浅谈医院药房管理李琼库

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1、浅谈医院药房管理李琼库李琼库覃永安罗宇雄杨家福陈国晓(防城港市中医医院广西防城港538021)【摘要】随着科学技术的不断进步和“以人为木”理念的兴起，医院的运作模式、管理机制乃至医疗模式都将发牛变化与革新，医院药房也将顺应时代的要求，木文旨在提升医院药学的作用尤其强化医院药房管理，为医院药房工作改革提供参考。【关键词】医院药学；药房管理；改革【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0742-01随着信息技术的发展，药学专业在医院领域中得应用发展成为了一门分支学科一一医院药学，包括药学服务与药学研究两大内容。前者包扌舌药事管理、药物不良反应(

2、ADR)、药学信息、计算机网络，是以患者为中心的医院药学实践活动；后者包括调剂、质控、临床药学，是结合实践并对实践活动的提高与发展，这些新的实践项目给传统医院药学增添新的内容，促进医院药学发展，更好的为患者提供多方面的服务。由于医院药学的发展，我国医院药学工作必然将从与临床脱离变为与临床紧密结合；从仅以保障供给为中心工作内容变为提供高效、安全、经济的药物治疗；从单纯的药品供应向以患者为中心的药学服务全面发展与转变,逐步向临床方面发展，必将涉及医院药学工作基木模式与内涵的变革⑴。1药房工作模式的变化药房工作不仅仅是保障药品的供应、处方的正确调配，还要为患者提供健康咨询，从以前的以药品为中心向“

3、以病人为中心”转移，向患者提供全方位服务，包括正确审查处方，防止药物发牛配伍禁忌、相互作用等，正确解答患者的各种疑问等，临床药师还要负责监控给药过程，观测患者的用药反应，实行必要的调整，追踪药物使用的最后结果，并进行必要的评价，这将是新世纪医院药房新的工作模式⑵。2药房调剂工作的转变2.1实行网络化、自动化管理药师每天穷于应付大量的处方调配和发药工作，很容易导致医疗差错，为了使药师从繁琐的发药、配药工作中解脫出来，以便将更多的时间和精力投入到药学服务这类技术性服务工作中来，医院药房实行了网络化、自动化管理，医院信息系统增加了电子处方及电子病历、药房电脑系统查询药品计划及药品的申领,提高了工作

4、效率，避免差错事故发生［3］。2.2从封闭式发药改为开放式发药我国现在大多药房，一直是小窗口发药，这种方式人为地隔绝了药师与患者的密切接触，不能体现新世纪药师的服务理念。现整改为大窗口或敞开式柜台发药，直接面对患者提供优质、高效的药学服务，进行思想交流，增加感情投入［1］。2.3积极开展药物咨询工作药师除在发药时应向患者交待药品的用法、用量外，还应进行有关药物知识的咨询解答与教育，包括药物的适应证、禁忌证、慎用剂量及疗程。特别是老年患者、孕妇哺乳及婴幼儿用药有关问题；心、肝、肾功能不全者的用药注意事项；药品潜在的不良反应及配伍用药的相互作用；药品贮存及有效期的有关问题；中毒急救有关问题等。3

5、临床药物、临床药理工作的开展3.1深入临床现代医院的药房除了日常的调配工作外，还要有专职临床药师深入病房与医生一起查房、会诊，参与用药治疗，协助医师选药，制订用药方案，为合理用药当好参谋。3.2编发《药事简讯》临床药师除了用计算机掌握大量药品信息外，还应配备有关专业书籍、书刊及药品说明书，以供整理编写医院《药事简讯》。转载最新发布的药政法规、国内外医院药物治疗的最新研究成果和发展动态，介绍新药和药物的新用途，报道严重或罕见的药物不良反应病例，宣传合理用药知识。3.3药物安全评价新老药物及药物不良反应的监测，通过临床实践，确定新药及老药新用的安全性、有效性。收集、整理药物不良反应，并及时上报，

6、为安全用药提供保障，为淘汰药品提供依据。3.4循证医学的应用建立药历，进行处方、病历分析。药历是患者用药史的记录，与病历有密切的关系和同等的重要性。通过分析病历、处方，使临床药师熟悉药物的临床应用及药物之间的相互作用，并将这些冋顾性分析结果反馈给临床，指导临床合理用药。4完善管理制度，提高人员素质我国的医院药房普遍存在着药房工作人员专业水平较低，服务意识不强；药房的管理规章制度不完善，药房药品管理不到位；药品信息更新慢等不足［4］。因此，加强工作人员系统学习，完善管理制度能更好为临床提供便优质的药学服务。总之，新世纪的医院药房工作必须是技术信息型和医药结合型的管理模式,只有这样，才能满足患者

7、的需求，适应时代发展对医院药房提出的各种挑战和要求，从而全面提高医院药房的社会效益和经济效益。参考文献：⑴卓仁淑.现代医院药学发展趋势［J］.中国实用医^,2012,7(5):265-266.⑵于嘉•自动化药房:让药师走近患者卩］・中国执业药师,2008,5(10):3-5.⑶王冬梅,唐澈江•药房自动化是医院药房发展的必然趋势卩］・甘肃医药,2012,31(10):615-616・⑷刘文慧，杨素芹,韩明明，等