单人徒手心肺复苏技术操作评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作评分标准

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时间:2017-11-29

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1、单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(标准分100分)科室:姓名:得分:程序内容分值评分标准扣分得分准备10分着装整洁,戴手表。4一项你符合要求扣0.5分用物:长木板、血压计、纱布2块、弯盘、手电筒、听诊器。6缺一项扣1分快速判断10分(计时开始)1、判断(1)意识:摇晃或打肩并大声呼叫病人;(2)呼吸:用耳贴近病人鼻孔,听有无呼吸声,看有无胸廓起伏;3~5秒内完成。(3)触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,持续5~10秒。2、呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。10一项不

2、符合要求扣2分畅通呼吸道15分1、平卧于硬板床或地上,(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。2、去枕,松解病人衣领、腰带;3、检查并取下义齿,头偏向一侧,用纱布裹以救护者的右手食指或食指、中指清除口鼻腔分泌物。4、纱布1〜2层覆盖于病人口部。5、开放气道。方法一:仰头举颏法:(1)术者左手置于病人前额,用力向后下方施力,使头后仰,右手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,拉开颈部。方法二:仰头抬颈法:(1)术者右手置于病人颈下抬颈,左手置于病人前额用力向后下方施力,使头后仰(颏与耳连线应垂直于地面)。(2)

3、撤出右手,将拇指、食指和中指捏住病人下颌向上提起(注意:不要过度捏下颌软组织,以免气管堵塞)。6、术者左手捏住病人鼻孔。15未口述卧硬板床扣2分,未去枕扣1分,未解衣领、腰带各扣1分,未清除口鼻分泌物扣3分,清除分泌物不到位扣1分,未检查义齿扣2分一项不符合要求扣2分畅通气道的手法不正确扣2分人工呼吸20分人工呼吸:1、术者左手捏住病人鼻孔,深吸一口气,双唇紧贴病人口部,用力快速向病人口内吹气,使胸部隆起,吹气有效(胸部起伏〉,吹气的同时观察胸廓有无起伏;2、放开口鼻,使胸廓自行回缩将气体排出,20未捏紧鼻孔每次扣1分未

4、松开鼻孔扣2分通气无效一次扣2分手法不正确扣2分一项不符合要求扣2分未观察胸廓起伏扣2分3、每次吹气时间1秒,量500〜600ml,若有脉搏无呼吸者,每分钟吹气10〜12次,小儿12-20次/分(若使用戴而罩的简易呼吸器,而罩紧紧扣住口鼻部,均速挤压两次。)每2分钟评价一次。胸外按压25分胸外按压:1、术者体位:跪或站式,紧靠病人右侧。2、定位:右手食指、中指沿病人胸廓肋弓向上滑动,摸到胸骨下切迹,向上两横指(相当于胸骨下1/3交界处)即为按压区。3、双手掌根重叠:手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直。4、两肘伸直,借助身体的

5、重量垂直向下按压,使胸骨下陷4-5cm,按压同时观察而色。5、迅速放松,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁。6、按压有效,频率为100次/min(15次/9秒);按压与放松时间相等,不因任何原因停止按压55以上。7、复苏方法:根据病人情况,可先按压,以频率为100次/min按压速度连续按压30次(30次/18秒);再吹2口气,再按压30次。不间断(30:2=按压:吹气),反复循环5次。(按要求需5个循环不间断,考试可缩为2个循环)。8、摸颈动脉搏动,观察面色,口述复苏成功。计时结束25找部位手法不正确扣2分双手不平行扣1分双肘

6、未伸直扣1分按压部位不正确扣2分按压一次无效扣2分手掌离开按压部位扣1分动作过猛扣2分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣2分未观察而色扣2分终末质量10分1、垫枕,整理衣裤,取合适卧位;整理用物。2、密切观察病情变化;3、动作迅速,急救意识强;定位准确,手法正确,操作熟练,抢救有效;4、爱伤观念。5、时间:1分20秒〈每加减10秒,加减0.5分)总时间:5轮:170—180秒;2轮:120秒:每加减10秒,加减0.5分。181—185秒,等2分;186—190秒,等1分;超过190秒,不得分;少于170秒,则每5秒扣0

7、.5分。73一项不符合要求扣2分口试10分1、有效指征:(1)可扪及颈动脉、股动脉搏动;(2)肱动脉收缩压为60mmHg以上;(3)面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红;(4)散大的瞳孔缩小;(5)呼吸改善或出现主呼吸;(6)昏迷变浅,出现反射或挣扎;(7)心电图可见波形改变。2、注意事项10一项不符合要求扣1分(1)勿压胸骨剑突,以免引起胃液反流,肝脾破裂;(2)手指勿压肋骨,避免用力过大,造成肋骨骨折,气胸、血胸;(3)勿用突然式冲击动作;(4)口部严重外伤或不能将病人口张开,可采用口对鼻呼吸。(5)心脏按压同时施行口对口

8、呼吸,提高复苏效果。(6)颈椎损伤的病人应使用双手推举下颁法来拉开气道(即仰头拉颌法)。注:心跳停止时间极短时,立即一手握空心拳,以小鱼肌侧垂直向下捶击胸骨下端1-2次拳高距离胸壁20-25cm;心跳不能恢复时立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。主考者签字考核日期

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