压疮防治与护理新方法的探讨

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1、XX丈修毕业设计(论文)题专目:关于压疮防治与护理新方法的探讨业:护理学1fff■•名:准考证号码:指导教师:_院系站点:长江大学继续教育学院年月日指导教师姓名职称职务工作单位指导教师评语:指导教师签章)年月日答辩委员会意见:答辩委员会主任签章)年月日答辩成绩:院(系)、站点盖章毕业论文任务书班级学生姓名王月琦学发题日期:年月日号指导教师完成日期:年月日题目1、本论文的目的、意义2、学生应完成的任务3、参考资料毕业设计(论文)撰写格式前置部分:封面(统一制定)一一暗页码第1页题名页或扉页(包括题名及副题名、作者、

2、作者所在系班级、指导教师、完成起止日期等)一一暗页码第2页指导教师评语、答辩委员会意见、答辩成绩一一暗页码第3页毕业设计(论文)任务书一一暗页码第4页前言或序言(一般占1页)——暗页码第5页摘要和主题词——暗页码第6页目次页(按主体、后置部分各级标题及其对应页码编写,其中主体部分编阿拉伯数码,后置部分编罗马数码)__暗页码第7页空页——暗页码第8页主体部分引言一1——从此页开始正式编页码(阿拉伯数码)正文一2—>2.112.22.3.1级2.3.2-^2.3.2.1标二23.2.2题级三1标级四题标级题标题—如有

3、图,以出现先后按“图1、图2、…”随文排或集中放入后置部分—如有表,以出现先后按“表1、表2,…”随文排或集中放入后置部分—如有公式,其序号按“(1)、(2)、…”编排在公式行顶右结论或结语——标注一级标题最后一个序号致谢一一不标注标题序号参考文献表一一不标注标题序号;只列公开刊物和图书,以在正文中出现的先后顺序按“[1]、[2]、…”对应编号;非公开刊物和图书,以页脚注列出;此表正式页码终止后置部分:插图和附表一一从此页开始编罗马数码本文符号、标志、缩略词.首字母缩写、单位、术语、名词等注释表一一分类注释,以“

4、附录A、附录B、…”标注序号;个别简短注释内容可以随文注或页脚注关键词]压疮;护理;防治论文摘要:压疮是身体局部组织长期受压,血液循坏受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去止常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡[1]。压疮多发于反期卧床、脊髄损伤、慢性神经系统疾病(主要为脑血管疾病)、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者。若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素、吸烟等更易发生。它是临床常见的并发症之一,很容易引起感染,一旦恶化会给患者带來极大的痛苦,甚至发生败血症而导

5、致死亡。现对压疮防治与护理新方法作一综述。1正确评估长期以来,国内将压疮预防的重点放在加强护理管理上,要求重视基础护理,实行床边挂翻身卡[2]。使患者的卧位及翻身时间标准化,以便检查;实行压疮报告制度,便于护理部质控小组管理,一旦发生压疮,当事人将受到相应的处罚。全院通报,以此促使每位护士高度重视压疮问题[3]。国外则认为对危险因素进行积极的评估是预防压疮的关键[4],目前常用的评估方法有Norion评分法,当患者积分S4分时,提示易患压疮;Braden评分法,分值越少,发生压疮的危险性越高;神经内科7种评分法,

6、当分值勺9分吋易患压疮。运用有效的评分法可以帮助护士找出那些处于发生压疮的高度危险中,需要及时处理并采取措施的患者,经验证明,坚持分级评分対预测压疮危险的病例和老年人发生压疮,以及发展、恶化都有积极意义⑸。据统计,使用Braden评分法对高危患者采取措施后,压疮的发生率下降了50%〜60%。每年全国可节约渔1费用4亿元[4]。2保持和提高组织对压力的耐受能力,防止组织受损定期清洗患者皮扶或按患者皮肤情况进行清洁时,水勿过热,勿过度摩擦皮脐,使用温和的清洁剂;避免坏境因素导致皮肤干燥,如低温(<40%)和寒冷;对干

7、燥皮肤发生压疮要进行滋润,用肤赛润一天2喷局部皮肤。临床研究发现,干燥、脆性和鳞状皮肤发生压疮的儿率较高。皮肤角质层的水化作用能提高皮肤抵抗机械性损伤的能力。尽量避免皮肤接触大小便、伤口渗液和汗液。避免按摩受压部位,人们过去一直认为,按摩能刺激血液循环,使人感到舒适。但临床研究发现,表面按摩后,骨突处组织血流量下降,按摩无助于防治压疮,因软组织受压变红是正常的护理反应,解降压力后,一般30〜40min褪色,不会形成压疮。如果持续发红,则表明软组织损伤。此时按摩必将加重损伤,甚至皮肤破溃。组织活检显示该处组织水肿、

8、分离[6]。大量研究表明,营养不良是压疮形成及预后的主要影响因素。因此,对于压疮患者应给予高蛋白、高热量、高维生素及纤维素等易消化饮食,增强机体抵抗力,对组织的修复有益。3保护患者免遭外界的机械性损伤(压力、摩擦力和剪切力)患者经评估有发生压疮的可能时,在其整个治疗过程中,应至少每2小时更换一次体位,必耍时30〜60min翻身一次,陈茜等[7]认为90。翻身使外踝、粗隆都

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