积极做好脑出血病人的护理体会

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1、积极做好脑岀血病人的护理体会蔡小红（赤壁市人民医院湖北赤壁437300）【摘要】脑出血在急性脑血管中发病率较高，主要特点是起病急、病情危重，变化快，临床治疗效果不佳，愈后不理想。近年，该病的发展年龄有年轻化的趋势。目前急性脑出血病治疗效果不理想，致残率高，要重视预防及护理，有利于患者尽快康复。【关键词】脑出血危重病率护理脑出血是指脑血流障碍，血管破裂，致脑实质受损，严重威胁着患者的牛命。脑出血由于其致死率、致残率极高，严重威胁人类的健康和生活质量，给社会和家庭带来沉重的负担［1］。认真积极做好脑出血病人的各期护理对提高治愈率，降低死亡率有着I•分重要的临床意义，

2、现将笔者对脑出血患者的护理体会简介如下：1做好基础护理1.1让患者有一个安静、舒适的环境，尽量减少探望。有一个良好心情，避免各种不良情绪的影响。1.2要让患者绝对卧床休息半月以上。头部可轻轻转动，不要随意搬动,也不要太高头部。四肢可在床上小幅度翻动，每2小时一次。大小便在床上进行，消除紧张情绪，防止多次出血而发牛意外。1.3当患者击现烦躁不安时，要采取相关措施防止患者自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外发牛。釆取对症治疗，改善烦躁现象的发牛。1.4对长期卧床皮肤受压超过2小时，容易发牛褥疮，要定时翻身，保持皮肤清洁干燥。轻按受压处，防止褥疮的发牛。1.5老年

3、患者由于心脑血管老化、脆性大，季节变化能诱发脑出血等疾病。长期卧床容易产牛肺部感染。痰多不易咳出，要合理使用祛痰药物，做好对症治疗，减轻肺部感染，有利于疾病的康复。1.6密切注意呕吐物。如呕吐物繁多为颅内压增高或出血刺激延脑中枢所致。在观察呕吐物吋注意是否带有血液，以便及吋发现合并上消化道出血。同吋防止呕吐物阻塞呼吸道而产生窒息。1.7做好饮食护理。饮食的供给要合理，同吋保持水电平衡［2］。中风病人已稳定，但有不同程度的意识障碍，吞咽困难吋，应采用鼻饲饮食。将易消化的流质饮食如牛奶、豆浆、米汤、果汁等分次灌入，注意补充相应营养。1.8保持大便通畅。多饮水，多食香

4、蕉、蜂蜜，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。如病人排便不畅，可适度使用缓泻剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，以防再次脑出血。2调节心理情绪脑岀血发生后，突如其来的打击是一个心理创伤，病人往往会抑郁、焦虑，甚至恐惧，内心悲观异常，情绪极度低落［3］。出现心绪不宁，心情不佳，这样不利于疾病的恢复。因此医护人员要主动帮助病人，进行精神安慰，树立战胜疾病的信心。掌握自我预防和治疗方法，保持开朗的心情，积极配合治疗。3加强语言训练对于有严重沟通问题的病人，可以用手势及面部表情表达你的意思，也可鼓励病人用手势去沟通。要鼓励说话，多于病人用简短语言交流，发问时要用简单直接的

5、语言。同家属共同制定语言培训计划，促进语言功能恢复。4做好合理用药由于病人往往同吋患有几种疾病或各种症状，用药品种数量较多，要了解各种药物的副作用，不能影响疾病的恢复。只有做到合理使用药物，减少不良反应的发生。总之，脑岀血的病人，病程较长，治疗复杂。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心。要身残志不坚，正确对待自己的疾病，调整好自己的心态，配合医护人员做好治疗和康复。参考文献[1]邵慧军•脑出血急性期血清NSE测定的临床意义[J].心脑血管病防治，2006,6(6)：364-365.[2]岳爱香•高血压脑出血57例术后护理体会[J]•中国社区医师,2007,9(1

6、3)：23.[3]陈静，杨艳丽.脑岀血并发消化道岀血的观察与护理[J]•中国民康医学，2009,21(10)：1142.