财务管理工作中医保支付方式改革的影响文档

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1、财务管理工作中医保支付方式改革的影响摘要：医疗卫生是社会保障的一个重要组成部分，在政府的大力支持下，当前医疗事业的开展十分顺利，保险覆盖范围也在逐渐增加，但在医疗支付方式改革之后对医院的财务管理工作造成了一定的影响，使得财务部门不仅需要应对大量的工作，同时还承担着一定的风险,因此必须对医疗成木进行严格的控制。同时，为了缓解改革所造成的压力，还必须建立信息管理平台，简化支付流程。本文就对这一问题进行了详细探讨与分析，并给出了一些合理化的建议。关键词：医院财务管理医保支付方式為了使广大居民都能够享受到国家的医保政策，当前政府对

2、医疗支付方式进行了一定的改革，对各项收费标准进行了明确规定，同时还扩大了居民受惠范闱，这对于改善人们的生活质量具有重要意义，同时也能加快我国社会化建设的进程。另外，在改革的过程中不可避免地对医院的财务管理工作造成了一定的彫响，医院必须将这一问题重视起来，减少资源浪费，有效应对财务风险，本文就具体分析了这一问题。1影响医疗支付方式的改革主要是为了能够使医疗机构的各项事务开展得更加顺利，并且使医院的财务管理水平和服务质量都能够在原有基础上得到提升，然而从改革产生的影响来看,除了一些积极的影响之外，还造成了一些不利影响，下面就作

3、详细探讨。1.1平衡收支医疗机构在处理医保问题时主要计算的是医院所产生的治疗费用和医保机构之间的差额，这就要求医院必须确保治疗费用的准确性，一旦其由于自身管理不善而造成费用与实际金额不相符合的现象，就很难与支付机构之间的意见达成一致，进而给医院带來极大的损失[1],而医保支付方式的改革则使得这一问题得到了有效解决，其能够对医院所产生的医疗费用进行有效控制，避免费用增长速度过快，进而达到一种收支平衡的局而。同时，这对于收支矛盾的化解也有十分重要的意义。1.2成本核算为了避免病患者住院时间过长，医院通常在收费过程中主要是按照病

4、种进行分类。同时,为了能够实现治疗费用与治疗效杲的统一化，医院还必须在成本核算方而进行调整，并且通过治疗过程中所产生的数据信息完善成本核算体系。当前庚院在核算过稈中主要是通过加权平均来实现的，并冃在此基础上确定不同病种所产生的成本基数，之后再根据病患临床治疗的情况対之前所计算好的基数进行适当调整[2]。最后还需要利用DRGS进行校对，这样就能够使不同病种数据信息的处理更加准确。通过这样的方式就能够使得治疗成本得到有效控制。1・3财管水平由于许多医院还存在着乱开药的行为，为了使这一问题得到解决，卫生部门主要是通过医保制度进行

5、控制的。从我国当前的医保制度来看，政府对这方面的问题越来越重视，致力于为人们就医看病提供有力支持，同时政府也会给予医院更多的补助[3],因此患者就医期I'可所花费的费用就可通过医保分担一部分。另外，为了使医保费用的控制更加合理，医院还必须加强与医管部门之间的联系，并冃必须在财务管理方面进行调整，确保各项资源能够得到科学合理的利用。这样就能够使得医院的各项支出更加合理，同时也能够使其获得更大的收益。1.4支付规范化医保支付方式的改革对于医疗制度产生了一定的影响，其使得医院的医疗水平发生了较大的转变，进而使医疗事故得到有效控制

6、，同时也使医院各项事务的管理更加规范化。另外，当前还确立了一些医保偿付的方式，医院为患者提供的服务都可通过医疗保险抵消，这样就能够使庾院各项费用的控制更加有效，并且能够使医院各项资源的配置更加合理，有效缩减成本。通过这样的方式,也使得庚院管理层人员的管理意识在原有基础上得到了极大地提升，进而使医疗制度更加规范化和合理化，确保其能够为患者提供更加优质的服务。1.5推动内涵建设政府在医疗制度的确立和开展屮发挥着主导作用，卫生部门则起辅助作用，其能够对医院进行管理和控制，同时还能干预庚疗费用。日前，医院在为患者提供服务的吋候成本

7、主要是从政府和市场两方面所获得的，并且在改革的过程中政府也加大了对医疗费用的投入力度。因此对医院来说，其发展在很大程度上依赖于政府，另外，在改革之后医院各项事务的补助费用在原有基础上增加了许多，这就对财务部门提出了更髙的要求，因为其所面临的是更大的任务量。另外，改革也增加了财管部门的责任，因为政府住管理预算费用的过程川往往具有一定的片面性，其对医院各项事务的开展并不完全了解，因此使得各项数据信息的处理不够准确，这就给医院造成了较大的压力。同时，医院还受到医保机构的控制，因此必须尽可能地缩减成本，这样才能获得更高的收益。1.

8、6成本控制方式在改革措施实行之前，医院的成本控制途径较多，主要分为内外两个部分，但主要以外部坏境为主，因为这样能够帮助医院获取更高的收益。而医保支付方式的改革使得原冇的控制方式进行了转变，当前在对成本进行控制的过程中只能局限于内部，因此，财管部门所面临的工作也就更加复杂。另外。在采取总额预付的处理方式时