管道标识在ICU护理安全管理中的应用

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1、管道标识在ICU护理安全管理中的应用陈慧莉(福建省泉州市第一医院重症医学科362000)【摘要】阐述不同颜色管道标识在ICU临床护理中的应用，增强护士对管道的辨识，降低护理差错的发牛，提高护理的安全管理。【关键词】管道标识ICU护理安全管理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)32-0233-01避免插管、置管时的错误连接，是WTO列出的世界范围内存在的九大患者安全问题之一［1］。ICU中的患者，由于病情治疗的需要常留置多条引流管，多通道的静脉用药管等。各种错综复杂的管道，如果护理

2、不当，可能发生衔接错误、管道识别错误而引起操作错误，轻者贻误病情、延迟抢救时间，重者危及病人牛命安全。因此设计管道的标识，不仅是实现患者安全目标的必要措施，也是护理安全管理的重要手段。1.管道标识的设计1.1制作材料选用单面不干胶贴纸。使用方便，揭下即可；粘贴牢固，韧性防水；书写后字迹清晰、持久。1.2规格标识分为3种。分别为底色白色，红色和绿色，尺寸均为6×2cmo1.3管道分类及颜色标识将管道分为三类。①使用微量泵的静脉用药管路为白色。②肠内营养用管路为红色。③各类引流管为绿色。1.4标识项目包括引流管名称

3、，置管日期。由印刷厂统一印制，用药名称及引流管名称用黑色签字笔在粘贴使用时书写。红色标识因特殊性其标识上还需注明床号姓名。2.管道标识的应用2.1粘贴的位置标识粘贴位置的原则是不揭开被单即能看到。①微量泵用药贴于延长管接头上10cm处。②肠内营养采用双标识。上端贴于茂菲氏滴管上方，下端贴于距入口处上lOcrm③引流管亦用双标识。上端贴于距切口处10cm处，下端贴于引流袋上左下角。2.2管理的制度化2.2.1将标识纳入护理质控管理制定管道交班流程，交接病人吋查看标识是否正确，有无脱落。对于易混淆的复杂管道及特殊静脉用药应做到

4、重点交班。交接班时采用说对的方式，即交班者说，接班者看，做到床头看清，口头交清,书面写清。2.2.2强化风险意识，形成常规标识建立分层管理模式，即管床护士对分管患者的管道做到心中有数，护理到位；当班总责任护士对病区不定时巡视,指导护理及杜绝差错遗漏的发生；护士长每月不定时抽查，从细节上把好安全管理的关卡。2.2.3持续质量改进①成立CQI小组，分析存在的问题，提出改进措施，评价及反馈效果。②对新护士进行岗前培训，形成常态工作流程，提高风险识别能力。3•讨论3.1药物标识提高用药的安全管理病人用药的护理是护理工作的重点,确保

5、用药安全也是确保病人的生命安全[2]oICU患者常有多通道静脉用药，使用药物管道标识，可使急救高危用药一目了然，护士可以进行针对性较强的查对,在续药吋可以准确更换，为抢救赢得吋间，提高工作效率。3.2双标识提高了护理工作的安全性3.2.1非静脉用药采用双标识，达到了与静脉输液区分的效果，杜绝续瓶换药可能发生的错误。红色做底给人以危险的感觉，使人于第一吋间内产生警惕,增强了风险意识[3],减少了护理差错的发生。3.2.2引流管采用双标识，既避免了反复牵拉确认管道的现象，又起到了双向查对的作用，方便引流液的观察，提高了工作效率

6、。3.3简洁合理的三颜色标识达到了醒目的作用采用简单三颜色标识，保持了床单元的简洁，避免了多颜色的视觉干扰和思维混乱，统一了观念，提高了护理工作安全度。3.4管道标识加强了护士长的质控管理和安全管理标识指引是安全管理的重要部分⑷。护士长通过质控和CQI小组，定期检查，组织护士交流学习，吸取经验教训，减少了护理风险的发生，提高了安全管理的力度。参考文献［1］罗芳•应用管道标识对ICU患者进行管道安全护理干预卩］・护理实践与研究，2010,7(14):72-73.［2］曾龙英，黄婕•护理警示标识与病人安全管理［J］•护理研究，

7、2009,7(23)1765-1766.［3］陈幼菊•护理警示标识在病区安全操作中的运用［J］.临床护理用药杂志，2009,2(7):76-77・［4］戴晓艳•精细管理在口腔科护理安全中的应用［J］•当代护士(专科版),2009,1：109-110.