病理学绪论与疾病概论

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1、第一章绪论与疾病概述第一节绪论熟悉:病理学的任务、范围、在医学中的地位,疾病的概念与疾病发展过程中的共同规律与疾病的经过与结局了解:病理学的研究方法及学习方法,疾病的原因病理学是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。桥梁作用。1.活组织检查(活检):获得比较可靠的诊断依据2.脱落细胞学检查:对普查和早期发现病变有重要意义3.尸体解剖(尸检)4.组织细胞培养5.动物实验病理学研究方法★人体病理学实验病理学第一章绪论与疾病概述第二节疾病概

2、论一、疾病的概念疾病(disease)是机体在一定的病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程,也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤的过程。免疫屏障应激修复凝血解毒抗氧化应激原毒物感染自由基创伤出血二、疾病的原因病因?诱因?二、疾病的原因1.生物性因素:是最常见的致病因素2.理化因素3.营养性因素4.遗传性因素5.先天性因素6.免疫性因素7.精神性因素8.社会性因素三、疾病发展过程中的共同规律(1)损伤与抗损伤:两者的强弱决定了疾病的发展方向和结局(2)因果交替规律(3)疾病发展过程中局部与全身的

3、关系免疫屏障应激修复凝血解毒抗氧化应激原毒物感染自由基创伤出血四、疾病的经过与结局分期:潜伏期前驱期症状明显期转归期潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。不同的潜伏期长短不同,有的疾病短至几小时,有的则长达数年。但同一种传染病有固定的潜伏期。疾病传染过程中的一个阶段,患者开始感觉一般性的不适,如:疲乏、头痛和轻度体温升高等。而尚无特殊的临床症状或体征。在此时期内,须严密观察,亦可根据流行病学特征,及早诊断并及时采取放置措施,某些疾病,如:麻疹、百日咳等,在此期内,传染性最强。康复转归死亡完全康

4、复不完全康复(一)完全康复◆致病因素已经清除或不起作用◆疾病时的损伤性变化完全消失◆机体的自稳调节恢复正常(二)不完全康复◆疾病的损伤性变化得到控制,主要的症状、体征和行为异常消失◆遗留有基本病理变化死亡:机体作为一个整体的功能永久性停止 脑死亡:全脑功能的永久性停止。脑死亡的依据1.不可逆性昏迷,对外界刺激无反应2.自主呼吸停止3.脑神经反射消失,瞳孔散大或固定4.脑电波消失5.脑血液循环完全停止脑死亡的意义◆有利于判定死亡时间◆确定终止复苏抢救的界线◆为器官移植创造条件大脑:4—6分钟;小脑:10—15

5、分钟;延髓:20—25分钟;心肌和肾小管细胞:30分钟;肝细胞:1—2小时。1.下列致病因素中,最常见的是:A.生物性因素B.理化因素C.营养性因素D.先天性因素E.精神性因素2.下列不属于临床常用的病理学研究方法的是:A.尸体解剖B.动物实验C.活体组织检查D.脱落细胞学检查E.对比研究法3.下列对普查和早期发现病变的病理学研究方法的是:A.尸体解剖B.动物实验C.活体组织检查D.脱落细胞学检查E.组织细胞培养4.下列关于脑死亡的判断,错误的是:A.自主呼吸停止B.脑电波消失C.瞳孔缩小或固定D.脑血液循环

6、完全停止E.不可逆性昏迷课堂小练作业:复习第一章的内容,下节课课前抽问。完成P5的复习题;预习:细胞和组织的适应包括哪几种?变性的类型?

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