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时间:2019-08-22
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1、腹腔穿刺术培训试题姓名:日期:分数:一、填空题 1、腹腔穿刺的目的是明确_______的_____,找出病原,协助诊断。适量的抽出腹水,以减轻病人腹腔内的压力,缓解_____、_____、气急,_____等症状,_______________,改善_____。 2、__________、_______________、_____及__________、大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌__________、_______或________、_____禁忌做腹腔穿刺。 3、穿刺时根据病情和需要可取_____、__
2、___、_____,并尽量使病人舒服,以便能够耐受较长的操作时间。对疑为________或_________行实验性穿刺,取_____为宜。 4、穿刺的部位选择: (1)__________上缘间连线的中点上方_____、偏左或右_____,此处__________,穿刺较安全。此处无重要脏器且________ ; (2)左下腹部穿刺点:___与__________连线的_______________,此处可避免损伤__________,肠管较游离不易损伤。放腹水时通常选用_____穿刺点,此处不易损伤___
3、_______ 。 (3)侧卧位穿刺点:_____与_____或_________。此处穿刺多适于_______________的诊断性穿刺。 3腹腔穿刺术培训试题一、是非题1、术中密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。( ) 2、放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过2000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。( )3、放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。 ( ) 3、左下腹部穿刺点层次依次
4、是皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌腹横筋膜、腹横肌、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。 ( ) 5、对腹水量较多者,为防止漏出,方法是当针尖通过皮肤到达皮下后,即在另一手协助下,稍向周围移动一下穿刺针头,尔后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时,可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。 ( ) 一、填空题(共70分) 2、腹腔穿刺的目的是明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断。适量的抽出腹水,以减轻病人腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,3腹
5、腔穿刺术培训试题呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环。 3、广泛腹膜粘连者、有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者、大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水、精神异常或不能配合者、妊娠禁忌做腹腔穿刺。 4、穿刺时根据病情和需要可取坐位、半卧位、平卧位,并尽量使病人舒服,以便能够耐受较长的操作时间。对疑为腹腔内出血或腹水量少者行实验性穿刺,取侧卧位为宜。 5、穿刺的部位选择: (3)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm、偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全。此处无重要脏器且容易愈合 ;
6、(4)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉,肠管较游离不易损伤。放腹水时通常选用左侧穿刺点,此处不易损伤腹壁动脉 (4)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处。此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。 二、是非题(共10分) √X√X√3
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