《老年学与衰老》ppt课件

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1、老年学与衰老的临床病理生理理病生理教研室天津医科大学复习题1.谓老年医学？老年医学主要包括哪些方面？2.衰老的容貌特征主要有哪些？古人是何用四季自然景象描绘五官衰老状态？衰老是正常而复杂的生物学现象,随着机体衰老,体内各种功能结构均发生变化机体适应代偿能力下降，体内自稳状态发生紊乱，所以容易得各种疾病一老年学从广义上讲，老年学是研究有关衰老问题的科学，即研究衰老的特征、变化及其它有关老年各方面问题的综合性学科老年学的内容，主要包括老年生物学、老年医学、老年社会三部分1老年生物学是研究人和其它生物体在年龄增长过程中生命现象特征，寻找衰老的普遍规

2、律和特殊规律、研究衰老机理和过程科学主要从解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞学、分子生物学、分子遗传学等方面进行研究。目前研究，微观方面：从器官系统水平深入到细胞分子水平；宏观方面：控制理论、信息理论和系统理论推动了整体水平的研究老年生物学主要从三个方面研究1）衰老过程的研究2）衰老机制3）应用的实验研究2老年医学是一门新学科，从医学角度研究人体衰老的原因及发展过程，以及影响正常寿期的人体内、外因素、老年期的身心健康、老年人常见病的防治方法等主要内容包括四个方面1）基础医学：研究衰老机理，如衰老与遗传、衰老与免疫、衰老与内分泌、衰老与

3、微量元素关系等，并从分子水平研究细胞与细胞间质衰老、各器官组织形态和生理功能的衰老变化，探索延缓衰老的可行措施2）临床医学：范围广，要结合老年人年龄变化，针对老年病特点进行研究。如老年人生理与病理变化区别，机体内不稳定因素，常见多系统并存疾病的研究，特殊问题的研究（跌倒、大小便失禁、便泌）老年病康复老年病人护理措施等。重点是导致老年人病残/过早死亡常见病，如心脑血管疾病、癌、糖尿病、白内障等3）预防保健医学研究如何预防老年人常见病及保护老年人身心健康的方法对已病老年人尽可能保持并改善机体和器官功能提高老年人生活/工作能力研究饮食卫生与营

4、养体育锻炼与健康卫生习惯与健康生活制度与长寿等4）流行病学调查研究老年人健康与长寿各种因素包括：人群中老年人健康状况常见老年疾病发病情况老年人致残原因和死亡原因从而防治老年病及制定相应规划和措施为解决老年人预防保健诊治老年病提供可靠依据3老年社会学研究与老年人健康有关的社会经济文化教育生活环境等问题4老年人的年龄划分WHO规定65岁以上为老年人中华医学会规定60岁以上为老年人45～59为老年前期或初老期60~89为老年期90以上为长寿期为什么60岁定为老年期？1）初老期（老年前期）45～60岁身体组成不断变化表现：水分减少脂肪增加细胞数目减少脏

5、器萎缩重量减轻功能↓60岁后功能明显衰退为转折点2）现代医学统计资料55～60岁患病率最高60岁后慢性病增加60～75岁之间死亡者占多数3）目前世界人类平均寿命：工业发达国家70～75岁有增加趋势4）遗传因子决定人的寿限按生物学生存规律人均寿命发达国家达70岁以上老年期定为60～65为宜预测寿命的方法⑴性成熟期（11～15岁）×8～10倍即110~150岁⑵生长期(20～25岁）×5~7倍即110~175岁⑶细胞分裂次数（40~60次）×每次分裂周期（2.4年）即120岁⑷电子计算机计算寿命美国已兴起目前研究阶段老化→衰老→死亡是不可抗拒的传染病

6、减少延长人的寿命，但慢性病增多（冠心病脑血管病糖尿病肿瘤）威胁人的寿命老年医学研究主要任务防止病理性衰老推迟生理性衰老5．衰老（senescence)外貌特征四季自然景象描绘五官衰老状态目似春雾(视力模糊）耳似夏蝉(耳鸣）齿似秋叶（牙齿脱落）发似冬霜（白发）一容貌1）皮肤皱纹和松弛脱水皮下脂肪减少30～50岁前额皱纹渐变深变粗鼻唇沟变深眼外出现扇形皱纹50～60岁耳前口角周围面部先后出现皱纹后颈侧颈出现菱形皱纹眼睑下垂外翻泪点与泪囊分离引起不自主流泪2）皮肤色泽汗腺皮脂腺萎缩分泌减少→表皮粗糙变干脱销表皮色素斑是衰老标志脸部手背前臂小腿足背褐色斑

7、胸背腹淡褐色/黑色疣状物3）眼眼睑黄色瘤或小色素斑40～60岁下眼睑浮肿眼裂变窄角膜周围1～2mm半月状或环状混浊—老年环（脂肪沉着）角膜下半部横行灰色或灰黄色线状物称老年角膜线4）毛发变化有二白发秃发白发：先两鬓→额部→枕部秃发：额顶部开始扩展至颞枕部男性多见二姿态1）身高30～40岁开始缩短Trottor统计20年缩短约1.2cm日本统计10年缩短1cm以上原因：椎间盘萎缩脊柱弯曲度增加椎体扁平化下肢弯曲女性更明显2）体重身高发育停止体重增加40～50岁最重50岁后渐减轻70～80岁最明显原因：皮下脂肪减少骨骼肌肉各脏器萎缩3）骨骼与

8、齿老年性脊柱后弯（驼背）是骨骼系统最早衰老现象随年龄增加弯曲度增加弯曲顶点部位下降齿龈萎缩与牙槽吸收使老人出现瘪嘴6．人口的老龄化1）全