糖尿病饮食护理

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1、糖尿病饮食护理糖尿病糖尿病是一种具有遗传倾向的、常见的内分泌代谢病。不论其根本原因如何，其主要表现是胰岛素分泌的绝对或相对不足所引起的营养物质，特别是糖的代谢紊乱，饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施，合理的控制饮食，可减轻B细胞的负荷，有利于血糖水平的控制。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主，药物治疗为辅。糖尿病的分型1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病饮食护理注意事项①病人要有坚强的毅力，持之以恒，与医务人员合作，遵守饮食制度。一旦开始大吃大喝，就可能前功尽弃，招来严重的后果。②食谱要经常调剂饮食单调，易使病人发生厌倦，食欲减退，使治疗饮食难以坚

2、持下去。故糖尿病饮食不仅要色、味、香、形俱美，而且还应注意品种的调剂及烹调方法的多样化，以使病人乐于采用。饮食护理注意事项③注意食物的选择选用糖尿病的食品应为高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪，如黄豆及其制品是比较理想的，其既能当主食，又能当副食，不但蛋白质量多，而且生理价值亦高，制作方法也较多。它含有多量的不饱和脂肪与豆固醇，故对年老伴有高脂血症的病人更为适宜。有条件者还应多搭配些动物蛋白，如瘦肉、鸡、鱼、蛋和牛奶等。脂肪在定量范围内应多用植物油，如豆油、花生油、玉米油等；少用动物脂肪，防止并发脉硬化。日本人主张用南瓜、海带和赤豆一起煮成菜吃。上海某医院用苦瓜炒菜吃，也起到

3、降血糖作用。饮食护理注意事项④病人出院时应给家用食谱，糖尿病病人住院期间应教育他们了解自己患病的性质和特点，掌握食谱计算及食品换算方法，使病人出院后便于坚持饮食控制。美国有由内科医师、营养医师和护士组成的随访队，对出院病人进行指导。这个方法可以参考。因为病人出院后，往往会放松饮食治疗，结果使疾病反复，甚至引起酸中毒昏迷而再次住院。饮食护理注意事项⑤注意出现低血糖情况低血糖的初起症状是心慌、手颤、腿软、出汗、全身无力，严重者可导致低血糖昏迷。这时，如果吃些糖块或饼干等即可缓解。如果在夜间经常有此现象时，即应调整食谱，在睡前进餐一次或加些鸡蛋。另有一种情况，即病人出院后已工作

4、者，外出时应经常随身备有一张卡片，注明姓名、诊断和工作单位，还要带些糖果、点心等，有低血糖征兆时，应及时吃点东西缓解。如果情况严重或发生昏迷而被人送进医院抢救时，亦可根据卡片通知单位和家属。糖尿病患者的饮食治疗，监测血糖药物治疗护理过程复杂，并且需要患者的全程参与合作，才能坚持并达到预期效果。患者被确诊为糖尿病时，会产生恐惧、焦虑心理，也有无症状患者，轻视疾病，对糖尿病的相关知识缺乏了解。护理指导时要求掌握患者基本情况：患者基本情况①家庭成员家族遗传史；②经济状况；③工作环境；④性格爱好；⑤发病经过史；⑥对糖尿病知识掌握的程度。基本原则根据以上的基本情况，因人而异，为患者

5、量身定制符合其自身特点的饮食治疗计划。除普及一般知识外，重要的是让患者正确认识合理控制饮食，对配合治疗的重要意义。糖尿病饮食的原则是必须根据病人的年龄、性别、身长、病情及活动情况等计算病人每日的营养需要量。热量供应①总热量按照病人的标准体重及病情估计出每日所需的总热量，如卧床休息者每日每公斤体重需要为25～30千卡；轻体力劳动者每日每公斤体重需要为30～35千卡；中体力劳动者需要35～40千卡。孕妇、乳母、营养不良者，可酌情增加热量。肥胖者可酌减热量，使其体重下降至标准体重或更低些（5％）。蛋白质②蛋白质因人而异，一般成人每天每公斤体重需要1克蛋白质，但孕妇、乳母及营养不

6、良者需1.5～2.0克，幼儿每日每公斤体重需2～3克。脂肪③脂肪一般每日每公斤需0.8～1.0克。也有人主张应占扣除蛋白质后所余热量的40%～50％。即使是肥胖病人，每日亦不应少于40克。总之，不能过低，以防影响食欲、饱腹感及必需脂肪酸的摄取。多用不饱和脂肪酸为好。糖④糖从总热量中减去蛋白质和脂肪所供的热量外，均由糖来补充。根据我国人民的饮食习惯和病人的具体情况，每日糖的供应量可达200～300克。应从最低限量开始，以使胰岛得到充分休息和锻炼。如果有进步，可逐渐增加到300克，倘若控制不理想，则需加用药物。少食多餐⑤分餐原则上应少吃多餐，以免血糖突然升高。有人主张 每日

7、进餐4～6次，但不容易做到。一日三餐时，则热量可调配可采取早1/5，午2/5，晚2/5。营养比例⑥营养比例一般糖尿病患者每日饮食中营养素所含全日总热量的比例为蛋白质15％左右；脂肪20％～25％;碳水化合物60％～70％。热量计算方法第1步：计算标准体重第2步：计算总热量第3步：把总热量换算成具体食物适当运动在饮食治疗的同时，适当的运动锻炼也是治疗糖尿病的重要方法，适当的运动可降低血糖，增加胰岛素的分泌，降低血中胆固醇和甘油三脂，减少发生心血管疾病的危险因素。运动方法可以散步、慢跑、竞走、打球，做家务事等。只要是自己喜欢的运动