[精品]内科学试卷A

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1、中南大学考试试卷（A）2008—2009学年第2学期时间120分钟内科学课程_学时学分考试形式：闭卷专业年级：临床医学系总分100分，占总评成绩0%注：此页不作答题纸，请将答案写在答题纸上选择题：（，每题1分，共50分）[A1型题]（最佳选择题，每题1分，共14分）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1、肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移C.直接蔓延2、下列哪项是假神经递质：A、多巴胺和去甲肾上腺素C、甲基多巴与硫醇E、酪胺酸和苯丙氨酸B.肝外血行转移D.淋巴转移E.种植转移B、0-耗酪胺和苯乙醇胺D、厂氨基丁酸与苯二氮

2、卓3.结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口途径B.经血液C.经淋巴液D.腹腔病变直接蔓延E.经肠道4.铁粒幼细胞贫血时A.血清铁降低，铁蛋白降低，骨髓外铁减少B.血清铁降低，铁蛋白降低，骨髓内铁减少C.血清铁升高，铁蛋白升高，骨髓内铁增加D.血清铁升高，铁蛋白升高，骨髄内铁减少E.血清铁降低，铁蛋白升高，骨髓内铁增加5.巨脾最常见于A.急性非淋巴细胞口血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞口血病D慢性粒细胞白血病.E.霍奇金淋巴瘤6.属于惰性淋巴瘤的是A.滤泡性淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.伯基特淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤E.周围T细胞淋巴瘤7.肾盂肾炎最常见的感染途径为（答案A）A

3、.尿路上行感染B.盆腔炎症引起感染A.淋巴道感染D.直接感染E.血行播散8.系统性红斑狼疮的基本病理改变是以下哪一种？A、滑膜炎B、血管炎C、附着点炎D、骨质破坏E、肉芽肿性炎症3.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有C.毒血症症状明显D.棕黄色痰E.口周疱疹，铁锈色痰3.隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（PAPm）应大于A.20mmHgB」5mmHgC・30mmHgD.35mmHgE.25mmHg4.预激综合症并发快速心房纤颤患者治疗选择，下列那项不正确？A.电复率B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米12梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、

4、4肋间收缩期喷射性杂咅，其强度的改变，下列哪项正确A•含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱A.下蹲减弱E.用心得安增强13•甲亢合并妊娠时首选的抗甲亢药物是：A.甲基硫氧疇喘B.甲亢平C.丙基硫氧嚅噪D.甲齋咪卩坐E.心得安14.糖尿病大.血管病变中不包扌舌：A.冠心病B.高血压C.周围血管病变D.糖尿病心肌病E.糖尿病心脏神经病变[A2型题]（最佳选择题）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。15.女性，41岁，皮肤巩膜黄染并皮肤瘙痒6月，加重1月，大便呈灰白色。既往有胃病史。体查：腹部膨隆，移动性浊音（+）,肝肋下3c

5、m,质硬，表面光滑，脾大平脐。血清抗线粒体抗体阳性。ALT,AST,AKP,y-GT明显升高,最可能的诊断是：A、血吸虫性肝硬化B、继发性胆汁性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、硬化性胆管炎16、女性，34岁，反复腹泻2月，近半月呈粘液脓血便，3-5次/日，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检:左下腹压痛，大便培养（-）,顿剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变,最可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克隆病D.慢性细菌性痢疾E.肠激惹综合征17、患者，男性，25岁，反复上腹痛5年余，夜间加重，胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡。用质子泵抑制剂治疗1月后复查胃镜，溃疡愈合。

6、但病情反复发作，最可能的原因是A.难治性溃疡B.合并幽门螺杆菌感染C.质子泵抑制剂治疗时间太短D.癌变E.合并胃炎18.某男性，面色苍白1月，皮肤瘀斑3天。查Hb50g/L,WBC25.4X109/L,PLT13X109/Lo骨髓中见大量的某种细胞，核仁明显，胞浆透明嗜碱性，无颗粒。髓过氧化物酶染色阴性，CD33+,CD13+,淋系抗原阴性。该患者的诊断是A.AMLMOB.AMLM2C.AMLM3D.AMLM4E.AMLM518.男性，32岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病，最可能出现的染色体改变是A.t(8;21)B.t(9;22)C.t(8;14)D.t(15;17)E.inv(16)1

7、8.女性，20岁，左腋下无痛性淋巴结肿大3月，淋巴结活检见RS细胞。体査：左腋下淋巴结肿大，脾脏肋下2cm。该患者的治疗方案是A.局部照射B.全淋巴结照射C.CHOP方案+局部照射D.ABVD方案+局部照射E.VDP方案+局部照射19.26岁女性，产后4天，突然畏寒发热，尿频尿急腰痛，血常规WBC11.2X109/L,N90%,L10%,尿蛋白(++),RBC+/HF,WBC+/HP,为确诊最好作何检查？A.肾功能B.3小时尿沉渣计