病理学-第一章-绪论与疾病概论课件

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1、第一章绪论第一章绪论目的要求：1、熟悉病理学的任务；病理学的范围及在医学中的地位；病理学的研究方法及学习方法。2、熟悉疾病的概念、原因；疾病发展过程中的共同规律；疾病的经过与结局。一、病理学概念及任务第一章绪论（一）病理学概念病理学(pathology):病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。它的任务是运用科学方法探讨疾病本质，研究疾病的病因、发病机制、患病机体的形态结构和功能代谢的变化，以及这些变化与临床表现之间的联系。二、病理学的范围及在医学中的地位第一章绪论病理学的范围及在医学中的地位病理生理学——研究疾病功能代谢的改变

2、。病理解剖学——研究疾病形态的改变。病理学1、在基础教育中占很重要地位，是基础医学与临床医学之间的桥梁课。2、临床病理学诊断是一级诊断，具权威性。“doctor’sdoctor”解剖学生物学组织学生理学生物化学微生物学寄生虫学免疫学等内科学外科学妇产科学传染病学等病理学主干、桥梁学科基础医学临床医学第一章绪论·医学科学研究方法·医学教育方面临床医疗方面病理学在医学中的地位基础课临床课三、病理学的研究方法及学习方法三、病理学的研究方法1、尸体解剖（尸检autopsy）概念：对死者的遗体进行病理剖验。作用：确定死因，法医破案；应用

3、于医疗事故鉴定，明确责任及时发现和确诊某些传染病收集、积累各种疾病的病理资料；收集各种典型疾病的病理标本，为教学服务第一章绪论1.尸检：１.取材方式:用器械从尸体2.优点:直观性3.缺点:不能反映病变动态变化过程。第一章绪论2、活组织检查（活检biopsy）概念：对活体组织采用局部切除、钳取、针吸、搔刮等方法，进行取材检查。目的：在活体情况下对患者作出诊断；对术中患者作出诊断，协助选择术式和手术范围；随诊观察病情，判断疗效；利于采用组织化学和细胞化学等方法。第一章绪论2.活体组织检查：１.取材方式:用器械从活体2.优点:组织

4、新鲜,保真,有助于诊断3.缺点:取材受限4.意义:用于诊断和疗效判断,尤其是良恶性肿瘤的鉴别。第一章绪论3、细胞学检查（细胞诊cytology）采集病变部位自然分泌液、渗出物、排泄物或人工获取的各种脱落细胞进行染色观察。例如：子宫颈刮片-诊断早期宫颈癌阴道涂片，胸腹水涂片，痰涂片(1)自然分泌物(2)体液及排泄物(3)穿刺针取(4)刮片、刷片第一章绪论3、细胞学检查（1）脱落细胞涂片采集病变处脱落细胞，涂片、染色、诊断。如阴道、鼻咽等，或分泌物、尿、痰、溢液、渗出物（胸膜积液、腹水）等，设备简单，操作简捷，复查容易。4、动物

5、实验概念：通过复制人类疾病模型或动物自发性疾病，研究疾病的病因、发病和转归的规律。此外可进行一些不宜在人体上进行的研究。比较常用的动物：兔子、青蛙、小白鼠，狗第一章绪论4.动物实验：１.方式:在动物上建立疾病模型2.优点:弥补人体研究的不足3.缺点:不能直接套用第一章绪论5、器官、组织和细胞培养概念：将器官、组织或细胞离体在适宜条件下进行培养，研究不同病因作用下病变发生发展的过程。第一章绪论第一章绪论三、病理学的研究及观察方法19世纪中叶魏尔啸（P.Virchow）创立细胞病理学鲁道夫·魏尔啸(RudolfVirchow）18

6、21～1902德国病理学家、政治家和社会改革家。第二章疾病概论第二章疾病概论疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律。健康与疾病是一组对应的概念，至今尚无完整的定义，两者间缺乏明确的判断界限。不生病就是健康吗？？一、健康的定义：健康（health）是指躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或虚弱。至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。表现为：精神饱满、乐观、勇于克服困难、事业性强、群众关系良好。二、疾病（disease）定义：是机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程，也是机体在病因作用下所发

7、生的损伤与抗损伤斗争的过程。二、疾病（disease）由于病因的侵入，机体发生自稳调节的紊乱，导致损伤和抗损伤反应，机体的功能、代谢和形态结构发生异常变化，而这些变化又可使机体各器官系统之间以及机体与外界环境之间的协调关系发生障碍，从而引起各种症状、体征和行为异常。二、疾病（disease）自稳调节：是指在多种调节机制的作用下，机体内环境的理化性质、各组织细胞及整体功能与代谢保持相对稳定的状态为稳态。.狭义的机体内环境：细胞外液▲二、疾病（disease）症状——指病人主观上的异常感觉。如头痛、头晕、恶心、呕吐等。体征——指疾

8、病时，客观检查的异常变化。如肺部啰音、心脏杂音、肝大等。三、亚健康是介于健康与疾病中的一种状态，也成为第三状态健康亚健康疾病处理得当处理不当三、亚健康其表现形式：躯体性~：疲乏无力，精神不振心理性~：烦躁易怒，失眠焦虑人际交往~：关系不稳定，心理距离变大，孤独感。贩卖“亚健康