04-17李源美托洛尔对高血压治疗的临床效果分析,3000

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1、美托洛尔对高血压治疗的临床效果分析摘要：目的:研究美托洛尔治疗高血压的应用效果。方法:参照完全随机数表方法，将2014年5月-2015年9月我院收治的高血压患者92例进行分组，得对照组（硝苯地平治疗）和观察组（硝苯地平联合美托洛尔治疗）各46例，对比两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率為93.48%,均显著高于对照组，组间对比差异显著住2二7.99；P<0.05）；且观察组治疗后的收缩压和舒张压水平依次为（134.57±15.26）mmHg、（78.59±3.07）mmHg,有2例头晕，不良反应率4.35%,均显著低于对照组，组间对比差异显著（t=13.28,14.57；X2=7.16

2、；PV0.05）。结论:将美托洛尔应用于高血压的辅助治疗屮，有利于改善高血压患者的血压状态，效果确切，安全可靠，具备推广应用的意义和价值。关键词：美托洛尔；高血压；临床效果高血压是临床上较为常见的心血管疾病，容易对患者的健康和生活带來不利影响。一般认为可分为原发性高血压和继发性高血压两类。高血压患者人多存在不同程度的头晕、乏力、心悸等症状“切，若未能及吋治疗则必然会对患者的生命带來严重威胁。虽说一•般药物治疗高血压的控压效果确切，但冇效血药浓度普遍较低，药效吋间短，亟待需耍寻找有效的治疗药物。鉴丁此，本研究通过随机对照试验，研究美托洛尔应用于高血压辅助治疗中的具体效果和安全性，以便为临床工作

3、提供参考。详情整理如下。1资料与方法1.1一般资料参照完全随机数表方法，将2014年5月-2015年9月我院收治的高血压患者92例进行分组，得对照组（硝苯地平治疗）和观察组（硝苯地平联合美托洛尔治疗）各46例。所冇患者均符合高血压诊断标准，无误诊病例⑶。对照组患者中男性24例，女性22例，患者年龄45-76岁,平均年龄(58.37±4.29)岁,高血压病程(3.19±1.47)年;观察组患者中男性和女性分别为26例、20例，患者年龄48-77岁，平均年龄(59.51±5.32)岁，高血压病程(4.06土1.28)年。对两组患者的年龄、性别以及病程等基线资料进行统计学处理，均未发现二者Z间存在

4、明显差异(P>0.05),具冇较强可比性。本次入选患者均对本研究内容充分知情且自愿入组，符合医院伦理委员会的相关要求。1.2方法所冇患者均在入院后予以常规处理，包括补液治疗、饮食控制、水电解质紊乱纠正等。对照组在此基础上予以硝苯地平治疗，每次予以40n增口服治疗，一H两次；观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗，每次口服剂量为50mg,一日两次。治疗1个刀后评价疗效。1.3观察指标⑷参照相关文献予以疗效评估。治疗后患者的舒张压下降幅度超过20mmlIg,或下降至正常水平为显效；治疗后患者的舒张压下降10-20mmHg,或下降幅度不超过lOnimHg但降至正常水平，则判定为有效；治疗前后患者的舒

5、张压水平改变不明显为无效。总有效率二显效率+有效率。并对治疗后患者的舒张压、收缩压加以统计，同时观察患者的不良反应发生情况，不良反应包括头晕、口干等。1.4统计学方法所冇数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料采用构成比(％)表示，行卡方检验，计量资料以均数土标准差表示，行t检验，以P<0.05为差异具统计学意义。2结果2.1两组的疗效对比与对照组相比，观察组患者的治疗总冇效率显著高于对照组水平，组间差异具统计学意义(PV0.05),详情如下表1所示:表1两组的临床疗效比较分析[n(%)]组别显效有效无效总有效率观察组28153(6.52)93.4

6、8%(n=46)(60.87)(32.61)对照组25138(17.39)82.61%(n=46)(54.35)(28.26)z27.99P<0.052.2两组的不良反应发生率和治疗后的血压水平对比观察组治疗后的收缩压和舒张压水平依次为(134.57±15.26)mmHg、(7&59±3.07)mmHg,有2例头晕，不良反应率4.35%。对照组治疗后的收缩压和舒张压依次为(148.07±14.38)mmHg、(83.59±6.47)mmHg,3例头晕，4例口干，不良反应率15.23%。观察组的收缩压、舒张压以及不良反应率均显著低于对照组，组间对比差异显著(t二13.28,14.57；X2=7

7、.16；P<0.05)o3讨论高血压随着治疗药物的增加也导致了治疗难度的增加，单纯予以药物治疗的效果不够显著，对于患者的康复不利。硝苯地平屈于钙离子拮抗剂，是临床上常用的降压药物，该药物具有起效快、血药浓度峰值高的特征⑸，但此类药物也会导致患者的血压波动较大、药效时间相对较短，增大了药物不良反应风险。美托洛尔屈于B1受体阻断剂，能够特异性地对B1受体产生阻滞作用，冃不存在膜稳定性作用，有效减缓心率、降低心肌耗