瑜伽呼吸法在自然分娩中的应用

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1、瑜伽呼吸法在自然分娩中的应用桂林市人民医院541002【摘要】目的：探讨瑜伽呼吸法对促进初产妇自然分娩的影响。方法：以200例孕妇为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组各100例。对照组孕妇行常规处理，观察组孕妇从孕期开始进行瑜伽呼吸法训练，分娩期采用瑜伽呼吸法调整呼吸，观察两组孕妇的分娩过程。结果：观察组产妇第一(588.8263.35)、二(47.8915.41)产程时间明显比对照组(686.6265.73、67.2321.83)短，＞1观察组疼痛分级评分、会阴侧切率率低于对照组，观察组(36%)会阴完整

2、率明显高于对照组(17%),组间数据对比差异显著。结论：孕妇瑜伽呼吸法能在一定程度上缩短产程，达到缓解分娩疼痛并降低剖宫产率，值得在孕产期保健中推广使用。【关键词】：瑜伽呼吸法；自然分娩；应用【中图分类号】R473.71【文献标识码］A【文章编号】2096-0867(2016)-05-539-02分娩是一个正常自然的牛理过程，孕妇分娩过程中，宫缩阵痛、风险等因素导致孕妇不得不放弃传统自然分娩方法，从而选择剖宫产进行分娩⑴。因此，探索一种方法简单、便于接受的孕期保健方法，能有效提升母婴健康，降低剖宫产发生率。木次

3、研究以200例孕妇展开研究，探讨孕妇瑜伽呼吸训练，获得满意的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2015年2月在我院分娩的200例孕妇为研究对象,随机将200例患者分为观察组和对照组，每组100例，两组孕妇均为初产妇，年龄在22-35岁，妊娠周为36-40周。比较可知，两组患者的年龄、孕周等基础资料没有明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1孕期保健：对照组孕妇孕妇学校进行常规孕妇学校知识宣教；观察组孕妇在常规的孕期知识宣教的基础上增加瑜伽呼吸法指导：孕妇

4、20周后，由专业人员（孕妇学校教师）进行理论讲解，让孕妇了解宫缩的规律和特点，在掌握宫缩规律的基础上进行模拟指导：让患者取舒适体位，微微闭上眼睛，模拟临产时宫缩变化，指导孕妇在宫缩吋采用鼻腔进行深呼吸，嘱孕妇将注意力集中在吸入、呼出动作上。具体方法为：胸式呼吸练习：让孕妇取屈膝侧卧位或伸直背坐位，眼睛注视某一点，通过鼻孔深吸气，保持4秒，再用嘴巴以吹蜡烛的姿势吐气，保持6秒，在呼吸的过程中确保腹部处于放松状态。呼吸频率控制为8J0次/min。注意在练习过程中呼吸可以不断加深，但不要尝试屏住呼吸。1.2.2临产后

5、：对照组孕妇进行常规待产，常规方式指导、协助产妇分娩；观察组的孕妇则在临产后指导其运用瑜伽呼吸法进行呼吸调整，即让孕妇取屈膝侧卧位或伸直背坐位，眼睛注视某一点，通过鼻孔深吸气，保持4秒，再用嘴巴以吹蜡烛的姿势吐气，保持6秒，在呼吸的过程中确保腹部处于放松状态,适应宫缩；宫口开全后指导产妇进行屏气用力至胎头拨露吋，指导孕妇在宫缩吋张口哈气，快速换气，在宫缩间隙屏气用力，耐心指导孕妇，胎儿头部娩出后,不急于娩胎儿前肩，清理完胎儿口鼻部分泌物后，再指导、协助胎儿缓慢娩出。1.3观察指标按照WHO疼痛分级标准对孕妇的疼

6、痛耐受情况进行评价：患者出现腰酸及稍微的不适感称为0级；患者对酸痛情况可以忍受，出现微汗，并未干扰睡眠称为1级；患者岀现明显的酸痛情况，呼吸急促，唾眠质量有所影响称为2级；患者岀现疼痛无法忍受情况，常常辗转难眠称为3级。会阴侧切率：在协助产妇分娩的过程中，助产士对产妇的会阴及胎儿的情况进行评估，有会阴侧切指征的产妇，为了避免阴道过紧造成的分娩受阻或撕裂所致的严重会阴损伤等，助产士在宫缩间期中采用左手示、中指伸进阴道之内,把左侧阴道壁撑起，右手使用钝头侧切剪刀，在宫缩开始后会阴高度膨隆吋，从会阴后联合中线45-6

7、00剪开会阴，切口长度为4—5cm；会阴裂伤程度：会阴完整：产妇会阴部位的皮肤及阴道壁未岀现裂伤;1度裂伤：患者会阴部位皮肤及阴道入口粘膜遭到撕裂；2度裂伤：患者会阴撕裂达到阴体肌层或筋膜；但肛门括约肌完整。III度裂伤：会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。1.4统计学处理本次研究采用标准软件SPSS20.0进行统计学分析，采用()表示计量资料，用t检验，如果P<0・05,则差异具有统计学意义。2结果2.1对比观察组与对照组会阴裂伤情况观察组与对照组会阴侧切率分别为7%、23%,

8、II观察组(36%)产妇会阴完整率明显高于对照组(17%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见3讨论分娩是一个正常的生理过程，但分娩过程会对产妇产生持久的强烈应激反应，加之初产妇从各种途径了解到的都是分娩的负面影响，导致其容易出现焦虑、恐惧等不良心理状态，进而引发呼吸紊乱，导致皮质醇分泌和疼痛程度增加⑵。孕期瑜伽呼吸法训练是简单易学的保健模式，对孕妇进行健康教育，科学锻