4月17日-李源-李芳-血站血液检验分析前后的质量管理对

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1、血站血液检验分析前后的质量管理对策及效果评价摘要：随着我国人民生活水平的口益提高，医疗条件也逐渐得到改善。在临床医疗屮对血液需求量逐渐上升，伴随着血液用量的上升相关的血液质量安全问题也日益凸显出来，并得到社会的广泛关注。血站是为临床医疗提供血液标本，并针对血液标木进行质量检测的部门，其对血液检验分析的工作质量与血液质量安全密切相关。因此对血站血液检验分析质量进行管理具冇重耍的实际意义。本文针对ri前血诂血液检验分析前后的质量管理屮需要注意的事项进行了简耍的探讨，提出了相关的改进措施。关键词：血诂；血液检验；质量管理；对策分析；效果评价前吕随着我国经济的迅速增长，

2、我国的人民生活水平得到了良好的改善，同时我国的理疗水平和医疗条件得到较大的提高。但是由于迅速增长的人口导致临床医疗中对血液的需求量逐渐增大，随Z增长还有血液质量安全问题的发生，并且危及到民众的生命健康安全，时刻被外界广泛的关注着。血站检验部门担任着血液质量安全检测和控制的重任，因此血站检验人员必须提高检测技术水平，在血液检验中保障血液的检测质量，保障血液安全。虽然随着近彳來科学技术的不断提高，我国的相关的血液检测仪器设备被广泛的应用丁•血液检测屮，并且设备仪器的精确度不断在提升，检测人员的技术和试剂质量也在逐年提高，但是在血液检测前后的质量管理过程中仍然存在部分

3、缺陷，因此只有完善血站血液检验分析丽后的质量管理体系才能有效的捉高血液检测的水平，保证血液质量安全，从而保障人民群众的生命健康安全。一、血液检验分析前的质量管理血液检验分析前的质量管理主要是包含了献血者血前准备、标本采集、标本运送、标本保存、标本交接和离心处理等几个环节，每一个环节都可能会影响到最终的检验结果的准确性。1•献血前准备在对献血者进行血前准备Z前，为了保证检验结杲的准确性，能真实的反应献血者的身体状况，必须对献血者进行思想工作，将献血的具体事宜捉前告知于献血者，保证献血者能积极的配合检测人员。献血者必须耍满足以下几点：首先献血者献血时的身体状况良好，

4、无熬夜、无饮酒等情况，并且耍求在献血当天早上使用清淡的饮食，禁止使用牛奶、鸡蛋等高脂类的食品，以免造成血脂、血浆处于不稳定的状况，影响血液检验结果。2.血液采集(1)加强三查三对。目前对献血者进血液釆样主要是在采血车上进行的，空间较小，但是人员比较集屮，因此工作人员应加强责任心，加强三查三对，避免事故发生。(2)使用压脉带的主要作用是增加静脉局部的充盈，保证穿刺过程的顺利,但是使用压脉带的时候不宜时间过长，系带不宜过紧，在采血的时候动作迅速，避免由压脉带压迫时间过长造成血液出现凝块现象，最终导致血液质量卜•降。(3)对献血者的血液标本进行ABO正、反定型和RH血

5、.型实验的过程屮，要选择适合的血液抗凝剂，并且保证血液和抗凝剂的混合比例，保证血液和抗凝剂能及时的混匀。3.标本运用及标本保存通常情况下，对献血者进行血液采样后，标本会存放一段时间后才会随着血袋运送回血站被检验。因此在血液标木被采集后，必须将标本放入冷链系统，以保证标本不受到外界环境的影响，产生标本溶血的现彖，保证标本的质量。在对血液标本运送的过程屮，试管需加盖以免造成交叉污染，同时要保证运送途小标木不受到其他微生物的影响，保证运送过程不受车身剧烈震荡的影响。4•标本交接及离心处理当采血工作人员与血站检验部门的检验人员进行血液标本交接时，需要注意血液标木的数量、

6、标识等，保证血液标识清晰、规范、完整、无溶血现象等，随后双方确认签字。当血液标本不符合血液检验耍求时，必须对血液进行重新取样，。保证无问题的血液能及时离心处理和检验。对有不能立即检测的血液标本,应将其置于不低于2°C,不高于8°C的冰箱内保存，保证血液质量不发生变质现彖。二、血液检验分析后的质量管理在对血液标本检验分析后的质量管理屮，最重要的是相关的管理程序建立和实施检测后的过程管理，其小最主要的是对检测报告、标本保存或销毁、疫情报告等进行严格的管理。1•检测报告的签发管理随着科学技术的不断完善，口前大部分的血站对血液样本、献血人员信息等进行了计算机系统管理，因

7、此大部分的检测报告较完整、清晰，不会出现传统的手工填写报告的错误，以及由于字迹不清、书写不规范等造成的报告错误等现彖发生。但是对于报告签发前，为了保证检测的正确性和有效性，必须要对检验过程和关键处进行严格的审核，特别是血液标木质量、标识、阴阳性等。除此以外要保证检测的结果与要求符合要求，实验记录完整冇效，报告单上冇相关的审核人员签字。2•检测报告的回收、更改、重新签发检测报告管理的人员对检测报告的签发等要慎重，保证检测报告的准确性，避免岀现差错。若在签发检测报告后发现检测报告有问题，则必须向实验室的入则人进行报告，采取相应的合理措施进行误羌补救，并针对误差事故进

8、行相关调查处理，防止产生