心血管疾病预防

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1、心血管疾病预防心血管风险评估和管理袖珍指南和卒中风险预测心脏病发作心血管疾病预防心血管风险评估和管理袖珍指南(世界卫生组织流行病学亚区域西太高收入国家和西太中等收入国家WHO/ISH心血管风险预测图)2008年日内瓦WHOLibraryCataloguing-in-PublicationDataPreventionofcardiovasculardisease:pocketguidelinesforassessmentandmanagementofcardiovascularrisk:(WHO/ISHcardiovascularriskpredic

2、tionchartsfortheWesternPacificRegion).目录1.Cardiovasculardiseases-preventionandcontrol.2.Cardiovasculardiseases-diagnosis.3.Riskfactors.4.Riskassessment.5.Guidelines.6.Charts.7.WesternPacific.I.WorldHealthOrganization.引言1ISBN9789245547242(NLMclassification:WG120)读者对象2适用场所2资源需求2

3、本指南的风险预测图仅适用于以下国家实施本指南的目的是什么？2西太高收入国家(WPRA)：澳大利亚、文莱达鲁萨兰国、日本、新西兰*、新加坡西太中等收入国家(WPRB)：柬埔寨、中国、库克群岛、朝鲜民主主义人民共和国、斐济、基哪些人需要转诊至专科医疗机构？3里巴斯、老挝人民民主共和国、马来西亚、马绍尔群岛、密克罗尼西亚联邦、蒙古、瑙鲁、纽第1部分具有心血管疾病危险因素，但尚无明确临床症状者的心血管5埃、帕劳、巴布亚新几内亚、菲律宾、萨摩亚、所罗门群岛、汤加、图瓦卢、瓦努阿图、越南风险评估和管理（一级预防）供所有世卫组织会员国使用的WHO/ISH图可从世

4、卫组织获取光盘。在做治疗决策时什么时候不需要使用预测图对7*其他风险预测图已可供澳大利亚、加拿大、新西兰、美国和许多欧洲国家使用。心血管风险进行分级？WHO/ISH风险预测图使用说明7实践要点9表1按流行病学亚区域和WHO会员国划分的WHO/ISH10风险预测图总览©世界卫生组织，2008年图1WPRA亚区域WHO/ISH风险预测图12版权所有。世界卫生组织出版物可从WHOPress,WorldHealthOrganization,20AvenueAppia,1211(可测胆固醇的地区)。Geneva27,Switzerland（电话：+41227

5、913264；传真：+41227914857；电子邮件：bookorders@who.int）获取。要获得复制或翻译世界卫生组织出版物的许可－无论是为了出售或图2WPRB亚区域WHO/ISH风险预测图13非商业性分发，应向世界卫生组织出版处提出申请，地址同上(传真：+41227914806；电子邮(可测胆固醇的地区)。件：permissions@who.int)。图3WPRA亚区域WHO/ISH风险预测图14本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世界卫生组织对任何国家、领地、城市或地区或其当(不可测胆固醇的地区)。局的合法地位，或关于边界或分界线的

6、规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。图4WPRB亚区域WHO/ISH风险预测图15(不可测胆固醇的地区)。凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世界卫生组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区对有心血管危险因素者预防心血管疾病的建议16别。第2部分CHD、CeVD或周围血管疾病患者的管理（二级预防）23世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读

7、者。世界卫生组织对于因使用这些预防CHD（心脏病发作）和CeVD（卒中）事件再发的建议24材料造成的损失不承担责任。表2继发性高血压的病因和临床特征29PrintedinSwitzerland（在瑞士印刷）表3恶性高血压的临床特征29表4药物和每日剂量30引言心血管疾病是造成世界范围内致残和过早死亡的主要原因。其基础病理是动脉粥样硬化，该病的发展可历经多年，通常在出现症状时已进入后期，通常见于中年人。急性冠心病事件（心脏病发作）和脑血管事件（卒中）通常为突然发生，常常来不及医治即告死亡。已诊断为心血管疾病以及有一种或多种危险因素而处于高心血管风险者

8、，可通过改变危险因素减少临床事件和过早死亡的发生。本袖珍指南对以下两类人员就如何降低冠心病（CHD）、脑血管疾病（CeVD