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《临床执业医师历年真题(三)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、执业医师历年真题（三）41.基础医学综合医学微生物学男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WaaBC19x109/L，NO.92。B超示右膈肝升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是A2型选择题A.产气英膜梭菌B.无芽孢厌氧菌（肝脓肿多由厌氧菌引起）C.溶血性链球菌D.肉毒梭菌E.志贺菌【答案】B结合该患者的病史及临床表现考虑为肝脓肿,肝脓肿多由厌氧菌引起,故该题选B。2012年9月42.基础医学综合医学微生物学男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC
2、3.2x10^9/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是A2型选择题A.H效价不高、O效价增高提示是非特异回忆反应B.O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染C.O效价不高，H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应D.H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果E.O和H效价均增高有助于伤寒的诊断【答案】E机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体即O抗体，H抗体，Vi抗体，伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复査一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若
3、H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调査,效价在1:32以上有诊断价值。2012年9月43.基础医学综合医学微生物学登革病毒的传播方式是经B型选择题A.呼吸道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.消化道传播E.血液传播【答案】B记忆题,考査登革病毒。aa2012年9月44.基础医学综合医学微生物学人乳头瘤病毒的传播方式是经B型选择题locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping
4、,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame需要更多资料加微信：2900699429A.呼吸道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.消化道传播E.血液传播【答案】C记忆题,考査人乳头状瘤病毒。2012年9月45.基础医学综合医学微生物学为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是A1型选择题A.寒战发热时B.每天晚间C.寒战发热后D.寒战发热前E.每天早晨【答案】A由于在发生脓
5、毒症前多数病人已经抗菌药物治疗,以至血液培养常得不到阳性结果,故应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养,可提高阳性率。2012年9月46.基础医学综合医学微生物学人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是A1型选择题A.性传播B.器官传播C.母婴传播D.生活接触E.不洁注射【答案】DHIV传播途径;(1)性接触传播；（2）血液传播；（3）母婴传播。2012年9月47.基础医学综合医学微生物学潜伏性感染的临床特征不包括A1型选择题A.并不是每种传染病中都存在B.常见病原体中单纯疱疹病毒等C.其病原体易排除体外D.一般不引起显性感染E.再人体免疫功能下降时引起显
6、性感染【答案】C病原体感染人体后，寄生在机体内的某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化儿不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。病原体被局限化而不易排出。2012年9月48.基础医学综合医学微生物学全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是A1型选择题locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wu
7、zhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame需要更多资料加微信：2900699429A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.溶血性链球菌E.破伤风梭菌【答案】C低体温、低白细胞、低血压是革兰阴性杆菌的致病特点，变形杆菌属于革兰阴性杆菌。2012年9月49.基础医学综合医学微生物学代表乙肝病毒（HBV）复制最重要的血清指标是A1型选择题A.HBsAg（+）B.HBeAg（+）C.抗HBc（+）D.抗HBs（+）E.抗HBe（+）【答案】BHB
8、eAg抗原
