1-绪论、免疫系统-1章1

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1、医学免疫学授课教师杨丽娟Bacteria,Fungi,Parasites,VirusesFUNGUS-Epidermophytonfloccosum(causesathlete’sfoot)VIRUS-PolioBACTERIA-Clostridiumdifficile(causesantibiotic-associatedcolitis&antibiotic-associateddiarrhea)PARASITE-TapewormTheperfectworldTherealworld绪论免疫的原始概念：指机体对病原生物有抵抗能力，即免除传染病或瘟疫。免疫的现代概念：指机体免疫系统

2、对抗原性异物进行识别与清除，从而保持机体内环境稳定的作用。免除税赋，免除差役immunitas免于疫患，免除瘟疫immunity一、概念抗原：是一类能被机体免疫系统识别，并刺激机体免疫系统产生免疫应答的、具有特殊结构的物质，包括：①病原体及其代谢产物；②他人的血液、细胞、组织器官等；③自身的衰老病残细胞、肿瘤细胞、与免疫系统隔绝的自身正常成分等。“自我”与“非我”自身的与外界的免疫细胞发育过程中接触过的抗原物质视为自己，在未接触过的抗原物质视为非己。举例：交感性眼炎（晶状体蛋白）免疫学（immunology）是研究机体免疫系统识别并消除有害生物及其成分（体外入侵、体内产生）的应答过

3、程及机制的科学；是研究免疫系统对自身抗原耐受，防止自身免疫病发生的科学；是研究免疫系统功能异常与相应疾病发病机制及其防治措施的科学。医学免疫学（MedicalImmunology）是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。通过掌握免疫学的基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫相关疾病奠定基础。二、免疫系统的基本功能1.免疫防御（immunedefense）：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。过强或持续时间过长→在清除病原体的同时，也可导致机体的组织损伤或功能异常，

4、发生超敏反应；过低或缺如→感染性疾病。2．免疫监视（immunesurveillance）：指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能。免疫监视功能异常→发生肿瘤。3.免疫自稳(immunehomeostasis)：免疫系统通过自身免疫耐受和免疫调节实现免疫系统内环境的稳定；自稳机制发生异常→自身免疫病。免疫系统的功能正常时对机体有利，异常时可引起疾病。免疫防御功能：针对病原微生物免疫监视功能：针对机体内环境中的突变细胞免疫自稳免疫耐受功能：区别自己与非己免疫调节功能：维持机体内环境的稳定免疫系统的组成免疫分子膜型分子：TCR、BCR、CD分子、黏附分子、MHC、其他（受体）分泌

5、型分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子免疫分子Activatedcells三、免疫应答的种类及其特点免疫应答：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。根据免疫应答识别的特点、获得形式和效应机制，可分为固有免疫应答适应性免疫应答固有免疫种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，亦称先天性免疫或非特异性免疫。先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。适应性免疫(adaptiveimmunity)个体接触抗原而产生。仅针对该特定抗原发生反应，又叫做特异性免疫。根据参与细胞和效应产物的不同可分为体液免疫和细胞免疫后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。指免疫活性细

6、胞（T、Bcell）特异性识别抗原，继而自身发生活化、增殖和分化，产生效应细胞和/或效应分子对抗原进行破坏清除的免疫应答。主要参加成分⑴免疫活性细胞⑵非特异性免疫细胞（APC）⑴免疫活性细胞☆T淋巴细胞：表面具有特异性抗原受体TCR，介导细胞免疫应答。☆B淋巴细胞：表面具有特异性抗原受体BCR，介导体液免疫应答。☆TCR只能接受抗原提呈细胞（APC）加工处理好的、用其MHC分子提呈的抗原。☆BCR可以直接特异性结合游离的抗原。⑵非特异性免疫细胞：抗原提呈细胞四、免疫学的应用免疫诊断：早孕、内分泌疾病、多种病原体及其抗体、血清中的肿瘤标志物、血型检测、血液系统肿瘤的免疫学分型等。免疫

7、预防免疫生物治疗：肿瘤、移植排斥、自身免疫性疾病等。其他用途：发病机制研究、科研的重要工具等。（一）经验免疫学时期（17世纪-19世纪）*中国医学家用人痘苗预防天花*18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花五、免疫学发展简史天花病人局部痂皮磨成粉鼻吸入预防儿童天花中国古代“种人痘”（16~17世纪）EdwardJenner(1749-1823)Jenner种牛痘图最后一例天花患者阿里·毛·马林200yearsafterJennerWHOannouncesmal