病情观察及危重患者护理

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1、第十六章病情观察及危重患者的管理选择题A1/A2型题1•患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后乂很快入睡,此时患者处于:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2•意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷3•脑出血并发脑疝时,瞠孔的变化是:A.双侧瞠孔变小B.双侧瞪孔变大C.双侧瞠孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞠孔无变化4.危重患者护理中首先观察:A.意识状态的变化B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞠孔D.肢体活动情况E.大小

2、便情况5.护理昏迷患者,下列选项正确的是:A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3小时给患者鼻饲流质6.正常瞠孔在自然光线下直径的范围是:A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mmD.5.5-6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是:A.生命体征B.瞪孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应8.为成人进行人工呼吸时的吹气量约为:A.100-200mlB.300-400mlC.500-600mlD.700-1100mlE.1200-1500ml4.

3、口对口鼻人工呼吸法最适用于:D.口腔严重损伤E.婴幼儿心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是:A.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放C.肋骨左缘两横指,双手平行叠放D.肋骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是:A.1:15000高猛酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%-4%碳酸氢钠吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是;A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠成人洗胃灌注量每次应为:E.输液A.200mlB.300-500nlC.

4、500-800mlD.800-1000mlE.100-1200ml赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是:A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖E.用生理盐水纱布遮盖D.滴眼药水患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用:A.温开水B.牛理盐水C.2%的碳酸氢钠D.1:15000:20000的高猛酸钾E.4%的碳酸氢钠患者,吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者:A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高猛酸钾液洗胃C•用1%-4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶患者张某尿毒症,护丄查房时发现他

5、表情冷漠,反应迟钝,这种表现是:A.意识模糊B.请妄C.嗜睡D.浅昏迷敌敌畏中毒病人洗胃时首选:E.深昏迷A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水D.高镭酸钾E.2%-4%碳酸氢钠C.硫酸铜乐果中毒病人洗胃时禁用:A.硫酸钠D.高猛酸钾B.温开水或等渗盐水E.2%-4%碳酸氢钠C.硫酸铜20安眠药中毒病人导泻可用:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水D.高猛酸钾E.2%-4%碳酸氢钠21•毒物性质不明时,可选用:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水D.高猛酸钾E.2%-4%碳酸氢钠22.患者处于浅昏迷时,可出现A.深浅反射均消失B.呼吸不规则C.硫酸铜C.硫酸铜C.全身肌肉

6、松弛D.随意运动丧失E.对任何刺激无反应23•护理意识不清的病人时,下列哪项不妥:A.将压舌板放于上下门齿之间,以防咬伤舌B.室内光线宜暗,动作要轻,以免引起抽搐C.眼部可盖凡上林纱布,以保护角膜D.适当使用床档或保护具,确保安全E.给予鼻饲或静脉高营养支持24.双侧瞪孔缩小见于:A.脑疝D.阿托品中毒B.颅内压增高E.硬脑膜下血肿C.乐果中毒25.需给予吸氧的指征是指患者的动脉血氧分压低于:A.4.67kPa(35niniHg)B.5.60kPa(42mmHg)D.7.60kPa(57mniHg)E.8.67kPa(65mmHg)26.为患者吸氧时用

7、氧方法正确的是:C.6.67kPa(50mmHg)A.氧气表及螺旋口上涂油润滑B.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气C.氧气筒应至少距火炉lm、暖气5mD.用氧时,先插入鼻导管再调节E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次27•慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是:A.低流量、高浓度间断给氧B.低流量、高浓度持续给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧D.高流量、高浓度间断给氧28.使用鼻导管给氧时操作正确的是:A.给氧前用干棉签清洁患者鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D.停止给氧时,应先关氧气开关E.

8、氧气筒至少放置距暖气5米29.为患者吸痰时做法错误的是:A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰导

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