高血压社区干预治疗现状分析

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1、高血压社区干预治疗现状分析中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国高血压患病率为24%,估计目前全国高血压患者数为2.66亿，高血压并发症导致死亡的人数达350万，占总死亡原因的41%,成为严重威胁我国人民健康的重要疾病，然而我国的人群高血压的知晓率、治疗率和控制率还比较低。高血压是一个许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的主要威胁因素。在高血压发展初期，高血压患者有头晕、心慌、心悸等症状。到了中后期，由于身体的各个器官长期处于高压之下，使得心脏负荷加重导致心室肥大、高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱等，以及引

2、起肾功能不全，出现氮质血症、尿毒症等病变，还可引起眼底出血或有渗出物而严重影响视力，严重者可导致失明。因此，有效的控制我国高血压发病率迫在眉睫。专家指出,国内外经验已表明，控制高血压最有效的方法是社区防治。针对我国高血压发病现状，对义洲社区卫生服务中心进行了现状研究。在长期的观察中，对高血压患者进行健康教育、危险因素干预及用药指导，观察其生活方式的改变情况以及血压控制情况，从而分析社区干预对高血压治疗的有效率。资料：义洲街道常住人口总数为40951人，义洲社区中心建档高血压病患者3435例，其中进行一年四次规范化管理的患者数1239例，均为原发性高血压病。其中，男46

3、4例，女775例。年龄37〜90岁。所有患者的既往史、家族史、吸烟、饮酒、身高、体重、服药等情况均来自体检档案，具有可比性。方法：对1239例高血压患者进行为期一年的健康教育和危险因素干预。主要干预措施包括：（1）在该人群中实行各种形式的健康教育活动，促进该部分病人不良生活行为方式的改变，如减少食盐的摄入、戒烟少酒、健康饮食、适当运动等；（2）实行分级管理，对病人实行动态监测，指导用药和饮食，并将随访管理结果记录入档案册。评价指标：（1）高血压患者血压控制情况（2）高血压患者血压控制率干预前后高血压患者的血压控制情况的比较收缩压（平均）舒张压（平均）干预前150.5m

4、mHg100.5mmHg干预后133.3mmHg8&7mmHg干预前后高血压患者的血压控制率的比较>140/90mmHg控制率干预前874人70.54%干预后619人49.95%讨论：通过对比观察，完全可以相信社区干预是控制和防治高血压的最经济有效方法。目前国内外高血压的治疗经验也表明，以社区健康教育为基础，以控制不良生活行为为手段的综合防治模式，是高血压控制最有效的途径，这也是我国现阶段医疗改革，将慢性疾病纳入社区管理的原因所在。通过社区医生对患者做耐心、细致的社区干预治疗工作，社区卫生组织机构可以有效控制高血压，预防心脑肾血管并发症的发生。因此，应采取以社区为基础

5、，针对高危人群和高血压患者开展长期健康教育讲座、生活方式干预和指导合理用药等综合干预措施，同时，应用宣传栏、画册、多媒体技术等普及防治高血压病知识，提高高血压病知晓率、服药率及控制率，以达到防控高血压的目的。在社区内对高血压病患者进行综合干预治疗，有助于提高患者保健意识和能力，转变不良生活方式，培养健康行为。