他汀类药物治疗老年冠心病100例的疗效观察

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1、·62·临床内科杂志2006年1月第23卷第1期JClinInternMed,January2006,Vol,23,No.1讨论要的意义。CAS好发于颈动脉分叉处。年龄、高血压、吸烟、男性、糖参考文献[1,2]尿病和血脂异常是CAS的传统的危险因素,WC增加、HO2[1]GrootE,HovinghGK,WiegmanA,etal.MeasurementofarterialwallMA2RI增加和IGT是CAS的新的危险因素。WC是评价腹型肥thicknessasasurrogatemarkerforatheroscler

2、osis.Circulation,2004,[3][4]胖的有效指标,腹型肥胖常常存在胰岛素抵抗。胰岛素抵109:Ⅲ33238.抗可以通过多种机制造成动脉粥样硬化[5]。IGT作为糖尿病的[2]ChamblessLE,FolsomAR,DavisV,etal.Riskfactorsforprogressionofcommoncarotidatherosclerosis:theAtherosclerosisRiskinCommunities前期阶段,已存在着胰岛素抵抗及和糖尿病相似的脂质代谢紊Study,198721998.

3、AmJEpidemiol,2002,155:38247.乱,这些改变可造成血管的动脉粥样硬化。[3]TaylorRW,KeilD,GoldEJ,etal.Bodymassindex,waistcircumferencegirth,andwaist2to2hipcircumferenceratioasindexesoftotalandre2UA增加是CAS的独立的危险因素,且UA的水平与动脉gionaladiposityinwomen:evaluationusingreceiveroperatingcharacter2[6]

4、硬化的程度呈正相关。高尿酸促进低密度脂蛋白胆固醇氧isticcurvesAmJClinNutr,1998,67:44249.[4]AbateN,GargA,PeshockRM,Stray2GundersenJ,etal.Relationshipsof化和脂质过氧化;促进氧自由基产生;尿酸盐沉积在血管壁,造generalizedandregionaladipositytoinsulinsensitivityinmen.JClin成血管壁炎症,损伤血管内膜;尿酸盐作为炎症介质,激活补体Invest,1995,96:88298.

5、[7][5]ChitturiS,AbeygunasekeraS,FarrellGC,etal.NASHandinsulinresist2和血小板,促进血小板聚集和血栓形成。ance:Insulinhypersecretionandspecificassociationwiththeinsulinre2HOMA2RI增加和IGT在单因素分析时与CAS有关,而多sistancesydrome.Hepatology,2002,35:3732379.因素时无关可能与本研究样本量不足有关,有待进一步增加样[6]刘新建,杨秀玲,张凤英

6、,等.糖尿病患者颈动脉硬化(狭窄)程度与血尿酸水平的相关性研究.临床荟萃,2004,19:6182619.本含量。[7]张兴平,陈庆伟,郑陵.高血压患者合并高尿酸血症与颈动脉粥样硬无症状颈动脉硬化是心脑血管疾病的病理基础,WC增加、化关系.重庆医学,2004,33:35236.IGT、胰岛素抵抗和UA增高是CAS的新的危险因素,对CAS的(收稿日期:2005202228))高危人群除积极干预传统的危险因素外,采取有效的措施治疗(本文编辑:李庆宪)腹型肥胖、IGT和高尿酸血症,对心脑血管疾病的早期预防有重·临床诊治经验与教训

7、·他汀类药物治疗老年冠心病100例的疗效观察饶红国俊芳[中图分类号]R541.4[文献标识码]B[文章编号]100129057(2006)0120062202[关键词]冠心病;血脂;C反应蛋白;他汀类药物近年来研究发现,急性冠脉综合征(acutecoronarysyn2素转化酶抑制剂等,两组患者均未接受介入治疗。drome,ACS)早期应用他汀类药物,可降低其临床不良事件的发2.方法生率。他汀类降脂药物防治ACS的机制有调节血脂、改善血管(1)对照组只给予基础药物治疗;治疗组在常规治疗基础[1〗内皮功能、稳定粥样斑块、防

8、止血栓形成以及抗炎作用。本上,每天加用普伐他汀20mg睡前顿服。合并高脂血症时调整文旨在观察他汀类药物在老年性冠心病治疗及预防心血管事饮食结构并加用烟酸及脂必妥等非他汀类降脂药。所有研究件中的疗效及机制。对象在实验期间保持平时的生活和饮食习惯。两组均连续服对象与方法药60天。1.对象:根据WHO制订的冠