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1、分析中西医结合调理卵巢早衰40例观察怎么样？卵巢早衰是指女性在40岁以前发生闭经，常伴有围绝经期综合征的症状，如烘热、盗汗、焦虑、外阴瘙痒、阴道干涩等。雌激素缺乏，以及促性腺激素水平升高是POF的最常见特征。近几年来，我们采取激素替代疗法(HRT)配合中药邙可胶黄精丸】方剂调理40例，疗效满意。并另设HRT对照组40例进行疗效对比观察，现报告如下。一般资料80例均为我院妇产科门诊明确诊断的患者，按前后就诊顺序(1：1)随机分为两组。HRT配合中药调理组和HRT对照组各40例。调理组年龄最小22岁，最大39岁，平均36岁；病程最短6个月，最长5年；已婚未孕4例；闭经伴烘热38例，伴盗汗26例,
2、伴焦虑30例，伴外阴瘙痒12例，伴阴道-干涩21例；血清测定：血卵泡刺激素(FSH)为49o3±7.6U/L,血雌二醇(E2)为31.8±9.9pmol/L,黄体生成激素(LH)为28・8±5.6U/L,血催乳激素(PI也)为1.6±0.2nmol/L,孕酮(P)为2・3±0.3nmol/L,睾酮(T)为1・0±0.2nmol/L。对照组年龄最小25岁，最大39岁，平均37岁；病程最短6个月，放长7年；已婚未孕3例；闭经伴烘热37例，伴盗汗24例，伴焦虑31例，伴外阴瘙痒11例，伴阴道干涩19例；血清测定：FSH为50.5±5・4U/L,E2为32・9±6.8pmol/L,LH为26.8±4
3、.2U/I.,PRL为1・5±0.3nmol/L,P为2・2±0.2nmol/L,T为1.l±0.lnmo1几。两组一般资料经统计学处理，具有可比性（P>0・05）。调理方法，调理组釆用人工周期法加服中药【阿胶黄精丸】方剂。阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物,木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物，茯苓，蚕蛹，益智仁胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。首先黄体酮lOmg肌注，每FI1次，连续5天。停药3~7天，月经来潮，月经第5天开始或未有月经来潮，停药第7天开始口服泰舒滴丸4mg,每日1次，连续22天，最后
4、5天加服安官黄体酮10mg,每LI1次。停药3〜7天，月经来潮，再同上服药调理，共调理3个月经周期。上述西药调理的同时内服中药方剂，药物组成：制黄精209,大熟地、菟丝子、女贞子各159,龟板（先煎）、合欢皮各109,泽泻、陈皮各69。每日1齐!J,水煎2次，每次150〜200ml,早晚分服，20天为1疗程，疗程之间可休息10天，共调理3个疗程。另嘱患者每月服胎盘1只。调理结束3个月后作内分泌检查（FSH、E2、LH）O对照组采用人工周期法。西药调理方法、吋间、疗程同调理组。调理结束3个月后作内分泌检查（FSH、E2、LH）o疗效观察，疗效标准参照闭经、围绝经期综合征的疗效标准制定。显效：停
5、药后，刀经来潮，连续3个刀正常行经，内分泌检查（FsH、E2、LH）基本恢复正常，伴有的围绝经期综合征症状基本消失或明显改善;有效:停药后，月经來潮，连续3个月行经，经*><80n-a,内分泌检查（FSH、E2、LH）均较前改善，伴有的围绝经期综合征症状较前减轻；无效：停药后，未能连续3个刀正常行经，内分泌检查（KH、岛、LH）均无明显改善，伴有的围绝经期综合征症状仍然存在。调理结果调理结束后随访3个月，两组结果比较见调理组总有效率为70・0%,对照组为42.5%,调理组疗效明显优于对照组，经统计学处理，x2=5・08,P<0.05,弟异有显著意义。病案举例，王某，女，30岁，2002年3月
6、5Et初诊。16岁月经初潮，经期素调，经量适中，无痛经。25岁结婚，婚后半年妊娠。孕6个月因死胎行引产术，术后月事紊乱，经水先后无定期，经量偏多，经中药调治后好转。近年来月经后期且量少，于7月前出现经水闭阻不行。并伴有面部烘热、焦虑、阴道干涩、性欲淡漠等。1周前在木院妇产科门诊妇检：外阴已婚式，阴道通畅，少量淡黄色分泌物;宫颈光滑口闭；宫体中位，大小尚正常，质中，活动可；双侧附件未扪及包块。B超：子宫大小止常。激素水平测定：咖1.2U/L,E222.2pmol/L,LH28・3U/L,PRL1.4nmol/L,P2.5nmol/L,TO.9nmol/Lo拟诊为POF。刻诊：经水停转已7月余，
7、血红口干,心烦易怒，阴部干涩、交后疼痛，舌质暗红，苔薄，脉细。证属肾阴亏虚、血海无余。治宜滋阴补肾、调理冲任。采取上述HRT配合中约【阿胶黄精丸】内调方法调理，共调理3个月经周期。停药后随访3个月，经水能按刀而转，经量适屮，面部烘热已消失，少有烦躁，无性交痛。停药后第3个月月经第2天血检:FSH29.6U/L、F-,2132.2pmol/L、LH11.8U/L,均已恢复正常。讨论，根据临床表现，POF在中医古
