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时间:2019-08-27
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1、首都医科大学“3+2”助理全科医师培训社区纵向课程教案课程名称预防接种授课题目疑似预防接种异常反应的处理措施授课教师姓名崔德军学时3学时日期2014年12月主治医师班组135分钟一、教材及参考书:1、姜文国主编,预防接种规范与相关病免疫预防,军事医学出版社,2008o2、庞星火卢莉主编,北京市预防接种工作技术规范,科学出版社,2014o二、教学目的与要求:1、掌握疑似预防接种异常反应分类及概念。2、掌握疑似预防接种异常反应的常见临床表现及处理。3、掌握疑似预防接种异常反应的报告流程及处理措施。4、了解相关的法律法规。三、教学重点:1、疑似预防接种异常反应分类及概念。2
2、、疑似预防接种异常反应的常见临床表现及处理。3、疑似预防接种异常反应的报告流程及处理措施。四、教学难点及对策1、难点:疑似预防接种异常反应分类及概念。对策:通过实例让学生理解监测的定义。2、难点:常见的预防接种异常反应的临床表现及处置原则,学生对各种预防接种异常反应的没有感性的认识,可能发生的预防接种异常反应较多,不容易留下深刻的认识。对策:1、案例教学:通过一些临床病例的讲述,加深学生认识。2、通过图片展示,使授课更加生动形象。3、通过临床实习提升学牛对各种预防接种异常反应处置的能力。3、难点:疑似预防接种异常反应监测及处置要求。对策:利用示意图让学生对预防接种异常
3、反应监测及处置流程有个初步的印象,再通过整个监测方案的介绍让学生有整体全而的认识,主要讲解报告环节,让学生知道什么情况下需要报告,报告给谁,怎么样报告。五、教学方法、提问及讨论的主要问题:教学方法:1、课堂讲授,以幻灯片的形式给岀主要内容。2、问题式教学法:提出问题,积极调动学牛参与分析讨论,激发思维,加强总结。3、通过幻灯片文字、图片等现代教学手段,帮助学生深入浅出地理解抽象内容。4、启发式教学法:引导学生积极思考,勇于探索。5、案例教学法:通过实例帮助学生理解,增加学习兴趣,真正做到基础理论与实践相结合,加深对授课内容的认识和理解。6、比较归纳教学法:通过比较总结
4、归纳,帮助学生理解和记忆易混淆的概念。提问及讨论的主要问题:1、疑似预防接种异常反应的分类有哪些?2、简述疑似预防接种异常反应怎样报告。3、常见的一般反应有哪些,怎样处理?六、教学中引用的事(案)例:1、康泰乙肝疫苗事件引出讲课内容。2、利用受种者出现发热、红肿、硬结说明一般反应的特点。3、利用受种者出现过敏性皮疹讲解异常反应的特点。4、利用案例,再结合实际工作经验讲解接种事故、偶合症、心因反应及疫苗质量事故。七、补充的主要内容:疑似预防接种异常反应处置流程。八、讲授的主要内容疑似预防接种异常反应的处理措施时间分配135分钟教学手段导入:利用康泰乙肝疫苗事件引出授课内
5、容,提出问题1、疑似预防接种异常反应相关的概念。2、本案例属于怎样的事件。3、常见的反应有哪些,治疗原则是怎样。3分钟通过PPT幻灯片的讲解,与学生互动,调动学生想了解课程的兴趣,并粗略的概括本次授课的主要内容。一、简单介绍相关法律法规,及2分钟图表方式展示授课的内容。结合北京市目前的相关规定简述。二、讲解疑似接种异常反应的相30分钟关概念(重点)。1、疑似预防接种异常反应(adverse1分钟followingimmunization,AEFI)的定义。结合实际受种者发生的症状讲解相关2、不良反应的定义。15分钟的概念,加深学牛对概念的掌握。3、疫苗质量事故的定义3
6、分钟4、接种事故的定义3分钟5、偶合症的定义3分钟6、心因性反应的定义3分钟7、严重疑似预防接种异常反应1分钟(seriousAEFI)的定义。8、群体性疑似预防接种异常反应1分钟(AEFIcluster)的定义。三、常见的AEFI的诊治原则50分钟1.常见一般反应及处理1)全身反应2)局部反应10分钟结合实际讲解一般反应的临床表现及处理措施。2.常见的疑似预防接种界常反应处理30分钟图片式教学直观讲解各种反应的临场1)无菌性脓肿表现及处理措施。2)热性惊厥3)过敏反应(重点讲述)4)癫痫5)脊灰疫苗相关病例6)接种卡介苗后的异常反应3.预防接种后的其他不良反应1)晕
7、厥2)瘡症及群发性瘡症10分钟归纳总结教学:总结常见的过敬反应的处理措施两个案例分析10分钟结合具体案例讲述讨论,做到理论联系实际。课堂小结5分钟归纳总结AEFI概念及主要的反应类型四、AEFI监测与处置相关要求。20分钟通过图表方式展示,更加简洁1、简单介绍AEFI监测及处置的整个5分钟流程。通过PPT浏览介绍什么情况需要报告,2、AEFI报告:掌握报告的7种15分钟怎样报告,报告给谁。范围及报告的程序。(重点)4、AEFI调查、诊断及调查报告(了解)两个案例分析10分钟病例导入教学加深学生对此病的印象。总结授课内容5分钟归纳总结教学:再次向学生强
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