胫腓骨干骨折教案

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1、教学大纲【目的要求】1、了解胫腓骨干骨折的诊查与治疗方法。 2、熟悉胫腓骨干骨折的诊查要点、治疗原则、整复方法与固定方法。 3、掌握胫腓骨干骨折的病因病机、诊查要点、整复手法、固定与牵引方法。【教学内容】简要复习胫腓骨干的解剖结构及生理功能。讲授胫腓骨干骨折的病因病机、诊查要点、整复方法、夹板固定、牵引及练功活动等。1. 病因病机:直接暴力或间接暴力均可引起骨折。可分为横断、斜形、螺旋形、粉碎性骨折。易造成开放骨折,在儿童可发生青枝骨折。讲解影响其骨折移位的因素。 2. 诊查要点:局部严重肿胀、疼痛、骨

2、擦音、假关节活动等。胫骨骨折发生在中下1/3时。血运较差,愈合较慢,同时检查中注意不要遗漏腓骨上段骨折。 3. 治疗:重点治疗胫骨骨折。介绍整复方法、夹板与外固定器固定、牵引、练功活动等。应注意有无继发腓总神经损伤。 4. 预防和调护:夹板固定时应注意松紧度适当,外固定器固定者应防止针孔感染。【教学方式】以课堂讲授为主,结合多媒体教学以及自学讨论。广州中医药大学教案首页教学内容1. 简要复习胫腓骨干的解剖结构及生理功能。2. 胫腓骨干骨折的病因病机。3. 胫腓骨干骨折的诊查要点。4. 胫腓骨干骨折的治疗

3、方法。5. 胫腓骨干骨折的功能锻炼。教学对象第一临床医学院15级中医专业授课形式理论课教学时数45min教学目的要求1.熟悉胫腓骨干骨折的骨折机制。2.掌握胫腓骨干骨折常见类型的临床特点及辩证施治方法。教学重点、难点及解决办法重点难点:①骨折类型、骨折线形态、开放性骨折易感率。②骨折多发生在骨干形态的转变部位。③治疗的主要目的是恢复消退的负重功能。④临床宜根据不同类型选择适当治法。⑤胫骨中下1/3骨折后,易发生骨折延迟愈合或不愈合。解决方法:从生物力学、组织结构及相关血管、神经分布联系阐述。教学方法多媒

4、体结合的课堂讲授教具电子教案教材与参考书:教材:中西医结合骨伤科学/刘金文,林定坤主编,-2版.-北京:科学出版社,2008教案内页教学进程:(含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排)教学进程时间安排及教学方法1.胫腓骨干的解剖结构和生理功能胫骨结节、腓骨小头以下至内外踝以上连接膝、踝关节的主要负重长骨2.胫腓骨干骨折的流行病学:10岁以下儿童及青壮年尤为多见占全身骨折13.7%,双骨折占5.1%3.病因病理:直接或间接暴力均可造成胫腓骨干骨折以直接暴力引起者多见4.临床表现与诊断:外伤史,肿胀、疼

5、痛、功能受限触痛压痛、纵轴叩击痛、骨擦音和异常活动胫腓骨全长的正侧位片4.治疗:原则是恢复小腿的长度和轴线整复方法固定方法分为夹板固定和石膏固定手术治疗分为内固定和外固定药物治疗分为中医骨折三期辩证治疗和西医消肿止痛治疗功能锻炼(4min)(4min)(4min)(15min)(18min)编写人陆健强编写时间2017年8月17日

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