历年临床执业医师考试真题1

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1、2008年临床执业医师考试真题231.剧烈呕吐后出现呕呕血的情况强烈提示(D)食管贲门黏膜撕裂综合征32.不符合溶血性黄疸临床特点的是(B)P583尿胆红素阳性33.患者意识障碍，可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为意识模糊34.基底节区出血的典型表现是(C)**书679病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲35.脑血栓形成急性期有效治疔方法是(A)**书677,起病6小时内进行溶栓3小时内用rt-PA36.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是(C)*复方左旋多巴抗震颤麻痹药物的应用：凡能透过血脑屏障，提高脑内多巴胺功能，降低胆碱功能的药物，均能收到良好

2、的治疗效果。如安坦，2mg,每日3次，必要时加剂量，日量不超过24mgo左旋多巴是治疗本病的首选药物，由小剂量开始，0.1〜0.4g,每日4次，每隔2〜5日增加0.25〜0.75g,最大日剂量不超过8g。此外还有东董君碱、美多巴、叔二苯哌噪等。37.癫痫用药应遵循的原则是(E)*联合用药肯定不行，一般都是先尽量单药治疗，效果不好再联合用药，E中前三个都是原则。按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始31.细胞内外液的渗透压范围为(D)290-310mmol/L32.肺毛细管楔压(PCWP)的正常值是(B)*外科学P380.8-2.0kPa33.创伤性休克早期最常出现的酸

3、碱失衡类型是(C)外科学P35代谢性酸中毒34.感染性休克手术治疗时机(B)外科学P44短期抗休克治疗后35.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是(A)内科学544代谢性酸中毒36.急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到(D)内科学5476.537.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是(C)*外科学63凝血酶原时间缩短38.治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是(D)可疑，外科学64A.直连氨基酸B.葡萄糖注射液C.谷氨酸钠D.脂肪乳剂E.乳果糖39.应激性溃疡出血时错误的治疗是(E)外科学62A.使用H2受体拮抗剂B使用胃粘膜保护剂C.经胃管灌注止

4、血药物D.胃镜下止血治疗E.行胃壁切开电灼止血40.脑复苏治疔重点是⑹*外科学118防治脑水肿31.手术前不需要预防性使用抗生素的是(D)外科学128A.先天性心脏病手术B.乳腺癌根治术C.肾移植术D.甲状腺腺瘤切除术E.无张力疝修补术32.心脏病患者手术耐受力最差的类型是：(D)急性心肌炎50•严重感染时患者基础能量消耗是(C)*外科学13930-35kcal/(kg*d)51.肠内营养最常出现的并发症是(C)外科学140误吸52.诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是(B)*外科学161温度53.婴儿III，烧伤。第二个24小时每1%面积、公斤体重的额外补液量是(B)*

5、外科学1831.0ml54.成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比(D)外科学17910%55.属于良性肿瘤的是(A)*外科学215A.神经鞘瘤56.甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过(D)骨和肾51.甲状腺手术后最危急的并发症(A)*外科学293A.呼吸困难51.胃溃疡常好发于(D)外科学425胃小弯52.急性肢体动脉栓塞的临床表现“sp”,不包括(D)*外科学607脉快53.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是(D)外科学312保留乳房的乳腺癌切除术54.乳房脓肿切开引流处理错误的是(C)外科学306切开乳管充分引流55.克罗恩病的手术指征不包括(

6、C)外科学450A.肠内痿.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E.持续出血63•结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占(D)*外科学49060%64.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是(C)外科学527白蛋白65动脉瘤最典型的临床表现是(B)外科学592搏动性肿块66下列关于腹膜解剖生理描述错误的是(D)*外科学412壁腹膜受体神经，脏腹膜受交感神经、迷走神经支配。A由间皮细胞构成B是双向性半透膜C可分泌淋巴细胞及巨噬细胞D受交感神经和迷走神经支配E腹腔膜是人体最大的体腔67查体时鉴别腹股沟斜疝占直疝最有意义的是(D)外科学392,E选项应该压迫深环。A疝的

7、外形B透光试验C疝内容物是否进入阴囊D疝囊是否位于腹壁下动脉外侧E回纳后压迫腹股沟浅环，疝块是否能够复出68腹股沟疝处理原则正确的是A、D、E肯定不对，B.C没找到。*A2岁以下，疝环直径小于1。5CM的婴幼儿可暂不手术B如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术C无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D加强腹股沟管前壁是最常用的方法E嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位69关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是(C)*外科学468,E选项是合并们静脉炎坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛70Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和(