丹参酮联合阿维a治疗寻常型银屑病疗效观察

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1、28·临床经验及治疗·皮肤病与性病2010年6月第32卷第2期JDermatologyandVenereology，Jun2010，Vo1．32，No．22结果草酸苷的药理活性单位是甘草次酸，具有糖皮质激素样作用，2．1疗效见表1。可抑制肥大细胞释放组胺，抑制抗原对T细胞的过度激活，调，经统计学处理，x=3．94，两组总有效率比较有显著性差节T细胞释放IFN一，使Th，／Th。保持平衡，具有抗炎、抗变异(p<0．05)。态反应、抗病毒及免疫调节作用。盐酸非索非那定是一种新2．2复发率治疗组为20．O％(7／35例

2、)，对照组为44．0％型的高度选择性H受体拮抗剂，具有很好的抗组胺及抗炎(11／25例)，对照组的复发率显著高于治疗组(x=4．0，p<作用。我们采用复方甘草酸苷联合盐酸非索菲那定治疗慢性0．05)。特发性荨麻疹，获得了较好的疗效，痊愈率达67．3％，总有效表I两组疗效比较[例(％)]率达80．8％，复发率只有20．0％，总有效率、复发率与对照组比较均有显著性差异(p<0．05)，说明两药联用可以提高近、远期疗效，值得在临床上推广应用。参考文献：2．3不良反应两组均有3例出现轻度嗜睡、困倦、口干、乏[1]张学军．

3、皮肤病学[M]．第5版，jE京：人民卫生出版社，2001．95力，治疗组有1例出现颜面轻度浮肿，均不影响治疗。所有患—97．者于治疗后复查血常规均正常。[2]党倩丽，陆学东，张小艳．慢性荨麻疹患者血清IL-4、IFN一及IgE3讨论水平观察[J]．临床皮肤科杂志，2000，29(4)：208—209．慢性荨麻疹病因不明，发病机理复杂，主要为IgE参与的[3]孙仁山，陈晓红，冉新泽，等．慢性特发性荨麻疹患者外周血单个核细胞分泌IFN一和IL一4水平检测及意义[J]．中国皮肤性病学杂与免疫有关的I型变态反应。有研究表

4、明，慢性荨麻疹志，2005，19(3)：149—150．患者血清IgE及白介素(IL)一4水平较正常人高，而干扰素(IFN)一水平较正常人低，Th，／Th。细胞因子失衡。复方甘丹参酮联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察商干伟，朱蓉，张洪明，王秀芬，徐文灿，单长英(东南大学医学院附属盐城医院，江苏盐城224001)中图分类号：R751．05；R758．63文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1002=1310．2010．02．019寻常型银屑病是银屑病的常见临床类型，治疗方法众多，1．3治疗方案所有病

5、例治疗前，由专业人员进行皮损检查本组用丹参酮联合阿维A治疗寻常型银屑病，报告如下：记录、心理评估、健康宣教及心理疏导，告知治疗方案及可能1资料与方法出现不良的反应，同时作血常规、肝肾功能、血糖、血脂及尿常1．1病例选择符合寻常型银屑病诊断标准⋯，性别不限。规检查。治疗第2周作血常规复查，第4、8、12周作血常规、排除标准：①年龄<12岁；②有肝、肾血液系统病史；③治疗肝肾功能、血脂、血糖检查，并记录症状积分及临时处置方案。前3月内有免疫抑制剂及其它相关药物服用史；④近1周内阿维A组：阿维A10mg，1次／d，用药

6、2周后，改10mg2有抗生素使用史；⑤孕期，哺乳期及近期有生育要求者；⑥次／d，用药2周后，再调整为10mg，次／d，再用4周，共计8对疗效有不切实际期望者；⑦高血脂患者。周；复合维生素B片2片／次，3次／d。1．2一般资料从2006年1月～2008年3月本院门诊具有联合组：丹参酮1．0，3次／d，共8周；复合维生素B片2完整观察记录的寻常型银屑病患者中，随机抽取阿维A组52片／次，3次／d；阿维A服法同上。例，丹参酮联合阿维A组(联合组)54例进行资料分析。二组治疗均采用相同的方法进行止痒，润肤等对症处理，阿维

7、A组：52例中，男性27例，女性25例，平均年龄局部用丁酸氢化可的松软膏、尿素乳膏外敷、积雪苷霜润唇。29．72岁，病程2年一13年。本次发作或加重前，5例有上呼对肝酶升高超过正常值20％者，予护肝片治疗；甘油三酯，胆吸道感染史，3例有高血压史。7例1年前有使用阿维A或迪固醇升高超过正常值50％者，予多烯酸乙酯胶丸治疗；有糖银片治疗史，20例有其它免疫抑制剂及广告药物使用史。常尿病者维持其初始降糖治疗方案。规检查中，有6例白细胞总数升高。1．4观察方法及疗效评价参照上海市银屑病防治协作组联合组：54例中，男性25

8、例，女性29例，平均年龄30．16修订的观察和评价标准，采用计分法。基本痊愈：皮损基岁，病程2—14年。本次发作或加重前，有1例有胆囊切除术本消退或仅留少数点滴状损害，疗效指数9o％；显效：疗效指史，12例有疲劳劳累或情绪波动史，6例有上呼吸道感染史，3数60％；有效：疗效指数30％；无效：疗效指数<30％或无明显例有高血压史，2例有糖尿病病史，9例有迪银、阿维A、雷公改