《牙体组织上》PPT课件

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1、湖南中医药大学第三章牙体组织（上）牙体组织2021/8/18第三章牙体组织2A：牙釉质B：牙本质C：牙骨质D：髓腔（牙髓）E：牙槽骨F：牙周膜硬组织牙釉质（Enamel）牙本质（Dentin）牙骨质（Cementum）软组织牙髓（Pulp）2021/8/183牙体组织（dentaltissues）学习要点釉质和牙本质是本章重点牙髓为疏松结缔组织，牙骨质似骨，掌握其特点即可结构、概念为重点掌握内容结构联系功能及临床第三章牙体组织第一节釉质学习要求掌握：釉质的组织学结构，包括釉柱的走行及排列、釉柱横纹、釉

2、柱形态的光镜所见及超微结构，釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭及釉牙本质界的光镜所见及成因。熟悉：釉质的无机物及有机物，无釉柱釉质的分布，釉质的裂沟形态，釉小皮及釉面横纹。了解：釉质的代谢。2021/8/18第三章牙体组织42021/8/185概念覆盖在牙冠的高度矿化的硬组织特殊性矿化组织无细胞基质不含胶原釉质第三章牙体组织一、理化特性切缘处、牙尖最厚，颈部呈刀刃状乳白色或淡黄色（区别乳恒牙）人体最硬的组织2021/8/18第三章牙体组织6无机物2021/8/18第三章牙体组织7比例重量比：96%~97%体

3、积比：86%构成磷灰石晶体，类似羟磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]晶体微量元素耐龋：F-致龋：碳酸盐有机物2021/8/18第三章牙体组织8＜1％，为蛋白质和脂类蛋白质来源于成釉细胞主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶2021/8/189富含脯氨酸、亮氨酸、组氨酸和谷氨酸的极性分子。调控釉质晶体成核及生长。在釉质发育基质分泌期中的量可达到90％，且主要分布于晶体的间隙中，而在成熟的釉质中则基本消失。釉原蛋白第三章牙体组织2021/8/1810非釉原蛋白性质和作用不清，包括釉蛋白(enamelin

4、)、成釉蛋白(ameloblastin)和釉丛蛋白(tuftelin)等与羟磷灰石有很强的亲和性存在于釉质分泌早期至釉质成熟后期的柱鞘、釉丛等部位促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用第三章牙体组织2021/8/1811蛋白酶第三章牙体组织釉质溶解蛋白在成釉细胞的分泌期降解釉质蛋白丝氨酸蛋白酶釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白2021/8/1812二、组织结构第三章牙体组织概念柱状釉牙本质界→牙的表面走行窝沟处牙颈部直径表面＞深部光镜鱼鳞状釉柱釉质的基本结构釉柱横断面2021/8/18第三章牙体

5、组织132021/8/1814走向—非直行，相互缠绕。第三章牙体组织釉柱纵断面2021/8/1815第三章牙体组织2021/8/1816釉柱（enamelrod）电镜形态：由扁六棱柱形晶体（体宽约60-70nm，厚约25-30nm）第三章牙体组织2021/8/1817电镜：球拍样第三章牙体组织釉柱（enamelrod）晶体方向2021/8/18第三章牙体组织18头部与釉柱长轴平行颈部与釉柱长轴呈一角度尾部与釉柱长轴呈60-70º2021/8/1819一个釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不

6、齐的增宽了的间隙，称为釉柱间隙。第三章牙体组织釉柱间隙与釉柱鞘2021/8/1820釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关结构第三章牙体组织1.釉质牙本质界(enamel-dentinaljunction)不同组织来源的矿化组织的交界面连续贝壳状凸向牙本质，凹向釉质2021/8/18第三章牙体组织21请指出左图中结构名称2021/8/1822↑光镜电镜→第三章牙体组织釉质牙本质界处2.釉梭(enamelspindle)2021/8/18第三章牙体组织23概念起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构成因成牙本

7、质细胞末端膨大的突起留在釉质内形态牙磨片中，有机物分解代之以空气，呈黑色2021/8/1824第三章牙体组织3.釉丛(enameltufts)2021/8/18第三章牙体组织25形态起自釉牙本质界，向牙表面方向散开，呈草丛状。为釉质厚度1/3。成因釉质发育缺陷，釉质钙化不良，有机物含量高（釉丛蛋白最高）。2021/8/1826第三章牙体组织4.釉板(enamellamellae)成因：釉柱的成熟不全，釉质蛋白较高。形态：垂直于牙面的薄层板状结构，可贯穿整个釉质的厚度，呈裂隙状。2021/8/18第三章

8、牙体组织272021/8/1828第三章牙体组织意义：可成为龋1.横纹（crossstriations）2021/8/18第三章牙体组织29概念与釉柱长轴相垂直，呈规律性重复分布的细线成因成釉细胞每天的周期性形成釉质间距间隔2-6μm（平均4μm）与釉柱周期性生长相关的结构2021/8/1830第三章牙体组织电镜下2.生长线(incrementallinesorlinesofRetzius)2021/8/18第三章牙体组织31横断磨片同心环状纵断磨片牙尖