28-中职-护理技能

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1、附件28中职医药卫生类护理技能赛项技能竞赛规程、评分标准及选手须知—、竞赛内容竞赛共分为两个部分，分别是“临床护理案例分析”部分和“临床护理技能操作”部分。1・临床护理案例分析：采用集屮笔试形式。题量1道，题型为案例分析。抽取2个案例由选手任选一个案例分析，选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评佔，针对患者的某一护理问题列出护理措施。2.临床护理技能操作：赛场设A、B、C三个赛区，参赛选手进入赛场后，需依次在三个赛区完成三项操作。A赛区竞赛项口为心肺复苏技术，B赛区竞赛项目为静脉输液技术，C赛区竞赛项目为经鼻腔吸痰技术。二、竞赛方式

2、木赛项为个人赛。三、竞赛时量1•临床护理案例分析：30分钟。2.临床护理技能操作：总时量25分钟。其屮“心肺复苏技术”5分钊“静脉输液技术”13分钟，“经鼻腔吸痰术”7分钟。四、名次确定办法木赛项总分为100分，其中，临床护理案例分析10分，采用集中阅卷的方式评分；临床护理技能操作90分（心肺复苏技术25分，静脉输液技术36分，经鼻腔吸痰技术29分），釆用现场分步计分。根据评分标准和评分细则按照竞赛总成绩从高分到低分排序确立选手名次，总成绩相同吋，总用吋少者（精确至秒）名次列前；当总成绩和总用时均和同时，以静脉输液技术操作项成绩高者

3、名次列前。五、评分标准与评分细则1・临床护理案例分析评分标准针对护理问题提出的护理措施，每一项正确的护理措施得2分，最多10分。2.临床护理技能操作评分标准案例资料：3项操作为同一案例屮的患者。用物准备：3项技术操作用物20分钟内一次性准备齐全。A.心肺复苏技术评分标准操作流程技术要求分值选手报告参赛号码，比赛计时开始判断与呼救（2.5分）•判断意识、呼吸5秒钟，报告结果•触摸人动脉搏动10秒钟，报告结果•确认患者意识丧失，立即呼叫110.5安置体位（1・5分）•将患者安置于硬板床，取仰卧位・去枕，头、颈、躯T•在同一轴线上•双手放

4、于两侧，身体无扭曲（口述）0.50.50.5心脏按压（5.5分）•抢救者立丁-患者右侧•解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部•按压部位：胸骨中下1/3交界处•按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力•按压幅度：胸骨下陷至少5cm・按压频率：3100次/min（不超过120次/min）0.50.511.511开放气道（2分）•检杳口腔，清除口腔异物・取出活动义齿（口述）•判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道0.50.51人工呼吸（4分）•捏住患者鼻孔•深吸-口气，用力吹气，直至患者胸廓抬

5、起・吹气毕，观察胸廓情况・连续2次•按压少人工呼吸Z比：30:2,连续5个循环0.5110.51判断复苏效果（3分）操作5个循环后，判断并报告复苏效果・颈动脉恢复搏动・口主呼吸恢复・晡孔由大变小，对光反射存在•收缩压人于GOnimHg（体现测血压动作）•血色、口唇、甲床和皮肤色泽转红OOOO••••5555整理记录（1.5分）•整理用物，分类放置•六步洗手・记录患者病情变化和抢救情况报告操作完毕（计时结束）0.50.50.5评价（5分）・2分30秒内正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准）5总分25A.静

6、脉输液技术评分标准操作流程技术要求分值报告裁判：患者复苏成功，遵医嘱给予患者静脉输液评估解释（1.5分）•评估患者皮肤、血管情况・向患者解释并取得合作•六步洗手、戴口罩OOO•••555核对检查（2分）・核对医嘱、输液卡和瓶贴・核对药液标签・检查药液质最・贴瓶贴OOOO二555准备药液（2.5分）・卅瓶盖・两次消毒瓶塞至瓶颈・检查输液器包装、有效期与质量・将输液器针头插入瓶塞OOOL£15核对解释（1分）・备齐用物携至患者床旁，核对患者床号、姓名1初步排气（2.5分）・关闭调节夹，旋紧头皮针连接处・输液瓶挂于输液架上•排气（首次排气

7、原则不滴出约液）•检査有无气泡OOO•••555皮肤消毒（2分）・协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗山•选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方6-10cm）•消毒皮肤（直径大于5厘米；2次消毒）0.50.51静脉穿刺（4分）・再次核对・再次排气至有少最药液滴出•检查有无气泡，取下护针帽•固定血管，进针・见冋血后再将针头沿血管方向潜行少许OOOO•2•••5555固定针头（2分）•穿刺成功后，“三松”・待液体滴入通畅后用输液贴固定11调节滴速（2分）•根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（至少15秒），报告滴速・操作后核対•告知注意事项1

8、0.50.5整理记录（2.5分）・安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处・整理床单位及用物・六步洗手・记录输液执行记录卡•15〜30分钟巡视病房一次（口述）OOOOO55555操作流程技术要求分值•…次穿刺成功，皮下退针应减分2•一次排