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1、风险管理对护理质量的影响分析风险管理对护理质量的影响分析【摘要】目的探讨风险管理对护理质量的影响。方法选取我院40例普外科患者及15例护士为观察组,另选取风险管理以前的40例普外科患者及15例护士,比较两组的护理质量。结果观察组护士的基础护理、护理文书、健康宣教方而的评分均显著高于对照组(P<0.05)o观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)o结论风险管理有利于规避护理中的危险因素,提高护理质量,确保患者住院安全。【关键词】风险管理;护理质量;普外科;护士doi:10.3969/j.issn.1004-
2、7484(x).2013.06.339文章编号:1004-7484(2013)-06-3140-02在满足人民群众日益增长的医疗服务需求过程中,如何规避护理风险,减少意外事件的发生,对提高护理质量具有十分重要的现实意义。我院自实施风险管理以来,取得了较好的效果,现将经验介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院实施风险管理以来的40例外科患者及15例护士为观察组,其中男性24例,女性16例,年龄25-76岁,平均(42・8±6.2)岁。联合麻醉及腰麻26例,局麻14例。文化程度均在小学以上。15例护士,年龄19-4
3、5岁,平均29.7±5.8岁;护龄1-25年,平均8.7±2.5年;学历:中专4例,大专10例,本科及以上1例;职称:护士10例,护师4例,主管护师以上1例;婚姻状况已婚10例,未婚5例。另选取实施风险管理以前的40例普外科患者及15例护士为对照组,两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05)o1.2风险管理的方法1.2.1提高风险意识科室定期举办各种业务讲座及技能培训,不断更新知识,讲座由护师以上护士轮流组织和讲课,提高独立操作和处理手术室事务的水平。科室内的质量监控小组每个月进行质量监控,对近期工作中常遇到的易
4、产生纠纷的情况进行了解,有护上长进行原因分析,总结会议,通过病历讨论及时发现问题,吸取经验教训,总结经验,并通过讨论总结出防范措施[1]。组织学习《医疗事故处理条例》和和关的法律、法规,及时通报医院有关安全的信息,建立和完善《查对制度》、《护理操作规范流程》、《重大危险事故报告制度》等。1.2.2加强对患者的护理重点加强对急诊、危重、老年的患者的管理。切实落实告知制度,以达到医患间共担风险。加强病房环境管理,作好消毒隔离等医院感染管理丁作,建立《护理巡视卡》,护士交接班提前15min进行,严格核查床头交接班内容[2]
5、。注意病房适宜的温度和湿度,保持地面清洁,潮湿处防止防滑标识,防止患者摔倒。1.2.3激励制度在奖金分配上,奖金向工作量大、风险大、技术要求高、夜班多的护理岗位倾斜,体现对护士工作优劣(满意度、投诉数、护理差错发生数等等)的经济奖罚,并以此工作优劣作为晋升、评优的主要条件,实现优质优薪,以此吸引富有经验的护士回到患者身边、改变青年护士承担一线主要工作的状况,并激励护士全心全意为患者服务。1.3评价指标①护理质量:采用我院自制的护理质量考核问卷,包括基础护理、护理文书、健康宣教、病房管理、消毒隔离6个方面,每个方面均采
6、用百分制。②护理满意度采用我院口行设计的“住院患者护理服务满意度调查表”进行调查,共包括宣教、环境、态度、操作和治疗效果5个方面,每个项目分为4个等级,即:很不满意、不满意、较满意、很满意,将较满意以上统计为满意。1.4统计学处理用SPSS13.0统计学软件。以频数表示计数资料,用(x±s)表示计量资料,计量资料比较用%2检验,计量资料用t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果观察组护士的基础护理、护理文书、健康宣教方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)o两组在病房管理、消毒隔离评分无统计学意义(P>0
7、.05)o观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P〈0・05),见表lo3讨论医疗护理行为关系到患者的生命与健康,护理质量是护理管理工作的重点、核心,随着经济的发展和社会的进步,人们对护理质量的要求也越來越高。任何护理不安全因素都可能致患者受伤、致残甚至死亡,延长患者的住院吋间、增加患者的经济负担。护理风险管理可以防患于未然,防范和减少护理纠纷,降低护理风险的发牛,为患者提供优质安全的护理服务。风险管理在医疗护理服务中的重要性已经越来越突出[3]。为加强医院护理人员的质量意识及安全意识,提高为患者服务的水平和抗风险能
8、力,我院自2012年以来开始在护理管理中实施风险管理。通过风险管理的实施,不仅提高了护理人员的风险意识,增强了护理队伍的抗风险能力。通过及时使其发现护理工作中的薄弱环节,加强患者及家属沟通,还密切了护患关系,赢得了患者及家属对护士的尊重,保护了护患双方的利益,减少了患者投诉。研究结果显示,实施风险管理后,护丄的基础护理、护理文书、健康宣教方面的
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