中西医结合执业医师历年真题精选

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1、[Al型题]1・下列各项中，不属于''佐药〃功用范畴的是A.配合君、臣约加强治疗作用B.消除或减弱君、臣药的毒性C•创对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈Z性E.针对主病起主要治疗作用考题解析：佐药大致町分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次耍症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、1何在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.

2、2•由逍遥散变化为黑逍遥散，属于A・药味加减的变化B.药量增减的变化C•剂烈更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂犁更换变化的联合运用考题解析：黑逍遥散（《医学六书•女科耍旨》）由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地（或熟地），且约物配伍比例也作相应调整，所以D为止确答案。3•至宝丹的功用是A•化瘀开窍，解毒辟秽B•豁痰开窍，化浊解毒C.化痰开窍，熄风止痉D•芳香开窍，解毒辟秽E.清热开窍，化浊解毒考题解析：至宝丹为凉开的代表方乞一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。A项中Z''化瘀〃，

3、C项中Z''熄风止痉"，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用和近，但均未提及''清热"，所以亦非最佳选择。4•具有补气生血功用的方剂是A•四君子汤B•参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散考题解析：补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄茂为君，人补元气，意在使气旺血生，所以C是止确答案。补中益气汤虽亦重用黄罠、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题冃相去鮫远，所以不选。5•以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用

4、的方剂是A.四妙勇安汤B.犀黄丸C•仙方活命饮D.人黄牡丹汤E.苇茎汤考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、人黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全血，所以A、D、E皆非正确选项。6•枳实薙口桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是A.枳实B.薙白C•桂枝D.厚朴E.瓜萎考题解析：枳实微寒，瓜萎U•寒，均无通阳散寒Z用;厚朴虽性温且能降逆，却无通阳Z用;薩

5、白虽辛温通阳，但无平冲Z功，所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒、降逆平冲Z功，故C为最佳选项。7•小建中汤中配伍苟药的意义是A.益阴养血，柔肝缓急B.养阴复脉，柔肝缓急C•益气养阴，缓急止痛D.益气养血，复脉定悸D.养阴补血，活血通脉考题解析：小建屮汤所主虚劳里急腹痛Z证，虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍苟约益阴养血，意在与饴糖、炙U草相配，酸LT化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以A为匸确答案。其余各项，或涉阴血,或涉缓急止痛，但都与小建屮汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非止

6、确答案。6•苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是CA.温肾纳气B.养血补肝c•温补卜-虚D.祛痰止咳E.温肾祛寒考题解析：苏了降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘;配伍当归养血补肝，兼''主喘逆上气〃，合何温补肝肾以顾下虚，所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方而，所以均非最佳选择;D项与本题无关。7•口果在定喘汤中的作用是BA•散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘考题解析：门果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过1佃耗损肺气，又助化痰定喘Z效。所以B为最佳选择答案。

7、10.真武汤中白苟的主要作用有AA.缓急,利小便B.滋阴，养血C.调和营卫D.敛阴止汗E.柔肝，熄风考题解析：真武汤为温阳利水Z剂，主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云：''芍药主邪气腹痛……止痛，利小便。"本方配伍与药，既取其敛阴缓急而止腹痛，兼取其利小便以助渗湿闻除水患。所以答案a为最佳选择。11•桂枝汤原方服法要求''服已须臾，啜热稀粥一升余〃，其意义在于A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳E.养胃以复正气考题解析：桂枝汤以桂枝解肌发表，苟约敛阴益营，散中有补，发中兼收，滋阴和

8、阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴Z虑，也无过汗伤阳Z忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药后啜粥Z意，是借水谷Z精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致复感。其中虽寓''养胃以复正气〃Z义，然重在''助汗以去