麦默通旋切活检术切除乳腺隐匿性肿块的临床应用价值分析

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1、麦默通旋切活检术切除乳腺隐匿性肿块的临床应用价值分析［摘要］目的探讨麦默通旋切活检术切除乳腺隐匿性肿块(NPBL)的临床应用价值。方法选取2014年2月〜2016年2月我院接诊的经多普勒超声仪诊断、发现有乳腺肿块的196例患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为观察组(99例)和对照组(97例)。观察组采用麦默通旋切活检术，对照组采用传统方法。比较两组的手术时间、恢复时间、切口长度、术中出血量、NRS评分、患者满意度。结果观察组的手术时长、恢复时间、瘢痕长度显著短于对照组，出血量少于对照组，NRS评分低于对照组，差异有统计学意义(P［关键词］麦默通旋切活检术；乳腺隐匿性肿块；乳腺癌［中图分类

2、号］R737.9［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)10(b)-0029-03［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalapplicationvalueofMammotomespiralcuttingbiopsyinexcisionofnon-palpablebreastlesion(NPBL).Methods196patientsdiagnosisedwithbreastmassesbyDopplerultrasonographyfromFebruary2014toFebruary2016inourhospitalwereselec

3、tedanddividedintotheobservationgroup(100cases)andthecontrolgroup(96cases)accordingtothedifferenttreatmentmethods.TheobservationgroupwasgivenMammotomespiralcuttingbiopsyexcision,thecontrolgroupwasgiventhetraditionalmethod.Theoperationtime,recoverytime,incisionlength,intraoperativebloodlossandtheNRSs

4、core,patientsatisfactionofthetwogroupswerecompared.ResultsTheoperationtime,recoverytimeandscarlengthoftheobservationgroupwasshorterthanthatofthecontrolgroup,theamountofbleedingintheobservationgroupwaslessthanthatinthecontrolgroup,andtheNRSscoreintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,

5、withsignificantdifference(P0.05)(表1),具有可比性。1.2方法观察组采用麦默通旋切活检术切除乳腺肿块，对照组采用传统方法切除肿块。手术前，两组均进行超声检查，确定乳腺肿块的位置、大小、形状、边界及血供丰富程度，然后检测是否有淋巴结肿大。手术时,两组均取仰卧位，张开双臂，充分显露肿块位置，常规消毒、铺巾，根据肿块的象限位置，选择切口位置,并遵循选择切口的隐蔽性原则，确保手术后不影响其皮肤美观性。对照组采用超声定位，并在超声引导下将少量10%浓度的亚甲蓝注射于乳腺肿物周围，局部麻醉后沿乳晕边缘呈弧形切割，长度小于乳晕的1/2或者采用非乳晕切口，分离皮肤组织及乳腺

6、肿块周围腺体，切除肿块连同少许正常组织，然后止血缝合。观察组在彩超引导下将麦默通旋刀刺入肿块基底部,并结合真空抽吸辅助装置，将肿块部分组织吸附于活检枪槽内，通过操作机器分次切除肿块组织及少许正常组织，并抽吸排出体外，局部加压包扎伤口。两组均将切除的组织快速病检，确定其肿块性质。1.3观察指标记录两组的手术时间、切口长度、术中出血量，手术中的疼痛程度采用NRS评定表评分［3］。定期回访，随访时间为手术后3个月。记录患者的康复情况,包括对手术的满意度、局部有无超声可见的复发［4］。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x土s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验

7、，以P