅骨牵引时取头高足低位，以利用人体重力作为反牵引力。2.半坐卧位常用于A.行颅骨牵引者B.十二指肠引流者C.肛门部位检查者D.呼吸困难者E.产妇胎膜早破者答案：D解析：半坐卧位的作用，使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难，引流胸腔渗液至盆腔，减轻炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛。3.跟骨骨折进行牵引吋，采取何种卧位A.端坐位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位E.头高足低位答案：B解析：跟骨、胫骨结节、骨盆

4、骨折牵引时取头低足高位，可利用人体重力作为反牵引力，要求病人仰卧，枕头横立于床头。床尾垫髙15〜30cm。&让空气栓塞病人左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在A.主动脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.肺动脉入口E.下腔静脉入口答案：D解析：空气栓塞是因为导管连接漏气或加压输液吋液体走空，右心室肺动脉入口阻塞，血液不能进入肺内，此时病人应采収左侧、头低足高位使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。9.案例：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称和性质，观察病人双侧瞳孔缩小，提问：病人洗胃吋应采取何种体位A

5、.坐位B.去枕右侧卧位C.半坐位D.去枕左侧卧位E.平卧位，头偏向一侧答案：D解析：应采取去枕左侧卧位，可以促进胃内容物的引流和防止胃内容物返流。10.休克病人体位应采用A.平卧位B.膝胸位C.屮凹卧位D.头咼足低位E.头低足高位答案:C解析:应选用中凹卧位,以抬高头胸部，有利于气道通畅,改善缺氧症状，抬高下肢,有利于静脉血冋流,增加回心血量，缓解休克症状,要求头胸抬高10〜20。,下肢抬高20〜30。□11•昏迷病人去枕仰卧位的目的是A.防止脑压过低B.预防脑细胞缺氧C.预防头痛D.预防感染E.预防呼吸道并发症答案：E解析：昏迷或全麻

6、未清醒患者采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。12.输液过快导致急性肺水肿的病人収A.俯卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.平卧位E.端坐位答案：E解析：端坐位的应用：支气管哮喘发作，心包积液、急性肺水肿、阵发性呼吸困难病人。12.输液发生肺水肿，让病人釆取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B.减少静脉回心血量C.改善缺氧症状D.使病人舒畅E.改善末梢血液循环答案：B解析：输液发生肺水肿，让病人取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要冃的是减少静脉

7、回心血量，减轻循环负荷。13.导尿留取尿液培养宜采取的卧位是A.端坐位B.截石位C.半坐卧位D.仰卧屈膝位E.去枕仰卧位答案：D解析：应取仰卧屈膝位14.腹部手术后一天宜采取的卧位是A.端坐位B.截石位C.半坐卧位D.仰卧屈膝位E.去枕仰卧位答案：C解析：选用半坐卧位，引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收，减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛。15.孕妇胎膜早破，应采収的卧位是A•头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：c解析：孕妇胎膜早破时应采取头低脚高位，以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱落。12

8、.将昏迷病人头偏向一侧的目的是A.保持颅骨外形防止偏斜B.便于头部固定避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫防止枕后褥疮D.利于观察病情及时治疗护理E.引流分泌物保持呼吸道通畅答案：E解析：将昏迷病人头偏向一侧的目的