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1、皮肤病中药内服制剂临床应用浅析2011年2月第33卷第1期JDermatologynd,,!堕!:!::！9■专家论坛？皮肤病中药内服制剂临床应用浅析宋兆友（安徽省蚌埠市皮肤病研究所，安徽蚌埠233000）屮图分类号:R243;R751文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.1002—1310.2011.01.005近年来皮肤病中医中药的临床研究发展较快，且有一定的特色及优势,其优势为:整体观念，辨证论治，内外并举，简便廉验•在临床研究中,尤其在辨证论治中更具特色•目前在大量中医皮肤病内
2、服制剂屮，有多种思路和方法在探讨屮:①病证论治：确诊皮肤病后（西医病名），再中医辨证（或与西医分型相结合）再论治（分证处方,或基木方再加减）;②辨病论治:确诊皮肤病（西I矢病名，或中西I矢双病名，或中医病名），一般是基本方后加减;③辨证论治:确诊皮肤病中的某个类型,给予处方论治，如银屑病中的寻常型，尊麻疹屮的慢性型，座疮屮的脓肿瘢痕型等;④内外论治:中医内服制剂为主,配合外用疗法（中药，西药或针灸等）;⑤中西论治:釆用中西药物合用，或增效,或减少四药用量等;⑥古方论治:采用占方加减或生产成中成药，治
3、疗新的皮肤病,这类临床报告资料亦多;⑦草药论治:民间的单验方在采集后,在临床中探讨，也有新露苗头的草药;⑧民方论治:我国少数民族医学相当源源多样,H疗效颇佳，许多医务工作者及药厂推出许多方药，也能有效的治疗许多皮肤病;⑨成方论治:较为丰富，一个制剂可治疗一些相似的病种;⑩经方论治:许多着名老中医多年的经验方正在加以总结和整理,这是一笔宝贵的财富.皮肤病中药内服方剂临床研究简图1病证论治1.1清血解毒煎剂1」」配方分期论治.进行期（属血热毒盛，风湿袭表），治宜清热凉血解毒，佐以除湿止痒•药用：丹皮，乌
4、梢蛇各15g,赤芍，槐花，土茯苓,白鲜皮，生【收稿日期】2010—05—159■专家论坛?9地，白花蛇舌草，水牛角粉各30g,青黛10g,甘草6g.静止期（属血虚风燥，热毒稽留），治宜滋阴养血润燥与清热解毒并用•药用:生地，白花蛇舌草，土茯苓，天花粉，口鲜皮,玄参各30g,丹皮，紫草，紫花地丁，赤芍，草河车各15g・消退期（属气阴两虚，余毒未尽）,治宜益气养阴，清解余毒•药用:沙参，太子参，女贞子，鸡血藤，生地，白花蛇舌草，金银花藤各30g,麦冬，旱莲草,刺痪藜，地骨皮各15g,甘草6g.1.1.2
5、制法加水煎汤.1.1.3主治银屑病（进行期,静止期，消退期）.1.2健脾利湿煎剂121配方党参，苍耳草各15g,白术，茯苓，黄精各12g,苍术，厚朴，山药各9g,生甘草3g.1.2.2制法水煎剂.加减法:血虚风燥证者加当归12g,生地30g,蜂房，乌梢蛇各9g;脾肾双亏证者加黄罠15g,女贞子，蛇床子各12g,菟丝子9g・123主治异位性湿疹.124用法每日1剂冰煎剂，分2〜3次口服.1.3老年止痒煎剂1.3.1配方柴胡，防风，乌梅，白鲜皮，地黄，白芷，淮山药,茯苓各10g,廿草3g.1.3.2制法
6、水煎剂.加减法:血虚风燥型加当归，川茸，丹皮;风湿蕴阻型加苍术，白术，泽泻，车前子;气虚老弱型加党参，黄茂•用吋中药1剂加水1000ml,煎煮20min,取汁150〜180ml,口服.1.3.3主治老年性皮肤瘙痒症.1.3.4用法每日1剂，分3次口服，连服10天为1疗程.2辨病论治2.1祛瘀镇痛煎剂2.1」配方元胡，钩藤，党参，黄罠，板蓝根，大青叶各30g,乳香，没药，天麻，当归，丹参，白术各10g.2.1.2制法水煎剂.2.1.3主治重度带状疱疹后遗神经痛.2.1.4用法每日1剂，分2次口服.2.
7、2散结煎剂10?专家论坛？2011年2月第33卷第1期JDermatolo〜〜andVenereologv.Feb201l.Vol.33.NO.l2.2.1配方紫草，茜草，防己，黄柏，木瓜各10g,板蓝根，白茅根，忍冬藤,白花蛇舌草各30g,赤芍15g.2.2.2制法水煎剂.加减法:结节难消发热者加土贝母，夏枯草，柴胡，金银花;关节疼痛者加秦茏.2.2.3主治结节性红斑.224用法水煎剂，每日1剂，分2次口服,10天为1疗程,可连用2个疗程.2.3消疣胶囊231配方黄茂，马齿觅各30g,板蓝根60g
8、,重楼，郁金，香附各15g,牡蛎20g,红花10g,甘草3g.2.3.2制法按比例备药，煎液，浓缩，干燥，粉碎,装囊，分装，每粒0.3g.2.3.3主治扁平疣.2.3.4用法3次/d,每次0・9g,服用1月为1疗稈.并冃海晚将胶囊山的粉剂用温开水调成糊状,涂抹患处.2.4祛斑换颜煎剂2.4.1配方生地，女贞子,旱莲草，茯苓皮各15g,桑寄生，丹参，山药各20g,山萸肉，赤芍，牡丹皮，白术各12g,甘草3g・2.4.2制法水煎剂.2.4.3主治黄褐斑.244用法随症加减
