经皮给药治疗仪治疗小儿腹痛疗效观察

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1、经皮给药治疗仪治疗小儿腹痛疗效观察经皮给药治疗仪治疗小儿腹痛疗效观察【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2009）35-1809-02【摘要】目的观察经皮给药治疗仪辅助治疗小儿腹痛的效杲。方法将40例小儿腹痛患儿随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用常规治疗方法（解痉、镇静等），治疗组加用经皮给药治疗仪辅助治疗。结果治疗组显效率、总有效率分别为45%、95%,与对照组比较（20%、60%），有显著性差异（P<0.01）o结论在常规治疗小儿腹痛的基础上，采用经皮给药治疗仪辅助治疗疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】小儿腹痛;经皮给药治疗仪小儿腹痛

2、是由多病原、多因索引起的疾病,是儿童常见病之一，目前尚无特殊疗法，仍以综合性治疗为主。临床上治疗小儿腹痛，通常采用口服解痉药的方法，患儿对此耐受性和长期疗效差o2007年8月至2009年2月，我院应用经皮给药治疗仪辅助治疗小儿腹痛20例，并与常规治疗进行比较,取得满意疗效，现作如下报道。1临床资料1.1一般资料选择2007年8月至2009年2月治疗的40例腹痛患儿中，过敏性紫瘢8例,肠痉挛28例,肠系膜淋巴结炎4例。过敏性紫瘢中男4例，女4例。年龄7〜12岁。肠痉挛中男10例，女18例。年龄3~7岁。肠系膜淋巴结炎中男1例，女3例。年龄3~9岁。病史最长半年，最短1个月。均经B超、胃肠顿餐

3、透视等检查，未发现器质性病变。40例患儿随机分为治疗组和对照组，各20例。两组患儿的年龄、性别、病情等无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。1.2仪器及药物来源经皮给药治疗仪由沈阳市沈大电了医疗仪器厂生产的CTZ-9B型，腹痛纱贴是沈阳伊徳康健医疗器械有限公司生产。2方法2.1治疗方法对照组采用常规治疗，给解痉、镇静等治疗。治疗组在上述治疗的基础上，辅用经皮给药治疗仪治疗，病人均用腹痛药片(药片分腹泻，腹痛及肺炎三种)，贴片中药物的主要成分为黄连、黄柏、口头翁、秦皮、香附、泽泻等，首先根据小儿年龄设置腹痛治疗仪的温度和强度，然后预热。主要治疗参数:温度38°C,电流强度4mA,治疗吋选

4、择神阙和关元穴，敷贴药片两片于穴位处，将两电极片分别放置于药片上并与之密切接触后固定，开始治疗，给药吋间30min,然后，关闭仪器，取下电极片。每次治疗完毕后腹痛药贴片保留3〜6h,根据患儿年龄及皮肤敏感度而选择时间，治疗1次/d。2.2疗效判断标准显效:笫1〜2天治疗后治愈;有效:第一天治疗后疼痛减轻，疼痛发作次数减少，治疗3~5天治愈;无效:治疗五天后腹痛无缓解，仍时有发作。全部患儿未发现不良反应,并随访3个月无复发。2.3统计学方法两组疗效比较采用x2检验。3结果治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)，见表1。4讨论在儿科，小儿腹痛较常见，需慎重鉴别外科

5、疾病。当经多种检查无器质性病变，多为肠痉挛，时有疼痛，患儿痛苦，影响正常的学习和生活。治疗上给予解痉药治疗可缓解，有部分不易缓解经常发作，治疗效果不理想。至2000年我们科引进了经皮给约治疗仪,采用经皮给纱的方法辅助治疗小儿腹痛，与常规治疗比较，结果有显著性差异，表明在治疗腹痛中，辅用经皮给药法比传统药物治疗效果好。经皮治疗系统是近年来发展起来的一项治疗技术，被医学界誉为第三代给药方法。经皮给药作用持久，可使药物长时间以恒定速率经皮吸收入体内，药物通过局部皮肤直接渗透和吸收或经络穴位传导，使药物发挥其整体调节作用，具有避免药物在肝脏的“首过效应”和胃肠道的降解破坏,减少血液浓度峰谷变化，减

6、少个体差异和毒副作用等优点［1］。电极贴片上有用于治疗腹痛的黄连、黄柏、白头翁、陈皮、香附、泽泻等多种中药成份。黄连、黄柏、口头翁、香附等中药成分,还有用于透皮作用的水化剂、控释剂和透皮剂等。神阙穴具有运脾阳、和胃理、温阳救逆的作用。经皮给药治疗仪通过脉冲电流和电场的作用，使皮肤角质层中的多肽发生翻转,形成平行排列，而相邻偶极之间相互作用，形成人为通道，使偶极炬水分子和离子在孔道屮流动,使皮肤对药物的通透性提高60倍［2］。从而使得药物起效快，药效强，仅用2〜3次就收到满意的效果。本组应用腹痛治疗仪治疗，取得较好疗效。腹痛治疗仪所用药片中，药物在电极的作用下加热、经皮肤吸收，直接作用于腹部

7、器官、避免药物在肝脏的首过效应和胃肠道的降解破坏，作用快、疗效好。小儿腹痛在儿科很常见，且难以鉴别，我们需要仔细对待，当可以除外其他疾病吋，可以选用经皮给药的方法辅助治疗小儿腹痛。经皮给药治疗减少了药物治疗的麻烦和痛苦，起效快,疗效高，安全性高,并冃无需住院，随來随治疗，费用低廉,易为患儿及家属接受。此方法，在临床中值得推广和应用。【参考文献】［1］张进夫•复方中药贴剂经皮给药治疗小儿毛细支气管炎32例疗效分析［J］•中