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1、内科学理论综合考试试卷（A卷）A1型题（最佳答案题一一肯定型，每题1分，共23分）每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为表定陈述，在答题时只需从5个备选答案屮选择一个最合适的作为正确答案。1•在治疗肝硬化腹水吋，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发：A.上消化道岀血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.急性肾功能不全E.代谢性酸中毒2.肝硕化火代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍冇中等屋腹水，下肢浮肿，血浆白蛋白20g/L,血钾3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治
2、疗措施是：A.继续利尿B.导泻C.腹腔穿刺放腹水D.静脉输注白蛋口E.腹腔-颈静脉分流术3.十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共三次约500ml,无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并A.幽门硬阻B.上消化道出血C.穿孔D.癌变E.弥漫性腹膜炎4.患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示VI,V2导联呈QS波形，V3,V4呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧、镇痛外,应首先尽快应用A.毛花苛丙B.硝酸界山梨酯C.普蔡洛尔
3、D.利多卡因E.极化液5.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是A.潮气量B.肺活量C.流量■容积（V—V）
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5、线测定D.残气量（RV）及/肺总量（RVATLC）百分比测定E.最人通气罐6•男性,42岁，冇高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心，面色苍白，视力模糊，收缩压33.8Kpa（260mmHg）,舒张压18.6Kpa（140mmHg）釆用以下哪--项治疗最适宜？A.氢氯囉嗪口服B.心得安口服C.静脉输液D.硝普钠静滴E.安定肌注7.急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一
6、步骤最应是A.停止化疗B.维持化疗C.强化巩固治疗D.干扰素治疗E.免疫治疗8.X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1和最大通气量均降低，RVATLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病？A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿7.男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院，体检：血压13.3/8Kpa(100/60mmHg),心率194次/分，心音低钝，心电图显示P波辨不出，QRS波宽大
7、畸形连续，节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选？A.普罗帕酮B.乙胺碘吠酮C.利多卡因D.普荼洛尔E.漠节胺8.男性，30岁，畏寒、高热二周，咳嗽、咯人量脓臭痰一周，静迸分层，痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项？A.临床症状完全消失B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散C.临床症状完全消失，X线仍有病变D.体温下降至正常后2周E.体温下降至正常后4-6周9.男性,23岁,突然寒战、高热、咳嗽，咯少量铁锈色痰,口周有疱疹，WBC20.0X109/L,中性90%,其治疗扭施首选是
8、A.庆大霉素B.头砲哇咻C.青霉素D.链霉素E.红緩素12.45岁，男性，脸色苍白三个月。既往身体健康，血红蛋白60g/L,红细胞人小不均，屮央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025,临床表现最可能冇A.巩膜黄染B.鼻梁凹陷C.皮扶瘀斑D.指甲扁平E.肝脾肿大13.男性，3()岁，腹痛、粘液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公斤，肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做卞列哪项检查A.X线顿餐检查B.X线顿剂灌肠检查C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.腹部X线平片检查1
9、4.男性，34岁，发现晨起眼睑水肿约半年，腰部不适，血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹冇絮状渗出，Hbl05g/L(10.5g/dL)oWBC5.5X109/L(5500/mm3),尿常规：蛋白++,RBC1-2/HPWBC0-1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/dL,血浆蛋白35g/L(3.5g/dL),血肌ffF123.8Umol/1,BUN7.5mmol/L,最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C
10、.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病15.女，57岁，浮肿，间断血尿18年，查血压25.2/16Kpa(190/12()inmHg)。化验BUN27mmol/L(75.6mg/dL)oCO2CP18mmol/L(40voL%)o血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清钙1.95mmol/L,Hb80g/L,应首先考虑下面哪种治疗？A.输血B.补钙C.静滴葡萄糖加胰岛素D.血透E.静滴必需氨基酸16.26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热二周，体检：T38.3°C，口腔粘
