神经外科出科理论测试题（本科）

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1、神经外科出科理论测试题（本科）学校科室姓名成绩一、单选题（每题2分，共40分）{}1.脑出血最常见的原因是A.高血压病B.脑静脉畸形C.脑动脉瘤D.长骨骨折E.风湿性心脏病{}2.患者，男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小时，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT查有弓形密度增高影。此患者应诊断为：A.小脑幕切迹疝B.脑干损伤C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑内水肿急诊入院，患者处于持续睡眠缓慢地回答问题，但反应迟钝,{}3.患者，男性，70岁。因突发脑血管意外,状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒

2、后能正确、乂很快入睡。该患者的意识障碍程度处于：A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡{}4.下列颅脑损伤应立即进行手术的是A.颅骨线形骨折B.头皮血肿C.头皮撕脱伤D.硬脑膜外血肿E.颅骨凹陷骨折范围2cm{}5.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起A.硬膜外血肿B.颅内压增高C.脑梗死D.脑出血E.脑疝{}&腰椎穿刺后，病人易发生颅内压过低性头痛，其机制是：A.脑脊液循环障碍B.脑脊液外渗C.脑部缺血、缺氧D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.牵张脑神经{}7.蛛网膜下腔出血最常见的原因是：A.高血压病B.脑静脉畸形C.脑动脉瘤

3、D.长骨骨折E.风湿性心脏病{}8.患者，女性，34岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小吋，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT查有弓形密度增高影。此患者的颅内压不低于：A.200mmH20B.150mmH2OC.100mmH20D.50mmH2OE.30mmH2O{}9.患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、缓慢地冋答问题，但反应迟钝，又很快入睡。应重点观察该患者内容为：A.神志B.尿液C.脉搏D.呼吸E.血压{}10.枕骨大孔

4、疝时被压迫的脑组织是A.大脑颖叶沟回B.大脑颖上冋C.大脑角回D.中脑E.小脑扁桃体{}□.脑震荡的病理解剖改变是A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血{}12.患者，男性，75岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小时，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT查有弓形密度增高影。此患者的护理不正确的是：A.昏迷病人须禁食B.严密观察病情C.做好急症手术准备D.静脉快速补液E吸氧{}13•患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8

5、°C,脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHgo1^嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。请选择以下最适合的降温方式是A.颈部两侧防冰袋B.乙醇擦浴C.腹股沟放冰袋D.腋窝放冰袋E.头部戴冰帽{}14.颅底骨折出现脑脊液漏，须禁忌耳鼻冲洗，是为了避免：A.脑疝B.颅内压下降C.颅内继发感染D.脑水肿E.惊厥、呕吐{}15•患者,男性,36岁。头部外伤15小时，深昏迷，脉搏65/分，血压18.Q9.8kPa(140/75mmHg)，呼吸深慢，节律规整，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。当前首要的处理是A.密切监测各项牛命体征B.行腰

6、穿C.紧急手术D.保持呼吸道通畅，高流量吸氧E.应用脱水药{}16.患者，男性，43岁。从三层楼顶坠地左枕部着地，意识昏迷，CT示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。首要诊断为A.硬脑膜外血肿B』卤挫裂伤C.脑水肿D.硬脑膜下血肿E.脑震荡{}17•患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8°C,脉搏70/分，呼吸诃分，血压170/90mmHgo医嘱给予降温，静脉滴注廿露醇。为患者降温的主要目的为A.控制炎症扩散B.减轻脑水肿C.减轻充血D.加速神经冲动传导E.减低神经末

7、梢敏感性{}18.患者，男性，30岁。在清洗高楼外墙时坠落致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A.硬脑膜破裂B.乳突气房C.蝶窦D.筛窦E•额窦{}19•下列关于颅内压增高患者的护理，表述正确的是：A.便秘者无需处理B.成人保持每日尿量不少于600mlC.昏迷或排痰困难者，应及早行气管切开术A.20%甘露醇不可重复使用B.不需要限制钠盐摄入{}20•患者,女性，46岁。头部外伤15小时，深昏迷，脉搏6W分,血压18.^9.8kPa（140/75mmHg）,呼吸深慢，节律规整，双侧瞳孔等人等圆，对光反应迟钝。正确的护理措施

8、是：A.持续高流量给氧B.不需要限制钠盐摄入C.每日输液量控制在1500ml以内D.保持每日尿量不少于600mlE.保持头低足高位二、多选题（每题3分，共15分）{}1•符合颅内压增高病情改变的是：A.脑血流量减少B.呼吸深而慢C.脉搏慢而有力D.