《组织学与胚胎学》教案——女性生殖系统（人卫版）(中职教育)

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1、章节:目的要求:教学内容:重点:组织胚胎学教案第十六章女性生殖系统掌握卵巢的一般结构和功能，子宫壁的结构及子宫内膜的周期性变化。熟悉排卵的过程，黄体的形成、结构、功能和演变。了解输卵管的结构。一、卵巢（50分钟）二、生殖管道（30分钟）三、乳腺（10分钟）卵巢的结构和功能，了宫壁的结构及了宫内膜的周期性变化。难点：子宫内膜周期性变化。时间教学内容第十六章女性生殖系统一、卵巢卵巢(ovary)既是产生生殖细胞卵细胞的场所，又是一个重要的内分泌器官。卵巢(一)一般结构表面包有一层上皮，称为表面上皮。上皮下方有一层致密结缔组织，新鲜时呈白色，称白膜。卵巢的外周部分称为皮质，由大量

2、卵泡和结缔组织构成。中央部分称髓质(二)卵泡的发育1.原始卵泡(primordalfol1icle)组成：由中央一个初级卵母细胞及周围单层扁平的卵泡细胞组成。特点：原始卵泡体积小，数量多，位于卵巢皮质浅层。(1)初级卵母细胞体积较大圆形，胞质嗜酸性核圆略偏位，染色质少，细而分散，染色浅，核仁大而明显。(2)卵母细胞周围的卵泡细胞体积小，核扁圆形，染色较深。(3)卵泡细胞外有一层较薄的基膜。1.生长卵泡(growingfollicle)青春期后，部分静止的原始卵泡开始生长发育，称为生长卵泡。生长卵泡又可分为初级卵泡和次级卵泡二个阶段。(1)初级卵泡(primaryfol1ic

3、le):卵泡开始生长到出现卵泡腔之前称为初级卵泡。从原始卵泡到初级卵泡的主要变化包括：①卵泡细胞的生长，由单层扁平变为单层立方或柱状，或增殖为多层，此时的卵泡细胞称为颗粒细胞。②初级卵母细胞体积增大，但仍处于第一次成熟分裂前期。③在卵母细胞表面和卵泡细胞之间出现一层较厚的均匀的嗜酸性膜，此即透明带。时间④初级卵泡周围的结缔组织逐渐分化成卵泡膜，但与周围的结缔组织无明显分界。(2)次级卵泡(secondaryfol1icle):这时的卵泡除体积进一步增大外，还有下列结构的出现：次级卵泡①卵泡腔的形成，在颗粒细胞之间逐渐出现一些腔隙，开始为大小不等，最后融合成一个较大的卵泡腔。

4、②卵丘的形成，由于卵泡液不断增多，卵泡腔不断扩大，将初级卵母细胞及周围的一些颗粒细胞挤到卵泡腔的一侧，形成凸入卵泡腔内的丘状隆起，称为卵丘。卵丘①放射冠的形成，紧靠透明带表面的一层颗粒细胞，增大变成柱状，呈放射状排列，这层细胞称为放射冠。②颗粒层的形成，除初级卵母细胞周围的卵泡细胞外，其余的卵泡细胞密集，层数增多构成卵泡壁，称为颗粒层。教学内容③卵泡膜的形成，随着卵泡的增大，其周围的结缔组织亦增多，卵泡膜更加明显，且能分出内、外二层。1.成熟卵泡(mataurefollicle)是卵泡发育的最后阶段，体积很大，直径可达lcm,并向卵巢表面突出。由于此阶段卵泡腔不断增大，颗粒

5、层细胞又不再分裂增多，因此卵泡壁变薄，仅有2〜3层多边形细胞，排列整齐。(一)排卵成熟卵泡发育到一定阶段，明显突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢，这一过程称为排卵(ovulation)。(二)黄体1.黄体的生成时间黃体排卵后，卵泡壁塌陷，并形成皱褶，与此同时，卵泡膜亦伸入其内，二者在黄体生成素的作用下，増大并分化成暂时性的内分泌细胞团，因细胞内含有较多脂色素，新鲜时呈黄色，故称为黄体（corpusluteuni）o黄体有二种细胞组成，即粒黄体细胞和膜黄体细胞。粒萸体细

6、胞和膜黄体细胞1.黄体的发育（1）月经黄体：卵细胞未受精，则黄体小（直径约1.5〜2cm）,持续时间短（维持14左右开始退化）。（2）妊娠黄体：卵细胞受精并妊娠，月经黄体继续增大,教学内容直径可达5cm,一直维持5〜6个月。（五）卵泡的闭锁闭锁卵泡的形态学标志主要有：1.卵细胞核固缩，细胞形态不规则。2.透明带凹陷、扭曲。3.放射冠游离。4.粒层细胞松散、脱落或进入卵泡腔。5.卵泡腔内有中性粒细胞或巨噬细胞浸入。（六）卵巢分泌的激素及其功能1.雌激素由膜细胞及颗粒细胞共同协作产生，能促进女性生殖器官（特别是子宫）及第二性征的发育。2.孕酮由粒黄体细胞产生，能促进子宫内膜增厚

7、及子宫腺的分泌。3.松弛素由妊娠黄体的粒黄体细胞产生，可使妊娠子宫平滑肌松弛，以维持妊娠；分娩时使子宫颈部平滑肌松弛，以利于胎儿娩出。4.雄激素由门细胞产生，该细胞位于卵巢内近系膜处,形态结构与睾丸间质细胞相似。如果门细胞增生或发生肿瘤，则患者可出现男性化。二、生殖管道（一）输卵管输卵管（oviduct）粘膜上皮为单层柱状上皮，由二种细胞组成：分泌细胞和纤毛细胞。粘膜上皮在月经周期中有周期性变化。输卵管(二)子宫子宫(uterus)是一个肌性管道器官。子宫肌层很厚，平滑肌成束排列，方向较乱。外膜的大部分是浆膜。粘膜