60例干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的临床分析

60例干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的临床分析

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1、60例干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的临床分析李瑞苏州市立医院东区X关注成功!加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘    要:目的:探讨重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效,为今后临床工作提供理论依据。方法:选取2012年1月-2016年12月在我院接受治疗的120例喘息性肺炎儿童作为观察对象,按随机分配方式分为对照组和治疗组,每组60例,对照组在常规治疗基础上予吸入用复方异丙托溴铵溶液行超声雾化吸入治疗,治疗组在常规治疗基础上予重组

2、人干扰素α-1b超声雾化吸入治疗,观察并比较2组患儿的临床疗效、临床症状和肺部体征的变化情况。结果:治疗组总有效率为95.00%,明显优于对照组的83.33%(P<0.05)。在退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间的比较上,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎疗效显著,可减轻甚至治愈患儿发热、咳嗽、喘憋等症状,缩短临床症状及肺部体征消失时间,且操作简便、无痛,有利于提高患儿依从性,可在临床上推广使用。关键词:重组人干扰素α-1b;雾化吸入;小儿喘息性肺炎;毛细支气管炎;喘息性

3、肺炎是以发热、咳嗽、喘息和发憋为主要表现的一种特殊类型肺炎,是婴幼儿时期较常见的下呼吸道感染性疾病,该病一般由病毒感染引起,因其病变累及小气道即细支气管炎故又称为毛细支气管炎,病情严重者甚至可出现呼吸衰竭及心力衰竭等,因此发掘更多有效的治疗方法具有必要性。本文选取2012年1月-2016年12月在我院住院治疗的120例喘息性肺炎儿童作为观察对象,探讨重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗该病的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月-2016年12月在我院住院治疗的120例喘息性肺炎患儿,病程均在2~4d,并随机分为对照组和

4、治疗组,每组60例。对照组男28例,女32例,年龄6个月~2岁7个月,平均年龄(1.26±0.41)岁;治疗组男31例,女29例,年龄5个月~2岁9个月,平均年龄(1.29±0.38)岁。2组患儿在性别、年龄上差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)有发热、咳嗽、喘憋等临床症状,经实验室及影像学等辅助检查,符合喘息性肺炎诊断标准者;(2)经患儿监护人签署知情同意书,自愿参加本临床研究。排除标准:(1)对干扰素α-1b过敏者;(2)重症喘息性肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭者;(3)有先天性肺部及支气管疾病、先

5、天性心脏病、哮喘等患者。1.3治疗方法所有患儿均常规采用抗感染、退热、静脉补液支持、化痰、止咳、给氧、保暖等对症处理措施,对照组在常规治疗基础上予吸入用复方异丙托溴铵溶液(上海勃林格殷格翰药业有限公司,批准文号:H20120544)1.25ml溶于生理盐水4ml行超声雾化吸入治疗,20min/次,2次/d,连用5d;治疗组在常规治疗基础上予重组人干扰素α-1b(深圳科兴生物工程有限公司,批准文号:S10960058)30μg溶于生理盐水4ml行超声雾化吸入治疗,2次/d,20min/次,连用5d。1.4判断标准治疗7d后进行以下对比:(1)2组患儿

6、的疗效对比。显效:患儿经治疗后,发热、咳嗽、喘憋等临床症状显著改善甚至消失,肺部啰音消失,实验室检查及胸部DR恢复正常;有效:患儿经治疗后,发热、咳嗽、喘憋等临床症状减轻,肺部啰音减少,实验室、检查及胸部DR接近正常;无效:患儿经治疗后,上述临床症状、肺部查体、实验室检查及胸部DR情况无改善,甚至病情进展。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。(2)2组患儿治疗后退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间的对比。1.5统计学方法统计分析应用SPSS19.0来完成。计数资料采用构成比或率表示,组间比较采用χ检验;计量资料采用均数±标

7、准差(±s)表示,组间比较用t检验或秩和检验;P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组患儿疗效对比经χ检验检测,两组治疗后总有效率,差异有统计学意义(P=0.040<0.05),提示治疗组在总体疗效上优于对照组。见表1。表12组患儿的疗效对比[n(%)]  下载原表2.22组患儿的临床症状及肺部体征对比结果显示,治疗组各项临床症状及肺部体征消失时间均短于对照组,数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。3讨论喘息性肺炎,又称为毛细支气管炎,是临床上儿科的常见病及多发病,主要由病毒感染引起,其中最常见的致病病毒为呼吸道合胞病毒,其

8、次为腺病毒以及流感病毒,这类疾病难以完全治愈,患儿可伴有三凹征、发绀等体征,若治疗不及时,可引致多种严重并发症,但及时给予

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