9-11中医针灸

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1、手少阳三焦经温州医学院附属第二医院理疗科屠文展目的要求1．掌握手少阳三焦经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2．熟悉经脉的病候和主治概要。3．了解其余穴位的内容。起于无名指末端，上行小指与无名指之间，沿着手背，出于前臂伸侧两骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，向上通过肩部，交出足少阳经的后面，进入缺盆，分布于膻中，散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。它的支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向后项，连系耳后，直上出耳上方，弯

2、下向面颊，至眼下。它的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，经过上关前，交面颊，到外眼角接足少阳胆经。此外，三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。二）主要病候：①腹胀　水肿　遗尿　小便不利②耳聋耳鸣咽喉肿痛　目赤肿痛颊肿③耳后、肩臂肘部外侧疼痛三）常用腧穴：（本经共２３穴）１、关冲　（井穴）定位：手第四指尺侧，距指甲角0.1寸。主治：①头痛　目赤痛咽喉痛②热病　昏厥刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。可灸2.中渚（输穴）定位：在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关节后1寸握拳取穴。局部解剖：有第四骨间肌，皮下

3、有手背静脉网及第四掌背动脉，布有来自尺神经的手背支。临床应用：①耳聋　耳鸣②头痛目赤　咽喉肿痛③肘臂痛　小指麻木屈伸不利。操作：直刺0.3-0.5寸。３、阳池　（原穴）定位：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。主治：①腕关节痛②目赤肿痛　耳聋　咽喉肿痛刺灸：直刺０·３～０·５寸。可灸。4.外关定位：在手背横纹上2寸，当桡、尺两骨之间取穴。局部解剖：在指总神经和拇长肌之间，屈肘俯掌时即在指总伸肌桡侧，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。临床应用：感冒，发热

4、耳聋耳鸣，偏头痛项、胁肋与上肢部病症。操作：直刺0.3-0.5寸。４、外关　　　５、支沟（络穴（经穴）八脉交会穴—通阳维脉）定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。腕背横纹上２寸　　　腕背横纹上３寸主治：　　①耳聋　耳鸣②胁肋痛　上肢痿痹、瘫痪③热病　头痛　目赤痛③便秘刺灸：直刺０·５～１寸。可灸外关、支沟定位图6.肩髎定位：在肩峰后下际，上臂外展平举，于肩吁穴后寸许之凹陷中取穴。局部解剖：在三角肌中，有旋肱后动脉，布有腋神经的肌支。临床应用：肩周炎操作：直刺0.5-1寸。7.翳风定位：在耳垂后

5、方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。局部解剖：有耳后动、静脉，颈外浅动脉，；布有耳大神经，深部为面神经干从颅骨穿出处。临床应用：①耳鸣　耳聋　耳部肿痛②面瘫　面颊肿齿痛　牙关紧闭操作：直刺0.8-1.2寸。８、耳门定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。张口呈凹陷中。主治：①耳聋　耳鸣耳②下颌关节痛　齿痛刺灸：张口取穴，直刺０·５～１寸。可灸９、丝竹空定位：眉梢凹陷处主治：①目赤痛　眼睑瞤动②偏头痛　眉棱骨痛刺灸：平刺０·５～１寸。禁灸。手太阳小肠经(SmallIntestineMeridianofH

6、and-Taiyang,SI)（一）经脉循行手太阳小肠经起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行从缺盆络心，属小肠，联系胃、咽；上行从缺盆至目外眦、耳，分支从面颊抵鼻，止于目内眦。一、经脉循行从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间，向上沿上臂外后侧，出肩关节部，绕肩胛，交会肩上，进入缺盆，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃，属于小肠。它的支脉：从锁骨上行沿颈旁，上向面颊，到外眼角，弯向后，进入耳中。它的又一支脉：从面

7、颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角，接足太阳膀胱经。.主治概要　　本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其它病证。1.以循经所过为主治2.后溪、养老特殊点（三）本经腧穴（19穴）＊1．少泽（Shàozé，SI1）井穴【定位】小指尺侧指甲角旁0．l寸（见图3-37）。【主治】①乳痈，乳汁少；②昏迷，热病；③头痛，目翳，咽喉肿痛。【操作】浅刺0．1寸或点刺出血。孕妇慎用。2．前谷（Qiángǔ，SI2）荥穴【定位】微握拳，第5指掌关节前尺侧，掌指横纹头赤白肉际。【主治】

8、①热病；②乳痈，乳汁少；③头痛，目痛，耳鸣，咽喉肿痛。【操作】直刺0．3～0．5寸。＊3．后溪（Hòuxī，SI3）输穴；八脉交会穴（通于督脉）【定位】微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】①头项强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛；②耳聋，目赤；③癫狂痫；④疟疾。【操作】直刺0．5～l寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。后溪在手尺侧，微握拳，当小指本节（SI—3）后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际1肩臂痛（小肠经所过）2急性腰扭伤（与足太阳膀胱经相接）3后溪通督脉（后头痛、项强、落枕