《牙体组织》PPT课件

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1、第一章牙体组织ToothTissue二、釉质enamel三、牙本质dentin四、牙髓pulp五、牙骨质cementum一、概述外胚层外间充质成釉器牙乳头牙囊釉质牙本质牙髓牙骨质牙周膜固有牙槽骨上皮组织结缔组织牙体组织一、概述牙体模式图A----釉质B----牙本质C----牙骨质D----牙髓腔E----牙龈F----牙周膜G----牙龈牙齿磨片牙齿切片一、概述二、釉质一、概述二、釉质1、覆盖于牙冠，有保护作用，最先受龋病侵蚀特殊性：是人体最硬的组织；是全身唯一无细胞性，由上皮细胞分泌继而矿化的组织2、特性厚度不均：切牙切缘处---2mm，磨牙的牙尖处--2.5mm，自切缘或牙尖处至牙颈

2、部逐渐变薄，颈部呈刀刃状第一节釉质enamel概述理化特性表面结构组织结构临床意义概述二、釉质釉质的理化特性物理特性厚度不均：切牙切缘处---2mm，磨牙的牙尖处--2.5mm，自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状牙体纵磨片颜色：矿化程度越高，釉质越透明；淡黄色、乳白色硬度：最硬---洛氏硬度值340KHN,-----耐磨性强高脆性，但其易折性可被降低？化学组成重量体积无机物96-97%86%有机物<1%2%水2-3%12%1.无机物羟磷灰石晶体[Ca10(PO4)6(OH)2]---------生物磷灰石(不纯，含较多HCO3-和微量元素）耐龋潜能：氟、镁、锶等使釉质不稳定：碳酸

3、盐、铁、氯、硒、锌等釉柱晶体晶体横断面：六边形（1）釉原蛋白作用：在晶体成核及晶体的生长方向和速度调控上起重要作用*性连锁型釉质发育不全2．有机物（2）非釉原蛋白硫酸化的酸性糖蛋白包括：釉蛋白、成釉蛋白、釉丛蛋白作用：较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态（3）釉基质蛋白酶基质金属蛋白酶：在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白。丝氨酸蛋白酶：在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为晶体进一步生长提供空间。3．结合水：大部分水（水合层；钙空位）游离水釉质的组织学结构釉柱与釉柱排列方向相关的结构釉质中有机物集中之处与釉质周期性生长相关的结构一、釉柱enamelrod（一）概念釉质的基本结构，

4、是一种细长的柱状体，起自釉牙本质界，呈放散状贯穿釉质全层。路线不是径直的。（二）分布特点窝沟处：釉柱由釉牙本质界向窝沟底集中，呈放射状牙颈部：釉柱排列基本呈水平状。釉柱排列方向（三）形态直釉与绞釉直釉（外1/3）绞釉（内2/3）绞釉绞釉光镜（磨片）纵断面：柱状体；弯曲状釉柱纵断面横断面：鱼鳞状电镜（横断面）：乒乓球拍状结构釉柱是由许多晶体组成釉柱横断面晶体横断面：六边形釉柱间隙：釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙釉柱鞘(enamelrodsheath)：釉柱头部清晰的弧形边界釉柱间隙釉柱鞘二、与釉柱排列方向相关的结构（一）绞釉分布：釉质内2/3弯曲；牙切缘及牙

5、尖处弯曲更明显作用：增强釉质对咬合力的抵抗gnarledenamel(二)施雷格线(Schregerline)落射光观察牙纵磨片：可见宽度不等的明暗相间带，这些明暗带称为施雷格线.分布:釉质内4/5处.施雷格线Schregerline原因:釉柱排列方向的规律性改变而产生的折光现象暗区—釉柱的横断区亮区—釉柱的纵断区施雷格线分布：在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表面约30μm处,均看不到釉柱结构.电镜：可见晶体呈平行排列未形成釉柱（三）无釉柱釉质（rodlessenamal）无釉柱釉质原因内层:可能是成釉细胞在最初分泌釉质时，Tomes突尚未形成外层:可能是成釉细胞分泌活动停止及

6、Tomes突退缩所致提示:Tomes突形成的重要性三、釉质中有机物集中之处釉质牙本质釉板釉丛釉梭1.釉质牙本质界（EDJ)外形：呈贝壳状，非直线由许多小圆弧形组成---凸面向着牙本质凹面向着牙釉质作用：增大二者的接触面，加大了釉质在牙本质上的附着。釉质牙本质界釉质牙本质界2.釉板enamellamella光镜：垂直于牙面的薄层板状结构，磨片上呈裂隙状；（1）有的停止在釉质内（2）有的达釉质牙本质界贯穿整个釉质的厚度；（3）有的甚至伸到牙本质内釉板釉板光镜观察时，易将釉板与磨片标本制作时所产生的人工裂隙混淆原因：可能是局部牙釉质成熟的缺陷，钙化不全，水分和釉质基质的残留3.釉丛emamelt

7、uft光镜：起自釉牙本质界向牙表面散开，呈草丛状。高度相当于釉质的1/5~1/4分布：较均匀釉丛釉丛原因：在Tomes突形成和釉质沉积阶段，一部分矿化较差的釉柱，有机物含量高4.釉梭enamelspindle光镜：起始于釉牙本质界，呈纺锤状结构，黑色分布：牙尖及切缘部较多见釉梭enamelspindle釉梭釉梭形成原因：一般认为它是成牙本质细胞胞浆突起的末端膨大突入釉质中形成釉梭四.与釉质周期性生长相关的结构(一)横纹（