《胸外按压》PPT课件

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1、广州市新生儿复苏项目标准课件（2016年版）第四课胸外按压广州地区妇女儿童保健专家库新生儿组编制参考：中国新生儿复苏项目标准课件（2016年版）胸外按压课程内容:胸外按压的指征胸外按压的方法胸外按压与正压通气的配合终止胸外按压胸外按压压迫脊柱上方的心脏增加胸腔内的压力使血液循环至重要器官,包括大脑胸外按压:指征经过30秒有效的正压通气，心率仍低于60次/分,在进行正压通气的同时，进行胸外按压。尽管在气囊面罩正压通气时可进行胸外按压，此时改为气管插管人工通气可使通气更有效。胸外按压:给氧浓度当开始胸外按压，给氧浓度增加至100%。然后在脉搏氧饱和度仪的指导下调整氧浓度使氧饱和度达到氧饱和

2、度目标值。胸外按压：位置胸骨下三分之一双乳头连线中点下方避开剑突胸外按压的解剖标志胸外按压：手法拇指法双指法因为拇指法能产生更高的血压和冠状动脉灌注压，操作者不易疲劳，加之采用气管插管正压通气后，拇指法可以在新生儿头侧进行，不影响做脐静脉插管，拇指法成为胸外按压的首选方法。胸外按压:拇指法双手拇指端按压胸骨，根据新生儿体型，双拇指重叠或并列。其余四指环抱胸廓支撑背部。胸外按压:拇指法压力必须作用在胸骨上在按压胸骨过程中施压,撤去压力时让胸廓弹回并通气胸外按压：双指法用一只手的中指与食指或无名指的指尖按压胸骨另一只手托住背部胸外按压：双指法注意手指必须垂直于胸骨胸外按压：力度与深度按压深

3、度为胸廓前后径的三分之一胸外按压和人工通气的比率国际指南仍推荐复苏时胸外按压和人工通气的比率为3:1。由于通气障碍是新生儿窒息的首要原因，没有证据改变当前应用的胸外按压与人工通气3:1的比例。如果已知心跳停止是由心脏原因引起，可考虑胸外按压与人工通气的较高的比例（15:2）。胸外按压：与通气相配合4个动作1个周期，应耗时约2s每分钟应有120个“动作”（90次按压和30次呼吸）胸外按压：按压时间为恢复冠状动脉灌注压，胸外按压应持续45秒或更长。因此，在建立协调的胸外按压和人工通气后，要在至少45~60秒后才能够短时间停下来测定心率。脉搏氧饱和度仪的应用有助于在不停止按压的情况下评估心率

4、。胸外按压：并发症肝脏受损肋骨骨折第4课结束