资源描述：
《喉贯通伤麻醉处理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、喉贯通伤麻醉处理分析704实用新医学2001年第3卷第8期PracticalNewMedicine血脂康治疗高脂血症疗效观察新疆哈密地区中心医院（839000）林涛罗瑛高脂血症是冠状动脉硬化的主要危险因素…，降脂治疗可延缓冠脉粥样硬化的发生,逆转已形成的动脉粥样硬化斑块，明显降低冠心病的发病率和病死率J.血脂康主耍成份为洛伐他汀，多种不饱和脂肪酸，麦角綃醇和人体必须的氢基酸：具有降脂等作用•本文通过观察比较血脂康与吉非罗齐治疗高脂血症的疗效.1资料与方法1.1病例选择:病人保持正常饮食，停用一切降脂药物4周后测定血脂•胆固醇浓度>
2、5・85mn〜几，甘油三酯>23r加d几，无肝肾等疾病者人选，其中92倒为III型,24倒为V型,V型高脂血症患者•按随机方法分成二组:①血脂康治疗组60例•男39例，女21例，年龄63±11岁（42—81岁）,其中伴冠心病18例，合并原发性高血压30例•伴有糖尿病7例,伴中风后遗症5例：②吉非罗齐对照组56例，男36例，女20例，年龄63±12岁（4084）岁其中伴冠心病15例，合并原发性高血压31例,伴有糖尿病3例,伴中风后遗症7例.1.2治疗方法:治疗组给血脂康（北大维信生物科技有限公司，批号991120,规格0.3g）1.
3、2g晚顿服;对照组给吉非罗齐胶囊（广东彼迪药业有限公司，批号980701,规格0.3g）1.2g分早晚餐前半小时吞服•二组疗程均为8周,且治疗中不合用其他降脂药物.1.3观察方法及指标:每周记录不良反应及观察心率，心律，血压,体重与肝脾触诊情况的变化•治疗前和后（4周,8周）分别检测血常规，血脂全项，血糖，血电解质（KNa：（31）,二氧化碳结合力，肝肾功能.1.4统计方法:治疗前后采用t检验.2结果2.1降脂疗效的比较:48周后二组治疗前后血脂水平比较见附表.2.2不良反应:治疗组病人未见不良反应•对照组病人有11例出现肝功能异常,S
4、GPT,cPK升高，其中1例伴有乏力，厌食，恶心等临床症状;1例出现凝血功能障碍:鼻，牙龈出血.附表二组治疗前后血庸水平比较ImmoVL%）P<OO1<0.01<001P（0.01<001<0013讨论血脂康是由红曲，特种大米为原料，运用现代生物科技发酵而成•基主要成份为洛伐他汀，麦角當醇,多种不饱和脂肪酸和18种人体必须的氨基酸•本研究结果认为:血脂康降胆固醇水平与吉非罗齐一样,但降甘油三酯作用优于吉非罗齐;升载脂蛋白作用与吉非罗齐一样•降载脂蛋白B作用优于吉非罗齐本文结果表明.血脂康是一种天然，安全有效
5、的降脂药物.参考文献1.HolmelArtanalsofrandomizedtrialsevaluatingthefeetofcho]esteto!reduction1fttota[mortalityandcoronaryheartdlsec〜eincidencecirculation.1990;82:1916〜242.ByingtonRPReductioninc〜rdiovasculareventsduringp〜vastatlntherapy:poodedanalysisofclitficale„e1)t-iofthepravast
6、atinathero〜clerosdsmte帆nt帕n硼.Cirealation,1995;92-24191收稿:2001-05■…081(编辑腊梅)喉贯通伤麻醉处理分析浙江省缙云县人民医院麻醉科(321400)蔡伟珍马彩琴陈益叶喉贯通伤是一罕见病例•我院曾收治了3倒喉贯通伤病人:因刨伤，出血累及气道增加了麻醉手术的危险性•现就麻醉处理经过及经验教训报道如下：1病倒介绍3例患者均因车祸致伤于半小时内急诊人院并立即送手术室例1,患者，男性,34岁，人院时见颈部刨口随呼吸喷出泡沫性血液•测血压17/llKpa.脉搏94次/分.0287%.立
7、即面罩吸氧,Sa02上升至96%.静注味呼安定8mg,芬太尼0.3nig,琥珀胆碱lOOrag诱导•同时用消毒湿纱布按压颈部创口行面罩手控呼吸•清除口咽部血液后顺利气管插管，并经导管吸出大量血性液体,术中机控呼吸,50%氧化亚氟一氧…0%安氟醸吸人维库漠胺间晰静注复合全麻•术中见右侧甲状软骨贯通伤，右侧会厌根部游离，彻底清创后行喉修朴，再行气管造口・术后恢复良好•痊愈出院.例2•患者，男性,22岁，人院测血压16/SKpa.脉搏104次/分,S珏q93%,见颈部有一长约1.5cra皮肤裂口•下颌与口腔贯通，下颉骨骨折，颈部剖口有小气泡冒
8、出，口腔内有大量血性液，拟行气管切开术•由于病人情绪激动，静注小量镇静剂后仍难以实施气管切开术而先行气管插管•清除口咽部血性物后常规静注味卩坐安定6吨,芬太尼0・3陀潍库漠胺8rag行辅助及控制呼吸•由于喉
