《组织学与胚胎学》教案——消化管(人卫版)(中职教育)

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1、组织胚胎学教案章节:第十一章消化管目的要求:掌握消化管壁的一般结构;胃粘膜的结构和功能;小肠粘膜的结构。了解食管的结构特点;犬肠和阑尾的结构特点。教学内容:一、消化管的一般结构(15分钟)二、食管(10分钟)三、胃(20分钟)四、小肠(30分钟)五、大肠(10分钟)六、消化管的分泌性免疫系统(5分钟)重点:消化管壁的一•般结构;胃粘膜的结构和功能;小肠粘膜的结构。时间教学内容第十一章消化管一、消化管的一般结构(-)粘膜粘膜(mucosa)是消化管壁的最内层,也是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。粘膜由上皮、固有层和粘膜肌层组成。1.上皮:衬于消化管的腔面。胃和肠为单层柱状上皮,参与食物

2、的消化和吸收;口腔、食管和肛门等为复层扁平上皮,能适应摩擦,主要起保护作用。2.固有层:位于上皮的深层,由细密结缔组织组成,有的部位含有丰富的血管、淋巴管和淋巴组织。小肠的上皮和固有层向肠腔面隆起,形成很多指状突起,称肠绒毛,以扩大小肠的表面积,有利于食物的消化和吸收。3.粘膜肌层:为薄层平滑肌。它们的收缩能改变粘膜的形状,协助吸收营养物质,促进血液和淋巴流动及腺体分泌物的排出。(二)粘膜下层粘膜下层(submucosa)为疏松结缔组织,连结粘膜与肌层。该层内含较大的血管和淋巴管,并有粘膜下神经丛。在食管和十二指肠粘膜下层内分别含有食管腺和十二指肠腺。(三)肌层肌层(muscHaris)位于粘

3、膜下层的深层,较厚。除口腔、咽、食管上段和肛门外括约肌处为骨胳肌外,其他均由平滑肌组成。肌层一般分为内、外两层,内层是环行肌,外层是纵行肌。(四)外膜外膜(adventitia)是消化管壁的最外层,为纤维膜(fibrosa)或浆膜(serosaY二、食管10,食管腔面有纵行皱壁,当食物通过时,管腔扩大,皱壁消失。食管壁可分四层结构,其特点如下:①粘膜表面为非角化的复层扁平上皮,在食管与胃贯门的交界处,移行为单层柱状上皮;②粘膜下层内含有粘液性或混合性的食管腺;时间③食管上段的肌层为骨骼肌,中段由骨骼肌与平滑肌混合组成,下段为平滑肌;④外膜为纤维膜。三、胃20“(一)粘膜1.上皮:粘膜腔面及胃小

4、凹表面均衬以单层柱状上皮,无杯状细胞。柱状细胞核位于细胞基部,顶部胞质在HE染色标本上着色浅呈透明状。胃的上皮细胞不断更新,约3~5天更换一次,由胃小凹深部及胃腺颈部的未分化细胞分裂补充。2.固有层:为细密结缔组织,含有分散的平滑肌纤维及淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞等,有时还可见孤立淋巴小结。固有层内主要是大量紧密排列的胃腺。(1)胃底腺:分布于胃底及胃体。为分支管状腺;通常将每一个腺分为颈、体及底部,颈部与胃小凹相连,体部较长,底部可达粘膜肌层。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞和未分化细胞组成。H丿氐腺教学内容壁细胞(parietalcell)又称盐酸细胞,细胞较大,呈圆形或锥

5、体形,胞核圆形,位于细胞中央,有的可见双核,胞质嗜酸性。壁细胞能合成和分泌盐酸,构成胃液的重要成分,它可激活胃蛋白酶原使之变为胃蛋白酶,并有杀菌和促进胃肠内分泌细胞和胰腺的分泌作用。主细胞(chiefcell)又称胃酶细胞,主细胞多位于腺的体部和底部。细胞呈柱状,胞核圆形,靠近细胞基部。胞质嗜碱性,顶部充满酶原颗粒。电镜下可见粗面内质网集中在细胞基部,核上区有发达的高尔基复合体与酶原颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原经盐酸激活成为胃蛋白酶,可水解蛋白质。婴儿的主细胞还分泌凝乳酶,使乳汁凝固,利于被蛋白酶分解。颈粘液细胞时间内分泌细胞未分化细胞(1)贲门腺:分布于贲门部,为粘液腺,分泌的粘液参与组成胃粘

6、膜表面的粘液层。(2)幽门腺:分布于幽门部,主要由粘液细胞组成,还有许多内分泌细胞。幽门部的胃小凹较深。(二)其它各层的结构特征胃的肌层较厚,由内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌构成。环行肌在贲门和幽门部増厚,分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。胃的外膜为浆膜。四、小肠30“十二指肠(一)绒毛绒毛长约0.5〜1.5mm。一般呈叶状或指状。绒毛的表面为单层柱状上皮,中轴为固有层。1・上皮:由柱状细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。(1)柱状细胞:又称吸收细胞,柱状细胞占小肠上皮细胞的90%。细胞呈高柱状,胞核椭圆形,位于细胞基部,细胞游离面有明显的纹状缘。柱状细胞对糖、蛋白质和脂肪的吸收起重要作用。相

7、邻吸收细胞顶部之间的连接复合体封闭细胞间教学内容隙,起屏障作用,可阻止大分子物质进入深部组织。(2)杯状细胞:杯状细胞散在于吸收细胞之间,分泌粘液附于上皮表面,有润滑和保护作用。(3)内分泌细胞:分布于上皮细胞之间。2.绒毛中轴:在绒毛中轴的固有层中含有较多的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和肥大细胞等,绒毛中央有起始于盲端的毛细淋巴管,称中央乳糜管,可收集和运送脂肪。(二)肠腺1.潘氏细胞:潘氏细胞常

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