《内经》“十二刺”ppt课件

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1、主讲人：郭太品博士云南中医学院针灸推拿康复学院《黄帝内经》“十二”刺content目录偶刺法报刺法恢刺法齐刺法扬刺法直针刺法输刺短刺法浮刺法阴刺法傍针刺法赞刺法偶刺法《灵枢卷二·官针第七》载：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍针之也。”晋·皇甫谧《针灸甲乙经卷五·九针九变十二节五刺五邪第二》载：“一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍针之也。”古代文献记载偶刺法宋·赵佶敕编《圣济总录卷第一百九十二·刺节统论》载：“一曰偶刺，以手直心若背，直痛所，一刺前，

2、一刺后，以治心痹，刺此者旁针之也。”明·张景岳《类经十九卷针刺类·九变十二节》载：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者旁针之也。（偶，两也。前后各一，故曰偶刺。直，当也。以手直心若背，谓前心后心，当其痛所，各用一针治之。然须斜针以刺其旁，恐中心则死也。）”【对《灵枢·官针》刺有十二节偶刺内容进行注解，指出偶刺名称来源于前后各一针；直，指朝向病所，针刺时需偏斜傍刺，以免刺伤内脏。】古代文献记载偶刺本法始载于《内经》，《灵枢·官针》曰：“偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此

3、者，傍针之也。”这里，“偶”指配对。“傍针”，是指针刺时需要偏斜，不可以直刺，以防伤及内脏。因背为阳，胸为阴，五脏募皆在阴，而俞皆在阳，故偶刺又名“阴阳刺”。偶刺法后来又进一步发展为俞募配穴法和前后配穴法，成了治疗心胸、腹腔内脏疾病的重要配穴方法，在针灸临床上被广泛运用。发展源流偶刺以手循按前胸或后背，在压痛点或腧穴处，一针刺前胸，一针刺后背，同时进针，两针均应斜针浅刺。而发展到后来的俞募和前后配穴法，在取腹部和腰骶部的腧穴时，可适当深刺。操作方法偶刺适用于治疗阴阳失调、气血失常的内脏病证。现也成为临床常用的配穴针刺方法之一。如采

4、用俞募配穴法治疗心悸、心慌、心前区疼痛，可前取募穴巨阙，后取背俞穴心俞；治疗咳嗽、气喘、胸闷胀之肺病，可前取募穴中府，后取背俞穴肺俞；又如腹胀、腹泻、腹痛属大肠腑病，可前取募穴天枢，后取俞穴大肠俞进行治疗等。此外，也可一前一后，对偶刺之，行前后配穴法，如对胃部疾病患者，前可取梁门，后可取胃仓刺之等。这种一前一后，一阴一阳，相互配合的方法，也能调和阴阳气血，对脏腑疾病有良好的治疗效果。功效报刺法《灵枢卷二·官针第七》载：“二曰报刺，报刺者，刺痛无常处，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。”晋·皇甫谧《针灸甲乙经卷

5、五·九针九变十二节五刺五邪第二》载：“二曰报刺。报刺者，刺痛无常处，上下行者，直内拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。”【报，亦作复解，即出针后复刺的意思。根据患者所报之处下针，施行手法后，询问患者针处是否痛止，另再在其他痛处下针。以治疗游走性病痛。】古代文献记载报刺法宋·赵佶敕编《圣济总录卷第一百九十二·刺节统论》载：“二曰报刺，刺痛无常处也，上下行者，直内，无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。”明·张景岳《类经十九卷针刺类·九变十二节》载：“二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出

6、针复刺之也。（报刺，重刺也。痛无常处，则或上或下，随病所在，即直内其针，留而勿拔，乃以左手按之，再得痛处，乃出前针而复刺之也。”【对《灵枢·官针》刺有十二节报刺的名称由来、适应症、操作方法等内容加以注解。】古代文献记载报刺法操作时先于痛处直刺一针，不立即出针，而以左手随痛处上下循按，找到新痛点后再出前针，又于痛点相应处刺入，反复运用，直到痛点消除为止。操作方法报刺法报刺法具有行气止痛作用。主要适用于治疗多处有明显压痛或疼痛不固定的疾患，如游走性的关节痛、肩周炎等和气滞所致的牙痛、胃痛，以及肝火上冲所致的偏头痛等。功效恢刺法《灵枢卷

7、二·官针第七》载：“三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。”晋·皇甫谧《针灸甲乙经卷五·九针九变十二节五刺五邪第二》载：“三曰恢刺。恢刺者，直刺傍之举之，前后恢筋急，以治筋痹也。”【先从傍刺入，得气后，令患者做关节功能活动，不断更换针刺方向，以疏通经气，舒缓筋急。】古代文献记载恢刺法宋·赵佶敕编《圣济总录卷第一百九十二·刺节统论》载：“三曰恢刺，直刺傍之举之，前后恢筋急，以治筋痹。”明·张景岳《类经十九卷针刺类·九变十二节》载：“三曰恢刺，恢刺者，刺旁之，举之前后，恢筋急以治筋痹也。（恢，恢廓也。筋急者，不刺筋

8、而刺其旁，必数举其针或前或后以恢其气，则筋痹可舒也。）”【对《灵枢·官针》刺有十二节恢刺进行注解。】古代文献记载恢刺法本法始载于《内经》，《灵枢·官针》曰：“恢刺者，直刺傍之，举之，前后恢筋急，以治筋痹也。”这里，“恢”有扩大、宽松、恢复之意，因为