《局部解剖学期末复习资料》06-09局解

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1、局解(局部解剖学)09级、08级部分考题,06级试卷09级名解:1.腕管:carpalcanal屈肌支持带深部和腕骨沟围成腕管,有指注、深屈肌腱、屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱鞘和正中神经通过。2.静脉角:锁骨下静脉在前斜角肌内侧与颈内静脉会合成头臂静脉,二者Z间向上外开放的角,称为静脉角。胸导管和右淋巴导管分别注入左、右静脉角。3.股环:股环前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉为邻。股环上面覆有股环隔,隔上覆壁腹膜。4.肋膈隐窝:肋膈隐窝(CostodiaphragmaticRecess):是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝

2、,其深度一般可达两个肋及其间隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外,深呼吸时,肺下缘也不能充满此隐窝。5.脾肾韧帯:自脾门至左肾前面的双层腹膜结构。大题:1.股三角的位置,境界,内容位置:股前、内侧区上1/3部,呈底在上、尖在下的三角形。上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为反收肌内侧缘。前壁是皮肤、浅筋膜、阔筋膜,后壁由内向外是长收肌、耻骨肌、骼腰肌。内容:由外向内是股神经、股动脉、股静脉、股管,股动静脉的上端和股管共同被股勒包绕。腹股沟深淋巴结和脂肪组织。2.简述甲状腺的位置、毗邻、血供、结扎甲状腺动脉的注意事项。位置与毗邻:

3、两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧,上极平甲状软骨中点,下极至第6气管软骨。有吋侧叶下极可伸至胸骨柄后方,称为胸骨后甲状腺。甲状腺峡部位于第2〜4气管软骨前方。甲状腺前面由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群和气管前筋膜,但在峡部前面正中宽约0.5-lcm处无肌肉覆盖。侧叶的后内侧与喉和气管、咽和食管以及喉返神经等相邻;侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻。动脉与神经:甲状腺上动脉伴喉上神经外支行向前下方,至侧叶上极附近分为前后两腺支。喉上动脉与喉上神经内支伴行,穿甲状舌骨膜,分布于喉内。甲

4、状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴腺的上极进行,以免伤及喉上神经外支使坏甲肌麻痹,致声音低钝、呛咳等。左喉返神经行程较长,位置较深,多行于甲状腺下动脉的后方;右喉返神经行程较短,位置较浅,多行于甲状腺下动脉前方。喉返神经通常行经甲状腺腺鞘Z外,多在甲状腺侧叶下极的后方与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系。施行甲状腺次全切除术时,应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经。单侧喉返神经损伤,患侧声带麻痹,可引起声音嘶哑,但无呼吸障碍或窒息的危险;若损伤双侧喉返神经,对使双侧声带麻痹,导致严重呼吸困难,应作气管切开进行急救。3.腹股沟管inguinalca

5、nal境界,内部通过结构。位于腹股沟韧带内侧半的上方,是腹前壁下部斜向内下的肌间裂隙,左右各一。腹股沟管长约4.5cm,有四壁两口。前壁是腹外斜肌腱膜,还有腹内斜肌的部分肌朿;后壁是腹横筋膜、联合腱和反转韧带;上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘;下壁是腹股沟韧带。外口即腹股沟管浅环(皮下环),位于耻骨结节外上方;内口即腹股沟管深环(腹环),位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm,腹壁下动脉的外侧。有精索或子宫圆韧带以及骼腹股沟神经通过。填空:每年的填空题差别很大,相似的很少,参考价值不大。翻译:Theretroperitonealspaceliesbetweenth

6、eparietalperitoneumandtheendoabdominalfasciaoftheposteriorabdominalwall.Itextendssuperiorlyfromthediaphragm,andinferiorlytothesacralpromontoryandthepelvicinlet.Itissuperiorlycontinuouswiththeconnectivetissueinthemediastinumbymeansofextraperitonealfascia(areolartissue)ofbothsidesthro

7、ughthelumbocostaltriangles;andinferiorlywiththepelvicretroperitonealspace.Inflammationintheretroperitonealspacemayspreadsuperiorlyandinferiorly.Theimportantcontentsintheretroperitonealspacearekidneys,suprarenalglands,abdominalpartofureters,bloodvessels,lymphnodesandnerves・Thepancrea

8、sandduodenumhavebee

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